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《中國超級細菌研究概況-俞云松》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、中國超級細菌研究概況浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科俞云松超級細菌（Superbugs）≈PDRSuperbugs:aresuper-bacteriathatareresistanttoalmostallantibiotics。MRSA、VRE、hVISA、VISA、VRSA碳青霉烯耐藥銅綠假單胞菌碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌（KPC、IMP、NDM-1)碳青霉烯耐藥其它腸桿菌科細菌。。。。。。（是指對其有效治療藥物幾乎均耐藥的細菌）主要超級細菌菌種：CAMRSA定義目前至少有八種定義，但最為公認的定義為：MRSA菌株分離自門診病人或住院48h
2、以內的病人。此外，這些患者必須從未有MRSA感染或定植，且之前一年未曾住院或住過護理院，未曾透析或手術，未曾長期置管或穿透皮膚的醫(yī)療器械。ClinMicrobiolInfect2007;13:222–235CID2003:36(15January)?Salgadoetal.CA-MRSA美國CDC標準,CA-MRSA感染者不具有醫(yī)院獲得性MRSA感染者的因素,常感染身體健康的青壯年美國弗吉尼亞州貝德福德一名17歲高中生就因感染MRSA而死亡，21所學校停課。阿什頓·邦茲，07年10月4日感到身體一側疼痛，就到當?shù)匾患裔t(yī)院就診。10月17日死亡。.ZellerJL,e
3、tal.JAMApatientpage.MRSAinfectionsJAMA.2007Oct17;298(15):1826.1104patients351S.arueusSSTIs14(4%)CA-MRSADiagnosticMicrobiologyandInfectiousDisease67(2010)1–8Allchildren0to14yearsoldintheoutpatientsurgerydepartmentofBeijingChildren'sHospitalfromAugust1,2008,toJuly30,2009.中國社區(qū)獲得MRSA流行情況中國
4、社區(qū)獲得MRSA流行情況ANSORPSurveillanceinAsia-2005-6%SongJH,HsuehPRetal.ANSORP2006data協(xié)和醫(yī)院40.3%北京醫(yī)院78.3%華山醫(yī)院74.1%瑞金醫(yī)院62.5%兒童醫(yī)院22.9%兒科醫(yī)院8.5%浙醫(yī)一院49.8%邵逸夫醫(yī)院53.6%廣醫(yī)一附院33.6%武漢同濟醫(yī)院63.2%重醫(yī)一附院61.9%院內MRSA在中國（2009CHINETDATA）2009年衛(wèi)生部監(jiān)測網(wǎng)：北大藥理所金黃色葡萄球菌（18588株）對抗菌藥物的敏感性(%)抗菌藥物株數(shù)RIS苯唑西林53.60.246.2頭孢西丁58.5—41.5
5、金葡菌五個國際流行克隆(MLST)中國ST239(2-3-1-1-4-4-3)YudongLiu,HuiWangANTIMICROBIALAGENTSANDCHEMOTHERAPY,Feb.2009,p.512–518Vancomycin-insensitiveS.aureusVISAHetero-VISAVRSAhVISAandVISAtheprevalenceratesofhVISAandVISAamongMRSAisolatesfrombloodspecimens13.1%(26/199)hVISA0.5%(1/200)VISAWenjiaSun,HuiWan
6、g.ANTIMICROBIALAGENTSANDCHEMOTHERAPY,Sept.2009,p.3642–3649VRSAoneinIndia(Kolkata)oneinIran(Tehran)總共11株VRSAVanA-TypeVancomycin-ResistantStaphylococcusaureusAAC,Nov.2009,p.4580–4587中國2005-2010年VRE分離率（%） （CHINETDATA）腸球菌株數(shù)2005196320062228200722982008285920093369201017612009年衛(wèi)生部監(jiān)測網(wǎng)：北大藥理所糞腸
7、球菌（7045株）對抗菌藥物的敏感性（%）抗菌藥物株數(shù)RIS萬古霉素1.24.594.3替考拉寧0.70.798.6屎腸球菌（6290株）萬古霉素4.22.393.5替考拉寧2.31.096.7濾膜接合試驗結果:18/21株VRE菌株接合轉移成功質粒均攜帶VanA基因VRE均含54Kb可接合質粒圖部分VRE接合菌菌株質粒電泳圖V517:質粒大小Marker,1：ZY11304接合菌,2：ZY20305接合菌,3:ZY21237接合菌，4：ZY22303接合菌，5：ZY30041接合菌，6：ZY22198接合菌VRE接合菌均含有一個54kb大小的質粒2009年銅綠
