新型流感的介紹

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1、H1N1新型流感的介紹北安聯(lián)合診所明水時(shí)尚診所范文和醫(yī)師博士候選人221918年造成全世界四千萬人死亡的流感病毒前言33歷史上流感流行疫情以美國1918年西班牙大流感流行為例：自1918年9月14日至10月5日，約21天即蔓延全美各州。流感病毒A型曾於1918年至1919年在歐洲引起大流行，造成約2000萬人死亡，當(dāng)時(shí)不知是由何病毒所引起，直至英國人SmithAndenwes及其同事Laidlow從感冒患者分離出流感病毒，並於後來證明為人類流感病源，且其基因型為A型的H1N1流感病毒，於1940年及1947年再又分離出B型及C型流感病毒。A型流感病毒以下不同血清型的A型流感病毒是已經(jīng)在人

2、體內(nèi)被驗(yàn)證過的，依照這些病毒在流行期間對人類造成的死亡數(shù)依序排列為：H1N1：於1918年造成西班牙流感，以及2009年新流感H2N2：於1957年造成亞洲流感H3N2：於1968年造成香港流感H5N1：近年來對人類造成大流感威脅H7N7：具有人畜共通的可能H1N2：地方性傳染於人類與豬隻H9N2：H7N2：H7N3：H10N7：何謂新型H1N1流感?H1N1新型流感原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。H1N1新型流感傳染途徑與季節(jié)性流感類似，主要是透過飛沫傳染與接觸傳染，一般成人在癥狀出現(xiàn)前1天到發(fā)病後7天均有傳染性。何謂禽流

3、感?目前所知H5及H7亞型較容易造成高病原性禽流感，然而，並不是所有的H5、H7亞型都是高病原性禽流感病毒，但就目前的瞭解，如果H5、H7的低病原性病毒亞型在家禽中流行，通常數(shù)個(gè)月後就能演變?yōu)楦卟≡圆《緛喰汀Ｑ芯咳藛T認(rèn)為H5N1流感病毒似乎已能跨越物種(species)，由禽畜傳染給人類，並可能導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至人類之高死亡率?，F(xiàn)今全球交通頻繁，經(jīng)由禽畜及其製品的生產(chǎn)、交易、運(yùn)輸途徑、候鳥的遷徙、被感染禽鳥的走私、販賣，以及人類的旅遊來往等因素，更加快病毒傳播速度。若之後與人類流感病毒進(jìn)行基因交換後適應(yīng)於人體，即可能有效地人傳人，一旦H5N1流感演變?yōu)榭扇藗魅?，即有可能進(jìn)一步導(dǎo)致全球性、

4、致命性的流感大流行，除了危及生命、影響經(jīng)濟(jì)、產(chǎn)生恐慌、醫(yī)療體系面臨前所未有的衝擊之外，更將成為全球人類的浩劫。H1N1新型流感與H5N1禽流感的致病性8H1N1新型流感列為我國法定傳染病之緣起WHO公布豬流感H1N1病例定義，我國立即跟進(jìn)，並於98年4月17日公告「H1N1新型流感」列入第一類法定傳染病。即日起，請醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員在執(zhí)行健康照護(hù)活動過程發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)即通報(bào)，同時(shí)作為公共衛(wèi)生緊急防治之執(zhí)行依據(jù)。9H1N1新型流感修訂為第四類法定傳染病H1N1新型流感於98年6月19日起修訂為第四類法定傳染病，並依現(xiàn)行流感併發(fā)重癥之相關(guān)規(guī)範(fàn)進(jìn)行通報(bào)。中央疫情指揮中心說明如下：一、H1N1新型

5、流感自98年4月起發(fā)生疫情至今，擴(kuò)散至全球各大洲，世界衛(wèi)生組織（WHO）於6月11日確定為大流行，已無法以圍堵策略將之侷限於部分區(qū)域。二、H1N1新型流感之流行病學(xué)顯示，其病程嚴(yán)重度仍屬溫和，與季節(jié)性流感相當(dāng)。三、如發(fā)現(xiàn)疑似因H1N1新型流感併發(fā)重癥病人，請依第四類法定傳染病之流感併發(fā)重癥報(bào)告時(shí)限、通報(bào)及相關(guān)防治措施規(guī)定辦理。四、將利用全民健保資料結(jié)合社區(qū)病毒監(jiān)測，更全面地、即時(shí)地掌握H1N1新型流感之病毒發(fā)展情況。一旦發(fā)現(xiàn)病毒有變異情形或嚴(yán)重度有改變，將適時(shí)調(diào)整傳染病分類。五、中央疫情指揮中心仍將持續(xù)運(yùn)作，以掌握疫情發(fā)展，並投入資源於因應(yīng)後續(xù)疫情，請民眾與政府密切配合。10全球H1N1

6、新型流感疫情現(xiàn)況依據(jù)世界衛(wèi)生組織98年9月11日公布資料(update65):截至9月6日止，全球確診H1N1新型流感個(gè)案累計(jì)已超過27萬7,607人，累計(jì)死亡個(gè)案至少有3,205人，推估死亡率1.15%11資料來源:疾管局網(wǎng)站每日疫情流感疫情監(jiān)測狀況1313H1N1新型流感疾病介紹(1)來自人、禽、豬的流感基因大洗牌～傳染期:發(fā)病前一天到發(fā)病後7天具有傳染性。兒童，特別是年幼的兒童，可能延長至10天。潛伏期:可能的範(fàn)圍是1-7天，最可能是2-4天。傳染方式:經(jīng)由飛沫與接觸方式傳染。死亡率:現(xiàn)階段病例絕大多數(shù)為輕癥，死亡率推估約為1.15%。14豬隻體內(nèi)基因重組15當(dāng)人們打一次噴嚏或一次

7、劇烈的咳嗽，將產(chǎn)生約100萬粒左右的細(xì)微飛沫漂浮於空氣中，其中含有大量的病毒或其他病原體流感病毒易透過飛沫傳染電子顯微鏡下的H1N1新型流感病毒1617H1N1新型流感病毒模擬圖流感病毒紅血球凝集素(Hemagglutinin,HA)離子通道神經(jīng)胺酸水解酶(酵素)(Neuraminidase,NA)電子顯微鏡下的H1N1病毒基質(zhì)蛋白質(zhì)雙層脂質(zhì)膜RNA遺傳物質(zhì)流感病毒的命名依照RNA遺傳物質(zhì)的不同，分成：A型流感病毒(Influenz