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1、針刺配合走火罐治療背肌筋膜炎49例臨床體會(huì) []背脊筋膜炎是理療科常見(jiàn)病、多發(fā)??;運(yùn)用針刺配合走火罐治療背肌筋膜炎49例療效觀察。筆者根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和中醫(yī)理論,比較系統(tǒng)地論述了用針刺配以走火罐治療背肌筋膜炎的方法,闡述了其理論依據(jù)和臨床體會(huì)。該方法能顯著提高治愈率,療效好,具有一定的推廣應(yīng)用價(jià)值?! £P(guān)鍵詞:背肌筋膜炎針刺穴位走火罐 ?。篟245:B:1004-7484(2011)12-0011-02 背肌筋膜炎主要表現(xiàn)為背部酸痛,壓痛,肌肉僵硬板緊,有沉重感,其疼痛與天氣變化有關(guān)。筆者采用針灸配合走火罐治療該病49例,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下?! ?一般資
2、料 治療組患者49例,男26例,女23例;年齡最小20歲,最大60歲;病程最短1個(gè)月,最長(zhǎng)6年;左側(cè)14例,右側(cè)25例,兩側(cè)10例;外傷史12例,勞損史18例,外感風(fēng)寒史19例。對(duì)照組48例,采用單純針刺療法?! ?治療方法 2.1 針刺配合走火罐治療背肌筋膜炎49例臨床體會(huì) []背脊筋膜炎是理療科常見(jiàn)病、多發(fā)?。贿\(yùn)用針刺配合走火罐治療背肌筋膜炎49例療效觀察。筆者根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和中醫(yī)理論,比較系統(tǒng)地論述了用針刺配以走火罐治療背肌筋膜炎的方法,闡述了其理論依據(jù)和臨床體會(huì)。該方法能顯著提高治愈率,療效好,具有一定的推廣應(yīng)用價(jià)值?! £P(guān)鍵詞:背肌筋膜炎針刺穴位走
3、火罐 ?。篟245:B:1004-7484(2011)12-0011-02 背肌筋膜炎主要表現(xiàn)為背部酸痛,壓痛,肌肉僵硬板緊,有沉重感,其疼痛與天氣變化有關(guān)。筆者采用針灸配合走火罐治療該病49例,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下?! ?一般資料 治療組患者49例,男26例,女23例;年齡最小20歲,最大60歲;病程最短1個(gè)月,最長(zhǎng)6年;左側(cè)14例,右側(cè)25例,兩側(cè)10例;外傷史12例,勞損史18例,外感風(fēng)寒史19例。對(duì)照組48例,采用單純針刺療法?! ?治療方法 2.1走火罐療法 患者取俯臥位,暴露患部皮膚;用消毒棉球蘸取石蠟油均勻涂于皮膚患處,選擇大號(hào)玻璃
4、火罐,按常規(guī)消毒;用閃火法吸附,循疼痛麻木部位小心輕吸,反復(fù)慢走,平行沿著背部?jī)蓚?cè)肩胛骨的內(nèi)側(cè)區(qū)域,重點(diǎn)在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背部的一二側(cè)線進(jìn)行走罐,自上而下,由內(nèi)至外的順序進(jìn)行操作,用力要均勻適中。在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行線、壓痛點(diǎn)、條索狀物處要多走罐,盡量拉長(zhǎng),點(diǎn)線面三者兼顧,點(diǎn)是刺激穴位,線是經(jīng)脈循行線,面是作用皮部。刺激量是以病人耐受為度,使罐的作用傳達(dá)到深層組織,而不是僅在皮膚表面進(jìn)行摩擦?;颊呖沙霈F(xiàn)紫紅色和紅色斑點(diǎn),重者呈斑片狀,觸之略有阻礙感或隆突感,一般第一次出的痧比較多,隨著病情的減輕,痧也逐漸減少,2~3天后可自行消退。一般3天治療一次,每次約15分鐘。初
5、次手法不易太重,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般走至患者自覺(jué)背部有溫?zé)岣袨榧选?0次為一療程。若走罐與針灸同時(shí)治療時(shí),先進(jìn)行走罐然后進(jìn)行針灸治療。 2.2針刺療法 取穴:以背部?jī)杉珉喂莾?nèi)側(cè)緣內(nèi)的壓痛點(diǎn),條索狀結(jié)節(jié)為重點(diǎn),足太陽(yáng)膀胱經(jīng)一二側(cè)線上的穴位為主,取風(fēng)門、肺腧、曲恒、秉風(fēng)、胛縫(肩胛骨內(nèi)緣)、局部壓痛點(diǎn)、條索狀結(jié)節(jié)處?! 〔僮鳎翰∪巳「┡P位,常規(guī)消毒皮膚,用40mm毫針直刺入穴位及壓痛點(diǎn),條索狀結(jié)節(jié)處,用斜刺方法與皮膚成15度角刺入,使針體貫穿結(jié)節(jié)內(nèi),針刺得氣后,TDP照射留針30分鐘。每日一次,10次為一療程。休息2天后,仍有癥狀者,進(jìn)行下一療程?! ?療效觀察
6、 3.1療效標(biāo)準(zhǔn) 參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》擬定。治愈:背部疼痛消失,活動(dòng)自如,無(wú)復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):背部疼痛減輕,活動(dòng)時(shí)稍有不適;無(wú)效:癥狀無(wú)改善?! ?.2治療結(jié)果 兩組治療結(jié)果見(jiàn)表1。從表中可以看出:針刺配合走火罐治療背肌筋膜炎的方法有效率是100%,療效好,而且遠(yuǎn)期效果優(yōu)于單純針灸法?! ?體會(huì) 背肌筋膜炎是由于外傷,勞損或外感風(fēng)寒等原因引起人體肩背組織筋膜,肌膜,肌腱,韌帶的一種非特異性的病變。臨床以背部酸痛,壓痛,肌肉僵硬發(fā)板,有沉重感為主。本病屬于中醫(yī)痹證范疇。走火罐是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一種古老的傳統(tǒng),是一種自然醫(yī)療保健方法。應(yīng)用火罐內(nèi)負(fù)壓
7、在人體表面特定部位,反復(fù)進(jìn)行提捏,刺激體表絡(luò)脈,改善氣血流通狀態(tài),使腠理開(kāi)泄,疏通經(jīng)絡(luò),排毒祛瘀,達(dá)到宣通氣血,扶正祛邪,排泄瘀毒的目的[3]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為走火罐是一種刺激療法,由于罐內(nèi)形成負(fù)壓,具有相應(yīng)的吸引力,從而使組織高度充血,甚至局部毛細(xì)血管破裂,從而產(chǎn)生瘀血,出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象。而且容易出現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)不通暢,血液循環(huán)較差的部位。走火罐治病的機(jī)制在于對(duì)皮膚的特定部位,如局部的皮膚、肌肉和神經(jīng)末梢,受到刺激,使局部的血液、淋巴液循環(huán)增強(qiáng),局部組織得到充分營(yíng)養(yǎng),可促進(jìn)新城代謝,使血管的緊張度與黏膜的滲透性得到改善。走火罐導(dǎo)致自家溶血現(xiàn)象,給予人體一系列微弱的良性刺
8、激。此種刺激首先作用于神