探討曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果

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1、探討曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果大理州漾濞縣人民醫(yī)院672500摘要：目的：研究曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果。方法：選取我院2014年6月?2015年12月收治的冠心病患者100例為研宄對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察與對(duì)照兩組，對(duì)照組單獨(dú)采用曲美他嗪進(jìn)行治療，觀察組聯(lián)合采用曲美他嗪與阿托伐他汀進(jìn)行治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組的臨床治療有效率高于對(duì)照組，肭固醇、三酰甘油脂、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白顯著優(yōu)于對(duì)照組，心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著少于對(duì)照組，持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組。結(jié)論：曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床

2、效果顯著，在臨床上值得廣泛推廣。關(guān)鍵詞：曲美他嗪；阿托伐他?。还谛牟?；臨床效果現(xiàn)階段，臨床上治療冠心病的藥物種類較多，但是該疾病治療的基木原則為有效改善患者的各種臨床癥狀，并且對(duì)其心肌功能進(jìn)行合理保護(hù)［1］。木研究主要探討曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果，通過研宄分析獲得了一些體會(huì)，現(xiàn)將其總結(jié)如下。1.資料與方法1.1一般資料木研宄對(duì)2014年6月?2015年12月我院100例進(jìn)行治療的冠心病患者進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為觀察與對(duì)照兩組，每組50例。觀察組50例，其中男28例，女22例，平均年齡為(63.5±2.5

3、)歲；對(duì)照組50例，其中男27例，女23例，平均年齡為(63.6&plUSmn;2.6)歲。對(duì)兩組基木資料進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)可以將其用作對(duì)比(P〉0.05)?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)：沒有簽署知情同意書者；有嚴(yán)重精神疾病者；過敏體質(zhì)者；腎、肝、肺不全以及其它嚴(yán)重系統(tǒng)疾病者；心源性休克者；腫瘤者；合并嚴(yán)重感染者。1.2治療方法觀察與對(duì)照兩組患者均要接受鈣桔抗劑、硝酸鹽、擴(kuò)血管藥、利尿劑以及吸氧等常規(guī)藥物治療。對(duì)照組單獨(dú)采用曲美他嗪進(jìn)行治療，具體為：給予患者口服曲美他嗪，每次服用的劑量為20mg,每天服用三次。觀察組聯(lián)合采用曲美他嗪與阿托伐他汀進(jìn)行治療，

4、曲美他嗪的用法、用量與對(duì)照組一樣，阿托伐他汀的具體用法為：給予患者口服阿托伐他汀，每次服用的劑量為10mg,每天服用一次。1.3觀察治療根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，并將其評(píng)為顯效、有效、無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：經(jīng)過治療后，患者心絞痛發(fā)病次數(shù)減少百分之八十以上，并且心電圖恢復(fù)到正常狀態(tài)；有效：經(jīng)過治療后，患者心絞痛發(fā)病次數(shù)減少百分之五十到百分之八十，并且心電圖顯示其缺血性ST短在不同程度上得到改善；無效：經(jīng)過治療后，患者心絞痛發(fā)病次數(shù)減少百分之五十以下，并且心電圖沒有得到改善，甚至更加嚴(yán)重。對(duì)兩組患者治療前后的總膽固醇(

5、TC)、三酰甘汕脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-G)以及高密度脂蛋白(HDL-G)進(jìn)行對(duì)比分析。除此之外，還要對(duì)觀察與對(duì)照兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作吋間進(jìn)行對(duì)比性的研究分析。1.4統(tǒng)計(jì)方法研究中所用軟件版本為SPSS19.9,對(duì)涉及的計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)吋，選(±s)代表，對(duì)涉及的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)吋，選百分比代表?？陀^對(duì)照分析2組入選對(duì)象臨床數(shù)據(jù)，如果其對(duì)照結(jié)果有差距，表明(P<0.05)。1.結(jié)果2.1兩組臨床療效對(duì)比分析兩組總有效率相比，觀察組總有效率為90%,對(duì)照組為70%，觀察組比對(duì)照組高20%(X?=18.

6、28,P<0.05)o詳見表1。2.討論臨床上，冠心病屬于一種十分常見的心臟病，是因?yàn)樾募」┭蛔阋约肮跔顒?dòng)脈狹窄，進(jìn)而造成心肌壞死或者心肌功能障礙，臨床上也可以將K?稱為缺血性心肌病［2】。引發(fā)冠心病出現(xiàn)的原因是多種多樣的，但是大部分患者是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化造成的［3］。通常情況下，冠心病會(huì)引發(fā)心肌梗死、心律失常等現(xiàn)象，在嚴(yán)重的情況下，甚至還會(huì)使患者出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象，該疾病具奮較高死亡率［4】。現(xiàn)階段，臨床上主要采用他汀類藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，這種類型的藥物會(huì)對(duì)血小板的凝集進(jìn)行阻礙，存在抗凝作用［5】。本研究主要采用曲美他嗪聯(lián)合阿

7、托伐他汀對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療，這兩種藥物均屬于他汀類藥物。研究顯示，他汀藥物具有良好的降血脂、抗炎與血管保護(hù)作用，并且能夠?qū)ρ龎K溶解進(jìn)行有效促進(jìn)，促使心肌缺血進(jìn)行再灌注。阿托伐他汀屬于一種新型的完全合成他汀藥物，能夠?qū)Ω渭?xì)胞內(nèi)甲戌二?；o酶的還原進(jìn)行奮效抑制，通過將患者體內(nèi)膽固醇合成減少來起到降血脂的作用。曲美他嗪則能夠?qū)颊叩男募〈x進(jìn)行奮效改善，對(duì)其體內(nèi)自由基生成進(jìn)行有效抑制。研究顯示，聯(lián)合采用曲美他嗪與阿托伐他汀對(duì)患者進(jìn)行治療，能夠?qū)⒐谛牟』颊叩男墓δ堋⒀毫髯儗W(xué)與血脂奮效改善，獲得良好的臨床治療效果［6】。本研究結(jié)果顯示，觀

8、察組的臨床治療冇效率高于對(duì)照組，膽固醇、三酰甘油脂、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白顯著優(yōu)于對(duì)照組，心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著少于對(duì)照組，持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組。由此可知，曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果顯著，能夠冇效改善患者