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1、生長(zhǎng)發(fā)育GrowthandDevelopmentwww.med126.com1生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育2生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育www.med126.com3生長(zhǎng)Growth生長(zhǎng)發(fā)育的概念指各器官、系統(tǒng)、身體的長(zhǎng)大,形態(tài)的變化。有相應(yīng)的測(cè)量值,即有量的變化。www.med126.com4發(fā)育Development指細(xì)胞、組織、器官功能的分化與成熟,是機(jī)體質(zhì)的變化,包括情感-心理的
2、發(fā)育成熟過(guò)程。生長(zhǎng)發(fā)育的概念5生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育6生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段的過(guò)程各系統(tǒng)、器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律7生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律連續(xù)性、非勻速性發(fā)展、階段性8生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段的過(guò)程各系統(tǒng)、器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律9各系統(tǒng)器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡10生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段的過(guò)程各系統(tǒng)、器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律11生長(zhǎng)
3、發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異因不同的遺傳潛力及受環(huán)境的影響,每個(gè)個(gè)體的生長(zhǎng)“軌道”不會(huì)完全相同。12生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的、有階段的過(guò)程各系統(tǒng)、器官生長(zhǎng)發(fā)育不平衡生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律13生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律由上到下由近到遠(yuǎn)由粗到細(xì)由低級(jí)到高級(jí)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜www.med126.com14生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育15影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素遺傳因素環(huán)境因素www.med126.com16遺傳因素遺傳是影響生長(zhǎng)發(fā)育的重要原因,父
4、母雙方的遺傳因素決定小兒生長(zhǎng)發(fā)育的“軌道”,或特征、潛力及趨勢(shì)。影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素17影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素遺傳因素環(huán)境因素18環(huán)境因素(自然與社會(huì)環(huán)境)營(yíng)養(yǎng):疾病:其它:影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素www.med126.com19生長(zhǎng)發(fā)育的概念生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素體格生長(zhǎng)體格生長(zhǎng)評(píng)價(jià)與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其它系統(tǒng)發(fā)育20體格生長(zhǎng)常見(jiàn)指標(biāo)體格生長(zhǎng)體重、身高(長(zhǎng))、坐高(頂臀長(zhǎng))頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪21青春期前體格生長(zhǎng)規(guī)律體格生長(zhǎng)www.med126.com22器官、系統(tǒng)、體液的綜合重量反映兒童生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的靈敏指
5、標(biāo)體重(Weight,W)體格生長(zhǎng)23關(guān)鍵年齡實(shí)際體重(kg)體重增加(kg)與出生時(shí)比較(倍)>2歲至青春前期3月6±12月9±24月12±出生33/(0~3月)13/(3~12月)233/(1~2歲)2kg/年體格生長(zhǎng)體重的增長(zhǎng)241.生后第一年體重增長(zhǎng)最快,是生長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期;青春期前隨年齡增加:先快后慢、再趨于穩(wěn)定。2.非勻速增長(zhǎng)過(guò)程:生后第一年內(nèi)前3個(gè)月體重增長(zhǎng)≈后9個(gè)月體重增長(zhǎng)。體重增長(zhǎng)的規(guī)律體格生長(zhǎng)www.med126.com25體格生長(zhǎng)體重增長(zhǎng)的規(guī)律3.生理性體重下降生后一周內(nèi)如奶量攝入不足,加
6、之水分丟失、胎糞排出,可出現(xiàn)暫時(shí)性體重下降,約在生后第3~4日達(dá)最低點(diǎn),下降范圍為3%~9%,至生后第7~10日恢復(fù)到出生時(shí)的體重。26關(guān)于體重公式:生后3~12月體重(kg)=(月齡+9)/2生后1~12歲體重(kg)=年齡(歲)×2+10公式可用于藥量和補(bǔ)液計(jì)算,不能用于體格發(fā)育的評(píng)價(jià)。因?yàn)轶w重的增長(zhǎng)是一個(gè)非勻速的過(guò)程,尤其是小嬰兒;同時(shí)其增長(zhǎng)也受遺傳、環(huán)境影響,因此存在個(gè)體差異。體格生長(zhǎng)27身長(zhǎng)/高:頭頂?shù)阶愕椎拈L(zhǎng)度身材的增長(zhǎng)Growthonstature---身高---身長(zhǎng)<3歲≥3歲立位測(cè)臥位測(cè)體格生長(zhǎng)
7、www.med126.com28關(guān)鍵年齡實(shí)際長(zhǎng)度身長(zhǎng)增加出生50cm3月24月>2歲至青春前期5~7cm/y61~62cm11~12cm/(0~3月)85cm10cm/(1~2歲)12~13cm/(3~12月)75cm12月體格生長(zhǎng)身高的增長(zhǎng)291.與體重增加規(guī)律平行:生后第一年為第一個(gè)生長(zhǎng)高峰; 青春期前隨年齡增加體重增加先快 后慢,再趨于穩(wěn)定。身高(長(zhǎng))增長(zhǎng)規(guī)律體格生長(zhǎng)302.身長(zhǎng)生長(zhǎng)為非勻速增長(zhǎng)過(guò)程:生后第一年內(nèi)前3個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)≈后9個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)。1歲-12歲身高估計(jì)公式:年齡×7cm+75cm體格生長(zhǎng)31
8、坐高(頂臀長(zhǎng))Sittingheight--頂臀長(zhǎng)頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長(zhǎng)度,反映脊柱和頭部的增長(zhǎng)--坐高<3歲坐位量臥位量≥3歲體格生長(zhǎng)www.med126.com32坐高與身高(頂臀長(zhǎng)/身長(zhǎng))比值體格生長(zhǎng)S.H/H的比值反映下肢的生長(zhǎng)33頭圍的增長(zhǎng)Growthonheadcircumference年齡實(shí)際頭圍(cm)增長(zhǎng)(cm)出生3412月466/(3~12月)24月48