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《急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的臨床治療分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的臨床治療分析湖北省浠水縣人民醫(yī)院急診科，438200【摘要】目的：探討急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的臨床治療方法及治療效果，以期為老年重癥心力袞竭進行有效的急診治療提供參考。方法：選取以急診方式入院治療的老年重癥心力衰竭患者100例，將入組患者按照治療方式分為觀察組和對照組，每組50例。對照組老年患者入院后給予常規(guī)重癥心力衰竭內(nèi)科治療，觀察組老年患者入院后在對照組治療基礎上，給予美托洛爾和厄W沙坦氫氯噻嗪進行治療。結果：觀察組老年患者的臨床治療效果優(yōu)良率為96.0%,顯著高于對照組老年患者的72.0%,P<0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義。與治療前相比，兩組
2、老年患者治療后的LVEF、LVEDVI、LVSAVI及E/A等各項超聲心動圖指標均得到了顯著改善，組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；且觀察組老年患者治療后以上各項指標的改善情況均顯著優(yōu)于對照組老年患者，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：對于老年重癥心力袞竭患者在常規(guī)治療基礎上給予美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪進行急診內(nèi)科治療，能夠顯著提高患者的臨床治療效果，促使患者心功能得到顯著改善，效果確切?！娟P鍵詞】急診內(nèi)科；老年重癥心力袞竭；臨床治療心力衰竭的高發(fā)人群為老年人，目前隨著我國社會的老年化加劇，老年重癥心力衰竭的發(fā)病率逐年升高，給老年人牛.命健康帶
3、來了極大的威脅。老年重癥心力袞竭患者往往發(fā)病較急，多數(shù)患者均是以急診的形式入院治療的［1］。而由于老年患者往往會合并其他基礎疾病，其體內(nèi)各臟器功能均處在較為脆弱的狀態(tài)，因此給急診治療帶來了較大的困難。筆者以下就對急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的臨床治療方法及治療效果進行了分析。1資料與方法1.1一般資料選取以急診方式入院治療的老年重癥心力袞竭患者100例，將入組患者按照治療方式分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組50例，男32例，女18例，患者年齡為65—88歲，平均年齡為（78.5+2.5）歲。對照組50例，男32例，女18例，患者年齡為64—90歲，平均年齡為（77.9+2.3）歲。
4、兩組患者的一般資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學分析后表明，其比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此，二者之間具有非常良好的可比性。1.2臨床治療對照組老年患者入院后給予常規(guī)重癥心力衰竭內(nèi)科治療，包括給予利尿劑、強心劑，以及常規(guī)靜脈微量注射硝普鈉。觀察組老年患者入院后在以上常規(guī)治療基礎上，給予美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪進行治療，美托洛爾起始劑量為12.5mg/次，每日2次，逐漸增加至25.0mg/次，每日2次，最大劑量不超過50mg/次;厄貝沙坦氫氯噻嗉（每片含厄貝沙坦75mg,氫氯噬嗪6.25mg）每日1片［2］。1.3統(tǒng)計學方法臨床研究搜集數(shù)據(jù)應用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，
5、其中以（均數(shù)+方差）形式表示計量資料，釆用t檢驗，以（％）形式表示計數(shù)資料進，采用X2檢驗，檢驗水平α=0.05。2結果2.1兩組老年患者經(jīng)治療后的臨床治療效果比較觀察組老年患者的臨床治療效果優(yōu)良率為96.0%,顯著高于對照組老年患者的72.0%，P<0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義。具體記錄數(shù)據(jù)見表1所示。表1兩組老年患者經(jīng)治療后的臨床治療效果比較3討論老年重癥心力衰竭是臨床上較為常見的一種比較難處理的內(nèi)科急診情況，本次研究中，筆者對我院收治的50例老年重癥心力衰竭患者，在常規(guī)急診內(nèi)科治療基礎上，給予了美托洛爾和厄W沙tt氫氯噻嗪進行治療，取得了較為理想的治療效果。
6、美托洛爾是一種選擇性βl腎上腺素受體阻滯劑，具冇降壓、擴血管、減輕心臟負荷、改善心臟收縮、防止心室重塑的作用［3】。厄J4沙坦氫氯噻嗪是厄W沙坦和氫氯噻嗪的復合制劑，K中氫氯噻嗪具奮對抗降壓，降低血鉀水平的作用［4】；而厄貝沙坦則具冇抵消由于利尿劑而誘發(fā)的各項代償機制、增強利尿劑降壓作用的效果［5】。由此可見，對于老年重癥心力衰竭患者在常規(guī)治療基礎上給予美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪進行急診內(nèi)科治療，能夠顯著提高患者的臨床治療效果，促使患者心功能得到顯著改善，效果確切。參考文獻：［1】彭巍.78例老年重癥心力衰竭急診內(nèi)科治療的臨床分析［」］.醫(yī)學信息：中旬刊，2011,24(6
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