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1、護理科研開題報告題目開題報告姓名盛璐瑤學號31304137專業(yè)班級護理1301所在學院醫(yī)學院指導教師楊芳二○一六年一月一日開題報告課題：護理干預對COPD患者生活質量的影響相關研究一、理論依據（包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻及出處）（一）相關概念護理干預：通過使用護理措施來達到治療疾病的一種方法。慢性阻塞性肺疾?。?chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關，致殘率和病死率很
2、高，全球40歲以上發(fā)病率已高達9%～10%。COPD是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，氣流受限進行性發(fā)展，與氣道和肺臟對有毒顆粒或氣體的慢性炎性反應增強有關。生活質量：(QualityofLife，QOL)又被稱為生存質量或生命質量。全面評價生活優(yōu)劣的概念。通常指社會政策與計劃發(fā)展的一種結果。生活質量有別于生活水平的概念,生活水平回答的是為滿足物質、文化生活需要而消費的產品和勞務的多與少，生活質量回答的是生活得“好不好”。生活質量須以生活水平為基礎，但其內涵具有更大的復雜性和廣泛性，它更側重于對人的精神文化等高級需求滿足程度和環(huán)境狀況的評價。（二）研究意義1．通過研究個性
3、化護理干預措施對COPD患者生活質量影響，可以為護理臨床工作者制定更加合理有效的護理措施提供有效的理論依據，提高COPD患者的生活質量。2．目前國內對COPD的管理令人堪憂，患者的治療難以達到良好的控制，加之患者的疾病認知能力、自我管理依從性極差，急性發(fā)作率高，導致生命質量收到嚴重的影響。通過研究此課題，提高COPD患者對個性化護理干預措施的了解以及提高自我護理的意識，讓患者學會通過自我護理提高生活質量。3.對COPD進行綜合性干預，以健康教育為手段，灌輸COPD的相關知識，使患者提高疾病的認知能力，認識急性期與緩解期的治療的重要性，積極主動改變不良生活方式，采取防治措施配合治療，提高患者治療
4、的依從性，緩解病情，減少疾病復發(fā)，提高生活質量。（三）國內外現(xiàn)狀1.據WHO估計，在未來幾年中COPD將取代肺結核和呼吸道感染，成為呼吸系統(tǒng)疾病中致死和致殘的的一大因素，居疾病死亡率的第5位，到2025年COPD在全球的死亡率將達到第3位，提高COPD患者的生活質量成為近年來醫(yī)學界關注的問題。2.2004年4月，美國胸外協(xié)會（ATS）和歐洲呼吸協(xié)會（ERS）正式頒布了新的慢性阻塞肺疾?。–OPD）診斷和治療指南。新指南更新了COPD的定義，特別把COPD“可以預防，可以治療”寫入了定義中，為全球戰(zhàn)勝COPD燃起新希望。3.2005年，我國COPD流行病學調查顯示：全國每年因COPD死亡100萬
5、人，COPD致殘500萬~1000萬人。近年來，在心腦血管等疾病患病率明顯下降的同時，COPD的患病率有逐年增加的趨勢。2002年至2004年實施的人群性COPD橫斷面調查顯示，40歲以上人群的COPD總體患病率為8.2%。（四）參考文獻[1]李向陽.老年COPD患者心理健康狀況及生活質量的護理干預效果評價.基層醫(yī)學論壇.2015.[19][2]李樂之.外科護理學．北京:人民衛(wèi)生出版社.2012.8.[3]胡雁.護理研究.北京:人民衛(wèi)生出版社.2012.6.[4]高吉萍.家庭護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者健康狀況影響的研究.2014[5]中華結核和呼吸雜志，2002.25（8）：453二、研究
6、內容（具體研究/設計內容，重點解決的問題，預期結果）（一）研究目標及內容?1.研究目標?（1）通過對個性化護理干預對COPD患者生存質量影響的調查，了解各種個性化護理干預對COPD患者的生活質量的影響效果。?（2）通過對個性化護理干預對COPD患者生活質量影響的調查，了解影響COPD患者生活質量的因素。?2.研究內容?實施個性化護理干預內容?（1）心理干預建立良好的護患關系，經常與患者溝通交流，了解患者的情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)抑郁、焦慮、悲觀等負性情緒，針對患者的文化程度、對疾病的認識程度、心理狀況等制定個性化心理干預措施。?（2）健康護理：健康宣教利用健康教育手冊、宣傳欄、錄像、電視、患者工休會
7、、個別教育等形式進行健康教育。?（3）音樂護理:音樂療法讓患者選擇自己喜歡的音樂8～10首，播放時為患者戴上耳機，并把音量調到患者滿意，囑患者閉眼，集中注意力聽音樂，時護士向患者講解音樂所表達的內容，要求患者邊聽邊將全身放松，使其陶醉于優(yōu)美的旋律中。（二）擬解決的關鍵問題1.病例的選擇與收集：納入標準和排除標準。2．正確指導病人表述生活質量的狀況。3.常規(guī)護理的統(tǒng)一規(guī)范，這是比較關鍵的技術環(huán)節(jié)。（
