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《icu導管相關(guān)性血流感染危險因素分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、ICU導管相關(guān)性血流感染危險因素分析宗志華(江蘇省宜興市人民醫(yī)院神經(jīng)外科214200)【摘要】目的探討ICU導管相關(guān)性血流感染(catheter-relatedbloodstreaminfections,CRBSI)的風險因素，及其預防對策。方法回顧性分析2008年5月至2012年5月我院實ICU實施中心靜脈置管的患者803例，其中發(fā)生CRBSI46例，分析發(fā)生的原因并制訂相應的對策。結(jié)果46例患者發(fā)生CRBSI的原因與操作不當、導管的類型和材料、置管部位、時間及患者因素等有關(guān)；其中4例患者更換導管，7例拔除了導管，其余35例感染得到控制。結(jié)
2、論患者、導管及置管因素均影響CRBSI的發(fā)生，通過糾正誘發(fā)因素，降低CRBSI發(fā)生率，有助于改善患者預后。【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護病房導管插入術(shù)中心靜脈【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)06-0113-01Influentialfactorsofcentralvenouscatheter-relatedbloodstreaminfectionsinICUpatients.ZongZhihuaDepartmentofneurosurgery,affiliatedYixingpeoplehospital,J
3、iangsuUniversity,214200,ChinaEmail:zjpll22001@163.com[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluentialfactorsofcentralvenouscatheter-relatedbloodstreaminfections(CRBSI)inICU,soastodevelopappropriatecountermeasures.MethodsTheclinicaldateof803ICUpatientsfromMay2008toMay2012treat
4、edwithcentralvenouscatheterwereretrospectivelyreviewedtofind46casesofcatheter-relatedbloodstreaminfections.Theinfluentialfactorswereanalyzedandthecountermeasureswereworkedout.Results46casesofCRBSIwererelatedwithimproperoperation,tubetypeandmaterials,cathetersite,timeandpati
5、entsandotherrelevantfactors.4casesweretreatedwithcatheterreplacement.7caseswereremovedofthecatheterand35caseswerecontrolledstably.Conclusionit’spossiblewaytoreducetheincidenceofCRBSIandhelptoimprovetheprognosisofpatients,fromcorrectingfactors,includingpatients,cathete
6、randcatheterfactors,whichinfluencetheoccurrenceofCRBSI.【Keywords］IntensiveCareUnitsCatheterizationCentralVenous中心靜脈留置導管是重癥監(jiān)護室(ICU)中常用的操作技術(shù)之一，在危重病人的搶救中應用較多，在臨床上廣泛應用于輸液、長期靜脈營養(yǎng)、血透、介入治療、自體干細胞移植以及血流動力學監(jiān)測等。而伴隨的導管相關(guān)性血流感染(catheter-relatedbloodstreaminfections,CRBSI)也己成為一個不可忽視的并發(fā)癥，是
7、ICU院內(nèi)血流感染的重要原因［1］。在美國，CRBSI已成為醫(yī)院內(nèi)最常見的感染之一，占整個醫(yī)院感染的10°%-20%［2］。而國內(nèi)報道的發(fā)病率為5.1%-10.2%［3］。CRBSI加重了患者痛苦，增加患者病死率，并加劇了醫(yī)療資源的浪費。本研究通過對本院ICU出現(xiàn)的46例CRBSI患者的原因進行分析，并提出相應的對策。資料與方法1.一般資料在2008年5月1日至2012年5月1日入住本院綜合ICU的所冇病人中，選擇符合美國疾病預防控制中心2002年CRBSI診斷標準的46例病人。其中男性31例，女性15例?；仡櫺苑治鲇^察患者年齡、基礎疾病、中
8、心靜脈置管部位、置管吋間及類型?；颊吣挲g26-82歲，平均(53.2&p
9、USmn;ll.7)歲。疾病類型：腦腫瘤18例，顱腦外傷15例，腦出血3例，癲癇10例。置
