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1、超聲彈性成像關(guān)于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的臨床分析(滄州中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院河北滄州061000)摘要：目的：對運用超聲彈性成像診斷的甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性結(jié)果進行研究。方法：首先，對133個甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲及病理檢查診斷結(jié)果進行統(tǒng)計。其次，將結(jié)節(jié)的超聲診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果進行比較，評價超聲彈性成像在診斷中的價值。結(jié)果：彈性成像的靈敏性高于常規(guī)的超聲檢查，而特異性低于后者，兩者誤診率分別為19.5%和21.9%,準確率分別為80.5%和78.1%，兩者差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論：超聲彈性成像對于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性病變其有重要臨床價值，綜合常規(guī)超聲有
2、助于提高診斷的準確率。關(guān)鍵詞：超聲彈性成像；甲狀腺結(jié)節(jié)；良惡性；臨床分析中圖分類號：文獻標識碼:ATheclinicalanalysisofdiagnosisofultrasoundelastographyinbenignandmalignanttumorsofthethyroidAbstract:ObjectiveTostudythediagnosisofultrasoundelastographyinbenignandmalignanttumorsofthethyroid.Methods:Firstly,133noduleswerecomparedwit
3、hthepathologicaldiagnosisandthenodules’thyroidelasticityscoreandultrasonicdiagnosiswithultrasoundtoevaluatethevalueofultrasoundelasticityimagingdiagnosis.Results:Thesensitivityofelasticityimagingwashigherthanthatofconventionalultrasoundandthespecificitywaslowerthanthelatter,t
4、hemisdiagnosisratewas19.5%and21.9%，respectivelyandaccuracyof80.5%and78.1%respectively(P>0.05).Conclusion:Theultrasoundelasticityimaginghadimportantvalueonidentificationofbenignandmalignantthyroidnodulelesionsandwhichcanimprovethedetectionrateofmalignantlesionsofultrasoundelastog
5、raphy.Makinganintegrativeanalysisofroutineultrasonicmanifestationscanhelpincreaseconfidenceindiagnoses.Keywords:Ultrasonicelasticityimaging;Thyroidnodule;Benignandmalignant;Clinicalanalysis甲狀腺的超聲診斷始于20世紀60年代，此后，隨著超聲診斷儀的發(fā)展，超聲檢查已成為甲狀腺疾病的首選檢查方法。在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)病因及形態(tài)較為復(fù)雜，超聲對于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性的診斷比較閑難。
6、近年來出現(xiàn)的超聲彈性成像技術(shù)為甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別提供了新的途徑［1］。1資料與方法1.1臨床資料選擇2013年1月一2015年5月于我院接受超聲彈性成像技術(shù)檢查的患者，經(jīng)手術(shù)及病理證實的甲狀腺結(jié)節(jié)共133個。1.2研究方法首先，分別對133個結(jié)節(jié)進行超聲及病理檢查，從而得到結(jié)節(jié)的超聲及病理診斷結(jié)果。其次，將2種超聲結(jié)果與病理診斷結(jié)果比較，以病理診斷為標準，應(yīng)用四格表法，計算超聲診斷的敏感性和特異性，評價超聲彈性成像診斷的價值。1.3評價標準彈性評分標準分為5級［2］，以0?II級為判斷良性結(jié)節(jié)的診斷標準，以III?IV級為判斷惡性結(jié)節(jié)的診斷標準。對超聲彈
7、性成像在甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)診斷中的敏感性、特異性、準確性進行分析。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0統(tǒng)計分別進行分析處理，計量資料用(±S)表示，計數(shù)資料以百分比表示采用χ2檢驗，以P<0.05為差異冇統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1病理診斷結(jié)果133個結(jié)節(jié)通過手術(shù)病理結(jié)果進行確診，其中良性結(jié)節(jié)為64個，惡性結(jié)節(jié)為69個。2.2診斷結(jié)果比較分別對133個結(jié)節(jié)采用常規(guī)與彈性成像超聲檢查，常規(guī)診斷結(jié)果為良性77個，惡性56個，同吋使用彈性成像的診斷結(jié)果為良性59個，惡性74個，將其與病理診斷結(jié)果進行統(tǒng)計，結(jié)果見表1,在病理確診的良性中，彈性
8、成像診斷良性的49個，占75.6%,常規(guī)超聲成像診斷
