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《肱骨髁上骨折患兒的臨床治療觀察與護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肱骨髁上骨折患兒的臨床治療觀察與護(hù)理【摘要】目的探討朧骨髁上骨折患兒的臨床治療觀察與護(hù)理。方法160例肱骨髁上骨折患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各80例。觀察組患兒采用綜合護(hù)理進(jìn)行輔助治療，對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行輔助治療，觀察兩組患兒的臨床治療效果，并對(duì)兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度、患兒住院時(shí)間、舒適評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組患兒治療有效率為97.5%，對(duì)照組患兒治療有效率為85.0%,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】肱骨上骨折；綜合護(hù)理；臨床效果DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.21.1
2、63肱骨髁上骨折為骨科常見疾病，若未及時(shí)進(jìn)行處理，很容易引起患兒缺血性肌攣縮導(dǎo)致爪形手畸形，從而嚴(yán)重的影響患兒的患肢運(yùn)動(dòng)功能［1，2］。本次研宄2010年6月?2015年12月在本院進(jìn)行就診的160例肱骨髁上骨折患兒，進(jìn)行護(hù)理輔助治療的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2010年6月?2015年12月在本院進(jìn)行就診的160例肱骨髁上骨折患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組80例。所有患兒中男78例，女82例。年齡6?13歲，平均年齡（8.6±2.6）歲。骨折類型為屈曲型骨折86例，伸直型骨折74例；手法復(fù)位患兒
3、96例，手術(shù)治療患兒64例。所有患兒均獲得隨訪，隨訪時(shí)間為2?4個(gè)月，平均隨訪時(shí)間為（3.4土0.5）個(gè)月。1.2方法對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理的方法進(jìn)行輔助治療，即遵醫(yī)囑進(jìn)行普通的藥物治療。觀察組患兒采用綜合護(hù)理的方法，加強(qiáng)對(duì)患兒的臨床觀察，患兒的肱骨骨折一般會(huì)出現(xiàn)前臂缺血及患肢疼痛嚴(yán)重等臨床癥狀，因而，護(hù)理人員要對(duì)患兒密切進(jìn)行臨床觀察。前臂缺血的臨床癥狀主要表現(xiàn)為患肢的劇烈疼痛，撓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失?；純旱氖撞勘砻嫫つw蒼白發(fā)涼等。若早期發(fā)現(xiàn)患兒的前臂缺血癥狀，可以避免患兒進(jìn)一步發(fā)展成爪形手［3］。由于患兒的嚴(yán)重疼痛等癥狀會(huì)導(dǎo)
4、致患兒及患兒家屬產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等情緒，因而護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行心理方面的護(hù)理。相關(guān)護(hù)理人員對(duì)患兒家屬進(jìn)行肱骨骨折疾病知識(shí)的介紹，包括骨折的病癥，后發(fā)癥，及針對(duì)病癥的相關(guān)治療。穩(wěn)定患兒及家屬的情緒，獲得其治療程序的配合，提高患兒及家屬對(duì)治療效果的滿意度。鼓勵(lì)患兒多進(jìn)行功能鍛煉，包括練習(xí)握拳、伸指、腕關(guān)節(jié)屈伸、肩關(guān)節(jié)內(nèi)斂、外展活動(dòng)等。護(hù)理人員每天定時(shí)指導(dǎo)患兒進(jìn)行相關(guān)的鍛煉及練習(xí)。對(duì)于進(jìn)行復(fù)位固定手術(shù)的患兒，需要帶石膏回家進(jìn)行修養(yǎng)。同時(shí)護(hù)理人員要向患兒家屬詳細(xì)說明有關(guān)石膏的護(hù)理知識(shí)，囑咐患兒要保持石膏的清潔、干燥。同時(shí)要觀察患
5、兒手指末梢的血液循環(huán)形象。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患兒的臨床治療效果。并對(duì)兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度、患兒住院時(shí)間、舒適評(píng)分進(jìn)行比較，舒適度滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，舒適度越高，患兒越配合、安靜，無煩躁情緒。比較兩組患兒治療有效率，將有效指標(biāo)分為顯效、有效及無效三個(gè)指標(biāo)。顯效：患兒的患肢完全愈合，原患肢的功能鍛煉不受影響，且無任何并發(fā)癥的發(fā)生。有效:患兒的患肢基本愈合，功能活動(dòng)基本不受限制，無并發(fā)癥的發(fā)生。無效：患兒的患肢未愈合，患肢的運(yùn)動(dòng)功能活動(dòng)受限，有感染等并發(fā)癥的發(fā)生?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)X100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方
6、法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差X-土S）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（％）表示米用x2檢驗(yàn)。P
