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《核酸檢測(cè)與酶免檢測(cè)在血液篩查中的聯(lián)合應(yīng)用價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、核酸檢測(cè)與酶免檢測(cè)在血液篩查中的聯(lián)合應(yīng)用價(jià)值董毅常德市第一中醫(yī)醫(yī)院湖南常德415000【摘要】目的：研究核酸檢測(cè)與酶免檢測(cè)應(yīng)用于血液篩選中的價(jià)值。方法：2012年1月?2014年1月在我院獻(xiàn)血的志愿者3506名，回顧性分析其臨床資料。結(jié)果：3506例標(biāo)木使用酶免檢測(cè)，檢驗(yàn)岀病毒(HBV、HIV、HCV)顯陽(yáng)性率總為10.58%(371/3506),顯陰率總為89.41%(3135/3506)；酶免檢測(cè)的標(biāo)木中顯陰性的有3135例，采用核酸檢測(cè)對(duì)其進(jìn)行復(fù)檢，顯陽(yáng)率2.99%,p<0.05。結(jié)論：核酸檢測(cè)技術(shù)在血液篩查中不僅可提升輸血的安全性，且能降低風(fēng)險(xiǎn)?！娟P(guān)鍵詞】血液篩選；核酸檢測(cè)
2、；酶免檢測(cè)【Abstract】objective:tostudythenucleicacidtestandelisadetectionisappliedtothevalueofbloodscreening.Methods：fromJanuary2012toJanuary2012inourhospitalblooddonationvolunteers,3506,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Results：3506casesofspecimensbyusingenzymestoavoiddetection，checkoutthevir
3、us(HBV，HIVandHCV)showpositiveratewas10.58%(371/3506)always,shownegativeratewas89.41%(3135/3506);Elisatestspecimenshownegativewith3135cases，usingnucleicacidtestingforthere-inspection,showpositiveratewas2.99%,p<0.05).Conclusion：thenucleicaciddetectiontechnologyinbloodscreeningnotonlycanimproveth
4、esafetyofbloodtransfusion，andcanreducerisk.【Keywords】bloodscreening；Nucleicaciddetection；Elisadetection隨血站研宄室質(zhì)量的加強(qiáng)管理，酶免檢測(cè)(EUSA)試劑的質(zhì)量不斷提升與改進(jìn)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)等，均降低了輸血所致的傳播病風(fēng)險(xiǎn)［1］。因EUSA的檢測(cè)方法較為局限性，以窗口期進(jìn)行，細(xì)胞抗原、抗體的蛋白結(jié)構(gòu)易變性，純粹的抗體、抗原血清檢測(cè)準(zhǔn)確的檢查出乙肝病毒，是一種尚未成熟的方案，具有輸血安全風(fēng)險(xiǎn)性。而新起的一種核酸檢測(cè)（NAT），是核酸擴(kuò)增技術(shù)及血液病毒篩查技術(shù)上直接檢測(cè)病原體核酸的技術(shù)
5、總稱。K敏感性高，能準(zhǔn)確檢查出標(biāo)本中含冇的微量核酸［2】。為了保證血液質(zhì)量及輸血安全，我院在獻(xiàn)血者血液篩查的酶免檢測(cè)的基礎(chǔ)上增添了核酸檢測(cè)，對(duì)血液篩選的價(jià)值進(jìn)行探討，檢查效果可觀。報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料2012年1月~2014年1月在我院獻(xiàn)血的志愿者3506名，冋顧性分析其臨床資料。男1326人,女2180人;年齡于18?51歲，平均（34.5±1.2）歲。所有獻(xiàn)血者均留3管5ml的血液標(biāo)本：1管真空抗凝管（EDTA-K2）應(yīng)用于血清學(xué)檢測(cè)；2管無(wú)菌BD真空抗凝管（EDTA-K2）應(yīng)用于核酸檢測(cè)；3管分離膠真空抗凝管（EDTA-K2）應(yīng)用于標(biāo)本的保存。3管標(biāo)
6、本均置于冰箱保存，溫度要求在2?8°C之間。其中2管（核酸管）在采血4h內(nèi)需離心20min，以1760g為標(biāo)準(zhǔn)，要求48h完成檢測(cè)，如不能完成則放置-20°C的冷藏室內(nèi)保存。納入符合獻(xiàn)血者的血液標(biāo)本，排除不符合者［3】。本研究經(jīng)過(guò)我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)同意進(jìn)行，所有患者均自愿參加并簽署知情同意書。1.2血液篩查方法試齊IJ酶免檢測(cè)試劑：①HBV，廠家為上?？迫A，批號(hào)20131011;抗-HCV，廠家上?？迫A，批號(hào)為201311031;抗-HIV,廠家為上?？迫A，批號(hào)201311021。核酸檢測(cè)試劑：檢測(cè)試劑、HBV、HCV、HIV及三聯(lián)合核酸提取試劑廠家均為羅氏公司，批號(hào)M12236與N00
7、829。1.2.2儀器全自動(dòng)核酸提?。–obas201）、擴(kuò)增檢測(cè)系統(tǒng)、全自動(dòng)混樣儀（HamiltonSTAR）、核酸提取儀及核酸擴(kuò)增檢測(cè)儀均產(chǎn)自羅氏公司，酶免分析儀產(chǎn)自瑞士。將所有血漿標(biāo)本作為酶免檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)室均設(shè)奮空白對(duì)照、室內(nèi)質(zhì)控品及陰陽(yáng)性對(duì)照。依照項(xiàng)目與試劑的不同對(duì)其設(shè)有不同的灰區(qū)（S/CO≥灰區(qū)），即問(wèn)題標(biāo)本的判定標(biāo)準(zhǔn)；初檢奮問(wèn)題的標(biāo)本均需做雙孔復(fù)查，灰區(qū)≤S/CO,為不合格。同吋進(jìn)行核酸檢測(cè)，采用相同提取及檢測(cè)
