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《慢性咳喘病人冬病夏治的療效觀察及護(hù)理體會(huì)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、慢性咳喘病人冬病夏治的療效觀察及護(hù)理體會(huì)譚慧卿(寧明縣中醫(yī)醫(yī)院廣丙寧明532599)【摘要】目的:分析冬病夏治治療慢性咳喘的治療效果,并探宄其護(hù)理方法。方法:貼敷部位的局部護(hù)理與全身護(hù)理相結(jié)合。結(jié)果:120例中痊愈52例,占43.3%;有效56例,占46.7%;無效12例,占10%??傆行?0%。結(jié)論:冬病夏治三伏天貼敷治療慢性咳喘病人方法簡(jiǎn)便,費(fèi)用低廉,具有良好效果。【關(guān)鍵詞】慢性咳喘??;冬病夏治;護(hù)理【中圖分類號(hào)】R256.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)18-0345-02冬病
2、夏治的治療方法是以《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“春夏養(yǎng)陽”、“秋冬養(yǎng)陰”為理論依據(jù)。從中醫(yī)角度講,慢性支氣管炎、哮喘樣支氣管炎、支氣管哮喘等均屬于咳喘病,是臨床一種常見的、多發(fā)性病,因其多在冬季發(fā)病或加重,且發(fā)作頻繁,常纏綿難愈,給患者身心帶來諸多痛苦,嚴(yán)重影響患者工作和生活。為此,在慢性咳喘病的緩解期采取措施減輕或阻止疾病的發(fā)牛.、發(fā)展只有重要意義。2012年1月至2013年12月,我們根據(jù)伏邪和“治病求木”的原則“冬病夏治”,采用冬病夏治、穴位貼敷治療并護(hù)理木病,取得了較好的療效。經(jīng)過120例臨床觀察,療效非常顯著,現(xiàn)總結(jié)
3、報(bào)告如下。1.冬病夏治的基木原理和呼吸系統(tǒng)疾病特點(diǎn)1.1呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生季節(jié)性較為明顯,春冬時(shí)節(jié)均為呼吸系統(tǒng)疾病多發(fā)的疾病,冬季天氣由于較為寒冷,因此加重了呼吸系統(tǒng),因此時(shí)氣候轉(zhuǎn)冷,伏痰遇感而引觸,以至痰阻氣道,肺失肅降,氣道攣急而發(fā)病。夏季特別是“三伏天”陽氣盛,人體陽氣得天助而正盛,寒痰伏飲受制而邪衰,正盛邪衰,病情緩解。因痰飲久伏于肺,未能盡祛,使木病反復(fù)發(fā)作。1.2冬病夏治的基本原理穴位貼敷療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)一種獨(dú)特的外治法,對(duì)于慢性咳喘(包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等)的治
4、療歷史悠久。夏季的伏天,外界陽氣最盛,人體腠理開泄,“陽盛于外而虛于內(nèi)”,因此,要滋養(yǎng)體內(nèi)之陽,以助生長(zhǎng)之能[1】。對(duì)慢性咳喘患者行中藥穴位貼敷治療最易刺激位,促使經(jīng)絡(luò)暢通。因此我們選擇“三伏天”為本病最佳的治療吋機(jī),“冬病夏治”應(yīng)合了“天人之律”。1.臨床資料所有患者均為慢性咳喘病患者,其中男61例,女59例,年齡在20?90歲之間。病程最長(zhǎng)的30年。2.選穴的依據(jù)及貼敷方法采用冬病夏治穴位貼敷療法治療。背俞穴是內(nèi)臟經(jīng)氣輸注之處,中藥穴位貼敷于背俞穴通過“肺朝百脈”,經(jīng)絡(luò)的“行氣血、營(yíng)陰陽”作用于全身,進(jìn)而發(fā)揮
5、效能,達(dá)到調(diào)節(jié)全身的作用。取穴風(fēng)門(雙)、大抒(雙)、肺俞(雙)行敷貼,對(duì)久病所致腎氣不足的陽虛患者可加貼腎俞(雙)、命門、足三里(雙)、三陰交;外感風(fēng)寒的咳喘患者兼冇痰的可加貼天突穴。每次根據(jù)病情選穴10?15個(gè),或每次交替貼敷。藥物組成和使用方法:根據(jù)本院自制的方子,以白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛、肉桂等六味中藥按比例研成粉末,生姜搗碎后取汁,藥粉與生姜汁按5比2的比例相互混勻,并加上適量蜂蜜調(diào)成干稠膏狀,攤于約壹元硬幣大小,厚度約0.5cm的敷料中間上備用。操作方法:患者取坐位或俯臥位,暴露所選穴位,先將皮膚
6、用溫水洗凈檫干,貼敷部位用75%灑精或碘伏常規(guī)消毒,將藥膏貼在所選的穴位上,用5cm×5cm的脫敏膠布固定。貼敷每次約4?6小吋,以局部有灼熱感,充血潮紅或有細(xì)小水泡為宜,一般以患者能夠耐受為度,如病人自覺貼藥處冇明顯不適感,可自行取下。貼敷藥膏應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,不能久置,以免氣候炎熱使藥物變質(zhì)失效。3.護(hù)理方法4.1貼敷時(shí)間每年夏天之初伏、中伏、末伏以上午八吋以前為佳,各貼敷1次。每年治療3次,為1個(gè)療程,間隔吋間為10d,連續(xù)3個(gè)療程。4.2貼敷前的心理護(hù)理予以患者良好的心理護(hù)理至關(guān)重要,在貼敷前可以通
7、俗地向患者說明貼敷俞穴治療的機(jī)制、方法及相關(guān)的注意事項(xiàng)。告訴患者(及家屬)貼敷療法治療具有效果好、痛苦小的特點(diǎn),還不影響工作,價(jià)格低廉,消除患者思想顧慮,使患者保持最佳的心態(tài)接受治療。4.3貼敷中的觀察護(hù)理患者在貼敷中,要密切觀察患者的表現(xiàn),根據(jù)患者的體質(zhì)、對(duì)藥膏的耐受程度面的等進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。對(duì)藥物耐受能力強(qiáng)的可貼4?6小吋;皮膚敏感者,若耐受不了灼熱感,可根據(jù)自己的耐受程度,及吋取下,不受2小吋所限。去藥后局部潮紅為貼敷的最佳時(shí)間,患者會(huì)出現(xiàn)熱痛感,幾天后脫一層薄屑,同吋又沒有皰,這樣不僅達(dá)到了治療的0的,i
8、L不需要忍受起皰的痛苦。4.4貼敷后的局部護(hù)理藥物貼敷后部分患者無明顯感覺,部分患者會(huì)出現(xiàn)麻木、針刺、疼痛、瘙癢等感覺,以上反應(yīng)均屬于藥物吸收的正常反應(yīng),如果患者感覺上述癥狀特別明顯,幾乎不能耐受吋,要及時(shí)取下藥物,同時(shí)用清水對(duì)局部進(jìn)行沖洗,告知患者切不可搓、抓、撓。當(dāng)患者敷貼藥物時(shí),進(jìn)行選取透氣性好、寬松的衣服,要避免被空調(diào)、電扇等直吹,防止影響藥物的吸收;在敷貼過程中