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1、急性闌尾炎手術治療的臨床護理體會【摘要】目的:探討急性闌尾炎手術治療的臨床護理方法及效果。方法:以我院于2015年2月一2016年2月間收治的82例急性闌尾炎患者為研究對象,按照時間順序將其分為兩組,采用常規(guī)護理的對照組(41例)和采用優(yōu)質護理的觀察組(41例),對比兩種護理手段的臨床效果。結果:觀察組患者的手術時間、術中出血量、住院時間、肛門排氣時間及并發(fā)癥發(fā)生率等均明顯優(yōu)于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。結論:對急性闌尾炎手術患者實施優(yōu)質護理,效果顯著,值得推廣和應用。關鍵詞:急性闌尾炎;手術治療;優(yōu)質護理;效
2、果對比急性闌尾炎是一種常見的急腹癥,其臨床表現為轉移性右下腹疼痛、麥氏點壓痛等,由于發(fā)病急、病情重、進展快,若沒有及時的治療和處理,很可能危及患者生命[1]。為了保證手術治療效果,縮短康復時間,需要在合理治療的同時,給予患者優(yōu)質的護理手段,保證手術過程順利完成。木文以我院近期收治的急性闌尾炎患者為研究對象,按照組別給予了他們不同的護理方法,具體內容如下。1資料和方法1.1一般資料我院于2015年2月一2016年2月間收治了82例急性闌尾炎患者,按照時間順序分為兩組。觀察組患者41例,男性22例,女性19例,年齡18—68歲,平均
3、年齡(39.5±6.4)歲,其中15例單純性闌尾炎,14例化膿性闌尾炎,12例壞疽穿孔性闌尾炎。對照組患者41例,男性23例,女性18例,年齡20—69歲,平均年齡(40.2±3.8)歲,其中16例單純性闌尾炎,13例化膿性闌尾炎,12例壞疽穿孔性闌尾炎。兩組患者在性別、年齡、病情狀況等一般資料上無明顯差異,不具有統計學意義(P〉0.05)。1.2方法給予對照組患者常規(guī)護理手段,包括入院指導、常規(guī)檢查等內容,給予觀察組患者優(yōu)質護理手段,包括術前護理、術中護理和術后護理。1.2.1術前護理患者入院后,護
4、理人員應密切注意其生命體征變化,根據病情狀況采取緊急護理措施,避免病情進一步發(fā)展。手術前,護理人員應囑咐患者禁食禁水,避免術中出現異常狀況,耐心回答患者提出的各項問題,主動明確手術的內容、方法、效果等,幫助患者做好心理準備。對于過分緊張的患者,護理人員應耐心開導,做好心理輔導工作,提高患者的治療信心和配合程度,保證手術過程順利進行。1.2.2術中護理首先,根據手術需要對患者進行持硬麻或全身麻醉,幫助患者選擇正確的體位,加強對其生命體征的監(jiān)測,保證患者身體狀況的穩(wěn)定。其次,術中護理人員應協助醫(yī)生的各項操作,注意觀察患者的術中出血量
5、,及吋提醒醫(yī)生,避免異常情況出現。手術完成后,護理人員應仔細清點手術器械的數量,避免器械遺留在患者體內[2】,造成不必要的麻煩和損失。護理人員應承捫起自身的責任,做好觀察和配合工作。1.2.3術后護理護理人員應注意患者切口周圍皮膚的愈合情況,查看有無紅腫、感染狀況,及吋處理,防止傷口感染等并發(fā)癥。若出現切口紅腫、壓痛、脹痛或跳痛、波動感現象,應立即在波動處剪開縫線,敞開引流,排出膿液,定期換藥,促進切U愈合?;颊吒亻T排氣后,護理人員可以根據具體情況為艽提供米湯、果汁、魚肉等食物[3】,但注意少鹽少油,預防腹脹。同吋,鼓勵患者早期
6、下床活動,進行適當的鍛煉,以防腸粘連。另外,護理人員還應做好健康教育工作,提高患者的生活質量,保證治療效果。1.3觀察指標觀察并記錄兩組患者的手術時間、術中流血量、術后肛門排氣吋間、住院吋間及并發(fā)癥發(fā)生率,并向患者發(fā)放我院自制的護理滿意度調查表,以此作為效果判定的依據。1.4統計學分析本文使用SPSS19統計學軟件進行分析,得到的計數資料使用χ?進行相關檢驗,當P<0.05吋,所得結果有統計學意義。2結果2.1治療情況對比觀察組患者的手術時間、術中出血量、術后肛門排氣時間、住院吋間分別為(34.1±8.7)
7、min、(33.2±6.5)ml、(23.6±3.8)h、(4.5±2.2)d,對照組患者的手術吋間、術中出血量、術后肛門排氣時間、住院吋間分別為(42.3±9.5)min、(45.8±8.2)ml、(42.1±5.5)h、(9.5±3.4)d?兩組差異有統計學意義(P<0.05)。2.2并發(fā)癥發(fā)生率觀察組患者中1例惡心,1例腹痛,并發(fā)癥發(fā)生率為4.87%(2/41),對照組中2例惡心,3例腹痛,1例切口延遲愈合,1例切口感染,并發(fā)
8、癥發(fā)生率為17.07%(7/41)。兩組差異有統計學意義(P<0.05)。2.3護理滿意度觀察組中對護理過程和結果十分滿意的患者奮22例,基本滿意18例,不滿意1例,護理滿意度為97.56%(40/41),對照組中十分滿意的患者有12例,基本滿意15例,不滿意1