慢性鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的護(hù)理體會(huì)

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1、預(yù)組患者術(shù)后綜合護(hù)理，包括：①認(rèn)知干預(yù)。臨床將鼻竇炎、鼻息肉相關(guān)內(nèi)容裝訂成冊(cè)，如：疾病病發(fā)原因、手術(shù)治療過(guò)程等，并輔以圖片、文字等健康教育，確保每位患者及家屬均初步掌握內(nèi)容，便于充分認(rèn)識(shí)術(shù)后的不合理操作給自身健康帶來(lái)的不利影響［2】；②鼻腔干預(yù)。臨床術(shù)后幫助患者取半臥位，并適當(dāng)抬高床頭，以減少鼻腔刺激性，減少術(shù)后出血量；叮囑患者禁止過(guò)度噴嚏、咳嗽，術(shù)后2天將鼻腔內(nèi)填塞海綿拔出，并借助吸管將鼻腔積血徹底清除，隨后用溫鹽水、慶大霉素等藥物沖洗鼻腔，每天1次，預(yù)防感染［3］;③飲食干預(yù)。臨床針對(duì)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，需根據(jù)蘇病情變化情況制定飲食方案，如：術(shù)后短吋間內(nèi)讓

2、患者食用半流食，一段時(shí)間后更改為普通食物；禁止食用辛辣、刺激性食物,禁吃活血類藥物；叮囑患者少說(shuō)話，以減少出血量。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后存在部分由于鼻腔疼痛、切U滲血等杜絕進(jìn)食的患者，不利于身體康復(fù)。在這種情況，護(hù)理人員需在醫(yī)師叮囑下服用止痛類藥物，鼓勵(lì)患者適當(dāng)食用易消化、清淡類食物,多喝水，預(yù)防便秘；同吋，護(hù)理人員還需叮囑患者飯前、飯后漱口，從而增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；④心理護(hù)理。心理護(hù)理是確保臨床療效的主要措施，可促使患者安全感、尊重感得以滿足。由于慢性鼻竇炎、鼻息W屬于慢性病癥，易反復(fù)性發(fā)作,致使患者出現(xiàn)不同程度的負(fù)性情緒。因而，護(hù)理人員需根據(jù)患者心理特征行個(gè)性化心理疏導(dǎo)

3、方案［4】。如：針對(duì)焦慮患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員需做到熱情接待，多和患者交流，借助通俗易懂的語(yǔ)言向患者講解疾病病發(fā)因素、術(shù)后注意事項(xiàng)等內(nèi)容,讓患者了解術(shù)后自我防范的措施；臨床術(shù)后密切觀察患者病情變化情況，按吋詢問(wèn)患者感覺(jué)，一旦出現(xiàn)不適現(xiàn)象需立即處理；⑤出院前護(hù)理。臨床出院前期，護(hù)理人員需再次健康教育，耐心叮囑患者院外的藥物服用、鼻腔清潔等情況，告知患者按吋復(fù)診。1.3評(píng)定項(xiàng)B患者臨床出院前期評(píng)定疾病效果及SCLT-90因子評(píng)分。疾病效果標(biāo)準(zhǔn)：癥狀消退，竇口開(kāi)放良好，無(wú)膿性分泌物出現(xiàn)表明疾病痊愈；癥狀減少,竇腔黏膜形成肉芽組織，膿性分泌物少量出現(xiàn)表明疾病緩解;癥狀未變化

4、，息肉、膿性分泌物出現(xiàn)表明疾病無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究主要選用SPSS18.0軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的研究和分析，按照臨床參數(shù)種類進(jìn)行t、χ2檢驗(yàn)，若最后結(jié)果顯示P<0.05,表明奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1疾病效果評(píng)定調(diào)查結(jié)果顯示，兩組慢性鼻竇炎鼻息肉患者預(yù)后疾病效果存在差異(P<0.05)o相關(guān)數(shù)據(jù)詳見(jiàn)下表。3.討論慢性鼻竇炎、鼻息陶是臨床的常見(jiàn)性病癥，具奮反復(fù)性發(fā)作的臨床特點(diǎn)，降低患者生活質(zhì)量［5】。0前，臨床均借助手術(shù)療法治療，雖可取的一定的臨床療效，但預(yù)后危險(xiǎn)性因素相對(duì)較多，不能滿足患者的最終需求。因此，患者治療過(guò)程中需實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施。

5、本文對(duì)我科接收50例干預(yù)組患者行術(shù)后綜合性護(hù)理措施后發(fā)現(xiàn)，臨床疾病緩解率為96.0%,明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理組的80.0%,存在臨床差異(P<0.05),說(shuō)明：患者術(shù)后借助健康教育的方式讓患者、家屬掌握相關(guān)知識(shí)，可預(yù)防術(shù)后不良事件的發(fā)生；鼻腔的沖洗可改善通氣情況，加快鼻腔黏膜康復(fù)進(jìn)度，預(yù)防術(shù)后粘連；飲食護(hù)理、心理護(hù)理等措施的實(shí)施可增強(qiáng)患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，緩解負(fù)性情緒，進(jìn)而加快術(shù)后康復(fù)進(jìn)度，符合張玉蘭［6】臨床研究。綜上，臨床給予鼻內(nèi)窺鏡治療慢性鼻竇炎鼻息肉患者術(shù)后綜合性護(hù)理干預(yù)作用顯著，可提高臨床效果，改善生活現(xiàn)狀，值得借鑒。參考文獻(xiàn)：［1】王文姣.慢性鼻竇炎鼻息肉行

6、鼻內(nèi)鏡手術(shù)后出血的護(hù)理體會(huì)［」］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,13(21):91-91.［2］YangShijuan,ZhangLina,DiRuiling,etal.EvidencebasednursinginthepreventionofchronicsinusitisandnasalpolypsEndoscopicsinussurgerycomplicationsintheapplicationof［J］.Hebeimedicine,2011,33(12):1907-1908.［3】伍素英.鼻內(nèi)窺鏡的臨床應(yīng)用及術(shù)后護(hù)理［」］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012

7、,28(21):58-59.［4】侯麗達(dá).鼻內(nèi)窺鏡圍術(shù)期護(hù)理體會(huì)［」］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,07(4):92-93.[5】季艷.綜合護(hù)理在鼻內(nèi)窺鏡鼻竇炎鼻息肉手術(shù)的應(yīng)用體會(huì)[j].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2008,2(15):99-100.[6】張玉蘭.60例鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者的臨床護(hù)理[j].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,07(26):198-199.收稿日期：2015-11-05