資源描述：
《基于作業(yè)成本法的醫(yī)院成本管理模式的構(gòu)建》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、基于作業(yè)成本法的醫(yī)院成本管理模式的構(gòu)建 摘要：隨著醫(yī)療服務(wù)市場的發(fā)展和國家新醫(yī)改政策的不斷推進(jìn)，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自改革開放以來取得重要的發(fā)展。然而，同我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和國民經(jīng)濟(jì)增長速度相比，近年來我國人均衛(wèi)生總費(fèi)用增長幅度依然居高不下，看病難、看病貴的問題依然困擾著我國國民生活質(zhì)量的提高，成為了當(dāng)今社會發(fā)展中的一大根本問題。從根源上來看，造成我國醫(yī)藥衛(wèi)生費(fèi)用居高不下的重要原因之一在于醫(yī)療成本高漲環(huán)境下醫(yī)療服務(wù)價格的不斷上漲。因此，開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成本控制與管理工作，有效降低社會居民看病成本，是解決當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)難題的重
2、要手段。下載論文網(wǎng) 關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；成本；成本管理；作業(yè)成本法；成本管理模式 一、作業(yè)成本法及其在醫(yī)院成本管理中的應(yīng)用 作業(yè)成本法是現(xiàn)代企業(yè)成本管理辦法之一，其核心意義在于以成本動因為分配基礎(chǔ)，以單位作為和成本管理核心，通過作業(yè)成本庫建立完成成本歸集分配和間接費(fèi)用核算。在作業(yè)成本管理辦法下，企業(yè)會首先根據(jù)日常生產(chǎn)經(jīng)營過程中資源消耗的情況確定成本發(fā)生動因，并將實(shí)際發(fā)生的成本分配到完成一項作業(yè)的各個環(huán)節(jié)中不同的成本對象中去，從而對產(chǎn)品的成本進(jìn)行核算與控制。作業(yè)成本法應(yīng)用與醫(yī)院成本核算與管理工作結(jié)合是現(xiàn)代醫(yī)療體系改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)市
3、場化的結(jié)果。醫(yī)院的成本可以簡單地概括為醫(yī)院在經(jīng)營中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)生過程中各種資源和資金耗費(fèi)情況的總和。在當(dāng)前醫(yī)院成本管理工作中，通過作業(yè)成本法可以將醫(yī)院日常服務(wù)和經(jīng)營過過程中的各項支出通過作業(yè)成本庫分解到醫(yī)院各個科室、醫(yī)療項目和服務(wù)項目中去，從而形成醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項目成本。在作業(yè)成本管理辦法之下，醫(yī)院的人工工資、藥品成本、材料成本、醫(yī)療器械折舊成本、管理成本和其他成本可以更加科學(xué)、順利的分配到醫(yī)院的科室成本、項目成本和病種成本中去，從而為醫(yī)院開展全面、科學(xué)、規(guī)范的成本核算及控制工作提供可靠的依據(jù)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本質(zhì)量控制、經(jīng)濟(jì)效益控制
4、和戰(zhàn)略發(fā)展控制的統(tǒng)一?！ 《⑨t(yī)院成本管理模式?F狀及主要問題 （一）醫(yī)院成本管理模式現(xiàn)狀 醫(yī)院的成本管理工作同一般企業(yè)成本管理工作相比有很大的不同。因此，目前大多數(shù)醫(yī)院的成本管理工作中都面臨著組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜、成本控制力弱、成本核算項目設(shè)置不科學(xué)、成本核算對象太多導(dǎo)致的成本管理難題。隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)在現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的發(fā)展，提高自身的成本控制與管理能力是發(fā)展過程中面臨的必然課題。然而，由于醫(yī)院傳統(tǒng)上松散的管理環(huán)境，成本控制管理中的許多問題無法得到有效的解決，造成了當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療成本急劇上漲，阻礙了社
5、會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和國民生活水平的進(jìn)一步提升?！ 。ǘ┽t(yī)院成本管理中存在的主要問題 1.成本管理意識不強(qiáng) 在傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)相關(guān)管理工作中，對成本控制與管理的工作的重視程度有著明顯的不足。成本管理的意識不強(qiáng)的主要是由醫(yī)院自身特點(diǎn)和傳統(tǒng)經(jīng)營特征造成的。一直以來，醫(yī)院的發(fā)展主要以醫(yī)療服務(wù)科室為主，醫(yī)院管理的核心在于醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的研究突破等方面。而在成本管理方面，由于缺少必要的重視，醫(yī)院對科室醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)劃分不明確，導(dǎo)致了醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對成本控制責(zé)任的意識不明，成本管理工作的開展更加困難。 2.成本核算管理不科學(xué) 醫(yī)院成本核算體
6、系復(fù)雜、核算項目繁多是醫(yī)院成本核算管理工作的基本特點(diǎn)。在傳統(tǒng)的醫(yī)院成本核算過程中，管理者對成本核算結(jié)果的重視遠(yuǎn)大于成本核算過程，導(dǎo)致了成本發(fā)生的實(shí)際原因不去追究、成本核算分析工作力度不足、成本管理工作跟進(jìn)不上等問題。這種情況導(dǎo)致了醫(yī)院的成本核算工作往往是對醫(yī)院成本的事后分析和管理，其核算結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性大大下降，不能給醫(yī)院成本控制與管理工作提供必要的科學(xué)依據(jù)?！ ?.醫(yī)院成本管理體系松散 目前，醫(yī)院的成本核算工作主要由醫(yī)院的財務(wù)部門負(fù)責(zé)，而醫(yī)院的財務(wù)部門同一般醫(yī)療服務(wù)科室之間又缺少必要的溝通，導(dǎo)致了醫(yī)院成本管理工作中漏洞的出現(xiàn)。
7、例如，在一些醫(yī)院的成本管理工作中，財務(wù)部門對成本管理的重點(diǎn)集中在對醫(yī)院收入和支出等項目的財務(wù)報表編制上，而忽視和醫(yī)院成本控制和服務(wù)質(zhì)量之間的平衡關(guān)系。這種管理模式，導(dǎo)致了醫(yī)院財務(wù)部門在管理中往往只重視醫(yī)院在藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生材料等項目上的成本變動，卻沒有開展合理的醫(yī)院成本和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益之間關(guān)系的分析、評價和驗證工作，醫(yī)院成本管理和戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)之間存在著極大的差異，成本管理工作效率不高，無法實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院發(fā)展的促進(jìn)作用?！ ∪?、基于作業(yè)成本法的醫(yī)院成本管理模式構(gòu)建 （一）基于作業(yè)成本法的醫(yī)院成本目標(biāo)的制定 采用作業(yè)成本法開展醫(yī)院成
8、本管理工作首先要結(jié)合作業(yè)成本法成本核算管理需要進(jìn)行醫(yī)院成本管理目標(biāo)的制定，解決傳統(tǒng)成本管理工作中責(zé)任不清、成本控制難以落實(shí)的問題。根據(jù)作業(yè)成本法，醫(yī)院在成本管理之處應(yīng)根據(jù)醫(yī)院作業(yè)所需的成本數(shù)量總和做好成本預(yù)算編制工作，對
