資源描述：
《如何寫上級醫(yī)生查房記(2).txt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、請使用IE7或IE8預覽本頁，個別文件很大超過5M,請等幾分鐘后再下載!謝謝!如何寫上級醫(yī)生查房記(2).txt[下載這本Txt小說]查房錄常能反響臨床大夫臨床頭腦，而住院醫(yī)師由于專業(yè)程度所限等因素，尤其做低年資醫(yī)師時期，寫病程記實也是錘煉自己臨床程度的有一種途徑?！ ?chuàng)議在查房后適時地向上級醫(yī)師討教存在的猜疑，這樣就不讓查房流于式樣。逐漸地也可以升高住院醫(yī)師查房的本領(lǐng)?！ e的，創(chuàng)議查房后有空就翻翻書，向書籍學習是最好最快捷的體式格局?！ ∫稽c拙見，請站友們主動討論。3.Re:奈何寫上級大夫查房記實[Re:hdbhdb58]Copytocl
2、ipboard Postedby:liuhong1971 Postedon:2009-10-2218:27上級醫(yī)師查房記實偶然確實存在許多題目，偶然上級醫(yī)師盡職不到位致使下屬醫(yī)師無法繕寫，導致下屬醫(yī)師勞動量過大，愈甚無法升高下屬醫(yī)師程度，因而，我以為下屬醫(yī)師在繕寫病程記實時肯定要多看書，多剖析病情?！ ≡谟泴嵤亲龅揭韵缕饰觯骸 ?、剖析患者現(xiàn)存病情（癥狀和體征），也許存在哪些因為，形成因果相關(guān)； 2、現(xiàn)在診斷，要思考哪些疾病，要清除那些疾病，為了確診要做哪些查抄，為了清除某些疾病必要做哪些查抄； 3、上級醫(yī)師要剖析患者已作的查抄結(jié)束，
3、并要解說因為； 4、下一段我們要怎樣治療，還必要做哪些查抄，為什么這樣做； 5、患者診斷的疾病現(xiàn)在最新治療及新表面； 6、上級醫(yī)師同時要鞏固醫(yī)患相同內(nèi)容，包羅囑咐病人生存中注意事變，應(yīng)該干什么，不該該干什么?！ 】傊?，下屬醫(yī)師在聽上級醫(yī)師查房時的解說，同時還要連合自已看書認真繕寫上級查房記實，只有自己知識豐裕后才華繕寫好的查房記實，上級醫(yī)師看到內(nèi)容豐裕詳明記實時會對你另眼相看，在勞動中會放心你。固然有一點肯定注意，不應(yīng)寫的內(nèi)容肯定不克寫，不然易引起糾紛，那上級醫(yī)師不會喜悅，肯定要記著?。。?.Re:奈何寫上級大夫查房記實[Re:hdbh
4、db58]Copytoclipboard Postedby:panxu19852004 Postedon:2009-10-2312:59上學的時刻老師請問誨--好記性不如爛筆頭。而今用到這里同樣有效?！ ?.上級大夫查房總不也許真的是只用鼻孔“哼哼”兩聲就走了，幾何如故要表達一兩句的。在查房的時刻小簿本是不行少的，就算是醫(yī)囑的變更也有它的意思在內(nèi)里，就地就“十萬個為什么”真實是不太妥當?！竞脝枴康臈l件是【好學】?？梢栽诓榉恳院笙炔殚喐上抵癫?，或是指南，在心中有個大概再去討教，不管你的明白是對如故錯，都市讓上級以為你有認真思考、有自己的想法
5、，不是空著個腦殼過來漫天海問。倘若上級已經(jīng)說：這心電圖是房顫。你就不要問為什么這心電圖沒有P波。而是立刻思考房顫形成的機理、多見病因、臨床顯示、甄別診斷、治療原則、治療時藥物選用的原則、合適癥、禁忌癥?！ ?.記實上級大夫的話固然還要學會【修飾】和【拓展】，不管在橫向如故縱向上都要實行延伸。上級不也許什么話都展開了說，多數(shù)境況下都說【點】，然后必要你自己后期的看書查資料來連成【片】。6.Re:奈何寫上級大夫查房記實[Re:hdbhdb58]Copytoclipboard Postedby:醫(yī)林卷卷 Postedon:2009-10-240
6、9:24年代日時間XXX主任醫(yī)師查房記實 結(jié)果，主要做病情產(chǎn)生，成長的概述，也便是患者的普通境況+主訴+現(xiàn)病史加以敘述（作病史回首），然后寫主任醫(yī)師在查房時作了哪寫解說比方，主任醫(yī)師本日查房對該患者的印象診斷（初階診斷）作如下指示：需完滿甄別診斷123456點（省略），再寫作這些甄別診斷所要作哪些項主意實踐室查抄，為什么要做這個查抄，能清除什么境況等，例印象診斷為肺TB，那么我在寫的時刻就要把X-Ray查抄寫進去，由于X-Ray可以或許清除肺部其他因為引起的咳嗽＼咳痰，還能清除支氣管，心臟病等等，都要加以周詳敘述（我在這里省略）；最后，作一
7、下普通總結(jié)就可以了．因而一份好的病歷不是看你寫的有幾何字，寫的認真不認真，而是看你想的多未幾，肯定要去想，不管什么只要你想的到的，和這個疾病相關(guān)聯(lián)的境況，你最好都要寫進去，由于最好的大夫是想的比其他大夫多的大夫！ 再如，有的主任大夫?qū)σ恍┘膊≡谒莆罩校蛐乃记泛玫臅r刻，主任醫(yī)師不會做太多的解說乃至不講，這種境況怎么辦？？那正是你顯現(xiàn)自己才力的時機，試著自己去剖析這個疾病，剖析這個病到什么時期了，相適時期的癥狀和體征是否昭著，比方：即日和主任去查房，他問了下病人病情，病人說手術(shù)傷口不疼了，稀罕的是腳趾頭開始疼了，問這是怎么回是？？？主任醫(yī)
8、笑了下，只是說一會跟您開點藥，然后就走了～～我們做小大夫的這個時刻該怎么辦？？？怎么寫主任查房呢？倘若沒人教，就自己翻翻書吧，一查書，哦～～原來是病人這個時刻嘌呤代
