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《如何寫上級醫(yī)生查房記(2).txt》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、請使用IE7或IE8預(yù)覽本頁,個(gè)別文件很大超過5M,請等幾分鐘后再下載!謝謝!如何寫上級醫(yī)生查房記(2).txt[下載這本Txt小說]查房錄常能反響臨床大夫臨床頭腦,而住院醫(yī)師由于專業(yè)程度所限等因素,尤其做低年資醫(yī)師時(shí)期,寫病程記實(shí)也是錘煉自己臨床程度的有一種途徑?! ?chuàng)議在查房后適時(shí)地向上級醫(yī)師討教存在的猜疑,這樣就不讓查房流于式樣。逐漸地也可以升高住院醫(yī)師查房的本領(lǐng)?! e的,創(chuàng)議查房后有空就翻翻書,向書籍學(xué)習(xí)是最好最快捷的體式格局?! ∫稽c(diǎn)拙見,請站友們主動(dòng)討論。3.Re:奈何寫上級大夫查房記實(shí)[
2、Re:hdbhdb58]Copytoclipboard Postedby:liuhong1971 Postedon:2009-10-2218:27上級醫(yī)師查房記實(shí)偶然確實(shí)存在許多題目,偶然上級醫(yī)師盡職不到位致使下屬醫(yī)師無法繕寫,導(dǎo)致下屬醫(yī)師勞動(dòng)量過大,愈甚無法升高下屬醫(yī)師程度,因而,我以為下屬醫(yī)師在繕寫病程記實(shí)時(shí)肯定要多看書,多剖析病情?! ≡谟泴?shí)是做到以下剖析: 1、剖析患者現(xiàn)存病情(癥狀和體征),也許存在哪些因?yàn)椋纬梢蚬嚓P(guān); 2、現(xiàn)在診斷,要思考哪些疾病,要清除那些疾病,為了確診要做哪些
3、查抄,為了清除某些疾病必要做哪些查抄; 3、上級醫(yī)師要剖析患者已作的查抄結(jié)束,并要解說因?yàn)?; ?、下一段我們要怎樣治療,還必要做哪些查抄,為什么這樣做; 5、患者診斷的疾病現(xiàn)在最新治療及新表面; 6、上級醫(yī)師同時(shí)要鞏固醫(yī)患相同內(nèi)容,包羅囑咐病人生存中注意事變,應(yīng)該干什么,不該該干什么?! 】傊聦籴t(yī)師在聽上級醫(yī)師查房時(shí)的解說,同時(shí)還要連合自已看書認(rèn)真繕寫上級查房記實(shí),只有自己知識豐裕后才華繕寫好的查房記實(shí),上級醫(yī)師看到內(nèi)容豐裕詳明記實(shí)時(shí)會對你另眼相看,在勞動(dòng)中會放心你。固然有一點(diǎn)肯定注意,不應(yīng)
4、寫的內(nèi)容肯定不克寫,不然易引起糾紛,那上級醫(yī)師不會喜悅,肯定要記著!?。?.Re:奈何寫上級大夫查房記實(shí)[Re:hdbhdb58]Copytoclipboard Postedby:panxu19852004 Postedon:2009-10-2312:59上學(xué)的時(shí)刻老師請問誨--好記性不如爛筆頭。而今用到這里同樣有效。 1.上級大夫查房總不也許真的是只用鼻孔“哼哼”兩聲就走了,幾何如故要表達(dá)一兩句的。在查房的時(shí)刻小簿本是不行少的,就算是醫(yī)囑的變更也有它的意思在內(nèi)里,就地就“十萬個(gè)為什么”真實(shí)是不太
5、妥當(dāng)。【好問】的條件是【好學(xué)】??梢栽诓榉恳院笙炔殚喐上抵癫蚴侵改?,在心中有個(gè)大概再去討教,不管你的明白是對如故錯(cuò),都市讓上級以為你有認(rèn)真思考、有自己的想法,不是空著個(gè)腦殼過來漫天海問。倘若上級已經(jīng)說:這心電圖是房顫。你就不要問為什么這心電圖沒有P波。而是立刻思考房顫形成的機(jī)理、多見病因、臨床顯示、甄別診斷、治療原則、治療時(shí)藥物選用的原則、合適癥、禁忌癥?! ?.記實(shí)上級大夫的話固然還要學(xué)會【修飾】和【拓展】,不管在橫向如故縱向上都要實(shí)行延伸。上級不也許什么話都展開了說,多數(shù)境況下都說【點(diǎn)】,然后必
6、要你自己后期的看書查資料來連成【片】。6.Re:奈何寫上級大夫查房記實(shí)[Re:hdbhdb58]Copytoclipboard Postedby:醫(yī)林卷卷 Postedon:2009-10-2409:24年代日時(shí)間XXX主任醫(yī)師查房記實(shí) 結(jié)果,主要做病情產(chǎn)生,成長的概述,也便是患者的普通境況+主訴+現(xiàn)病史加以敘述(作病史回首),然后寫主任醫(yī)師在查房時(shí)作了哪寫解說比方,主任醫(yī)師本日查房對該患者的印象診斷(初階診斷)作如下指示:需完滿甄別診斷123456點(diǎn)(省略),再寫作這些甄別診斷所要作哪些項(xiàng)主意實(shí)
7、踐室查抄,為什么要做這個(gè)查抄,能清除什么境況等,例印象診斷為肺TB,那么我在寫的時(shí)刻就要把X-Ray查抄寫進(jìn)去,由于X-Ray可以或許清除肺部其他因?yàn)橐鸬目人裕芸忍?,還能清除支氣管,心臟病等等,都要加以周詳敘述(我在這里省略);最后,作一下普通總結(jié)就可以了.因而一份好的病歷不是看你寫的有幾何字,寫的認(rèn)真不認(rèn)真,而是看你想的多未幾,肯定要去想,不管什么只要你想的到的,和這個(gè)疾病相關(guān)聯(lián)的境況,你最好都要寫進(jìn)去,由于最好的大夫是想的比其他大夫多的大夫! 再如,有的主任大夫?qū)σ恍┘膊≡谒莆罩?,或心思欠?/p>
8、的時(shí)刻,主任醫(yī)師不會做太多的解說乃至不講,這種境況怎么辦??那正是你顯現(xiàn)自己才力的時(shí)機(jī),試著自己去剖析這個(gè)疾病,剖析這個(gè)病到什么時(shí)期了,相適時(shí)期的癥狀和體征是否昭著,比方:即日和主任去查房,他問了下病人病情,病人說手術(shù)傷口不疼了,稀罕的是腳趾頭開始疼了,問這是怎么回是???主任醫(yī)笑了下,只是說一會跟您開點(diǎn)藥,然后就走了~~我們做小大夫的這個(gè)時(shí)刻該怎么辦???怎么寫主任查房呢?倘若沒人教,就自己翻翻書吧,一查書,哦~~原來是病人這個(gè)時(shí)刻嘌呤代