產后訪視健康教育課件

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1、健康教育在產后訪視中的應用產后訪視的必要性現(xiàn)在我國獨生子女家庭逐漸增多及生活水平的提高對下一代寄予厚望,對健康知識的渴求越來越多通過產后訪視的健康教育使產婦及家屬獲得更多更好的衛(wèi)生保健知識和預防疾病的能力。對某些產婦及家屬的舊觀念、舊風俗和不健康的行為給予幫助解決,提高圍生期生活質量,保障母嬰健康。通過訪視可以了解產婦的生理和哺乳情況,以及新生兒的健康情況。及時發(fā)現(xiàn)問題給予指導,促進寶寶健康成長,利于母親身體恢復健康。產后訪視主要內容一嬰兒檢查:查看分娩記錄,了解母親分娩孕周,分娩方式,新生兒出生體重,有無窒息、產傷等情況。詢

2、問喂養(yǎng)情況(母乳、人工)、睡眠及大小便等一般情況,有無嘔吐,預防接種情況。查體:觀察精神狀況、呼吸,哭聲、吸允、測體溫,聽心肺,檢查囟門、皮膚、眼、耳、檢查臍帶是否脫落、臍周有無紅腫及分泌物。檢查口腔、眼黏膜有無霉菌感染,臀部有無紅腫測量體重,了解營養(yǎng)和生長發(fā)育是否正常二產婦檢查:了解產婦一般情況,如飲食、睡眠、大小便、有無自覺不適及情緒狀態(tài)。了解本次分娩過程、方式、胎產次、會陰切開或腹部切口情況、有無產后出血、感染等異常情況測量體溫、脈搏、血壓,如發(fā)現(xiàn)異常應尋找原因并予以處理。檢查乳房及乳頭情況,注意乳房的脹滿程度、乳量多少

3、、有無紅腫、硬結,乳頭有無皸裂。檢查子宮底下降程度,有無壓痛及惡露量、顏色及氣味,檢查外陰有無紅腫切口或腹部切口的愈合情況。訪視中的健康教育實施健康教育因人而異,因產婦文化背景、風俗習慣及經濟條件、年齡、職業(yè)不同,對知識的接受程度也不同,健康教育的內容主要包括合理喂養(yǎng)、嬰兒護理保健、產褥保健指導、計劃生育指導和計劃免疫指導等。1合理喂養(yǎng):嬰兒以母乳喂養(yǎng)為佳,宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。指導產婦正確哺乳方法、技巧,按需哺乳,正確喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率2嬰兒護理保健:初產婦因缺乏科學育兒經驗,指導產婦及家屬對嬰兒的臍部、皮膚、日常護理、常見

4、癥狀的觀察和護理。護理前后洗手;經常給新生兒洗澡;如果沒有條件,每日用溫水清洗頭面部、頸部、腋下及其他皮褶處;大便后應清洗臀部。保持臍帶殘端和臍窩清潔干燥,每天用75%酒精清潔臍窩,直到臍痂脫落。.尿布應在臍帶殘端下折疊,避免尿液弄濕臍帶,以防引起臍部感染。.新生兒期應保持居室環(huán)境清潔安靜,空氣流通,夏天要防止中暑。經常通過觸摸新生兒的手腳來判斷溫度:如果手腳冷,應給新生兒保暖。生后15天開始添加維生素A、D,預防佝僂病及維生素A缺乏。不給嬰兒過早添加輔食和采用奶瓶喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)成功率。發(fā)現(xiàn)孩子有以下任何一項體征或癥狀,應

5、盡快轉上級醫(yī)院:吃奶差;腹瀉并且大便帶血;滿月增重不足500克;體溫升高(37.5℃或以上或感覺皮膚發(fā)燙);低體溫(35.5℃以下或感覺皮膚發(fā)涼);呼吸次數達60次∕分或以上,或嚴重胸凹陷;哭聲弱;嗜睡、昏迷或驚厥;囟門隆起;手足皮膚黃染;皮膚膿皰嚴重;臍部發(fā)紅波及周圍皮膚或有膿性分泌物。3產褥保健指導:1).心理支持:保持心情舒暢,鼓勵與親友溝通,交流經驗,宣泄情緒,協(xié)助產婦與嬰兒建立親子依附關系,防止產后抑郁。2).飲食調理:合理飲食,以利產婦身體恢復,乳汁化生,增強抵抗力。飲食宜高熱量、高蛋白、低脂肪、富含維生素易消化食

6、物,保證乳汁分泌。多食新鮮蔬菜,保持大便通暢,預防便秘。3).乳汁不足:虛證(氣虛血弱)乳房軟,無脹痛,擠出乳汁清稀。服用補中益氣丸。單驗方:黃芪20g白術10g生姜10g鯽魚2條文火慢燉1小時喝湯。實證(肝郁氣滯)胸肋脹滿,乳房脹痛,擠壓乳汁疼痛難出,乳汁質稠情志抑郁,服用逍遙丸。4).產后惡露不絕:氣虛:惡露量多、色淡紅質稀、無味,服用補中益氣丸加益母草膏。血熱:惡露量多、色紅質稠、有味,服用知柏地黃丸加益母草膏。血瘀:惡露量時多時少、色暗有塊、小腹痛拒按,服用益母草膏或產婦康。5)衛(wèi)生宣教及計劃生育指導:適當活動,保證充

7、分休息和睡眠,注意會陰部衛(wèi)生和護理指導,42天內禁房事、盆浴。42天后正確避孕(哺乳期禁服避孕藥)外用避孕套,半年后可上環(huán)。產后訪視健康教育的作用1.可提高母乳喂養(yǎng)率:隨著母乳喂養(yǎng)的普及,母乳喂養(yǎng)的好處越來越被人們所認識和接受。但在現(xiàn)實生活中由于有些產婦缺乏相關知識和技巧,影響了母乳喂養(yǎng)的順利進行。產后護理訪視的介入,尤其是面對面的健康指導,使產婦能及時、直觀形象的掌握母乳喂養(yǎng)的技巧,促進母乳喂養(yǎng)的順利實施,提高了母乳喂養(yǎng)率和實際效果。2.產后護理訪視提高了產婦的自護能力,使產婦及家屬獲得更多的衛(wèi)生保健知識和預防疾病的能力,從

8、而使產婦和新生兒能夠平穩(wěn)、健康的度過這一特殊時期。隨著醫(yī)學模式的轉變,護理工作開始走出醫(yī)院,走向社區(qū),走向家庭。產后訪視也成為婦幼保健工作的重要組成部分。謝謝!

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