《產(chǎn)后訪視》PPT課件

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1、產(chǎn)后家庭訪視呵護(hù)孕產(chǎn)婦健康共享美好生活產(chǎn)后訪視目的產(chǎn)婦康復(fù)嬰兒健康成長母嬰健康和安全產(chǎn)后訪視的對象產(chǎn)后居住在轄區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦及新生兒包括代訪產(chǎn)后訪視時(shí)間與次數(shù)第一次：產(chǎn)婦出院后3-7天第二次：與第一次訪視間隔5-7天如出現(xiàn)母嬰異常情況應(yīng)適當(dāng)增加訪視次數(shù)或指導(dǎo)及時(shí)就醫(yī)非轄區(qū)代訪：接到代訪單3個工作日內(nèi)完成二次上門訪視很重要訪視人員要求具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和注冊上崗前培訓(xùn)掌握基本知識與業(yè)務(wù)指導(dǎo)技能人際交往能力訪視要求和流程訪視人員統(tǒng)一佩戴上崗證先訪視健康人群、再訪視傳染病病人訪視要求和流程電話聯(lián)系—訪視醫(yī)生—按門鈴—自我介紹—說明目的—進(jìn)入家門—清洗雙手—檢查嬰兒—檢查產(chǎn)婦訪視包裝備必

2、備物品：血壓計(jì)、聽診器、體溫表（2支）、75﹪乙醇、消毒棉簽及棉球、一次性消毒手套、一次性墊臀紙、嬰兒秤、布兜、手電筒等附帶物品：兩把鑷子、拆線剪、宣教資料（折頁或冊統(tǒng)一制作）、家庭病床記錄單、一次性腳套等質(zhì)量管理區(qū)衛(wèi)生局加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量區(qū)婦幼所組織管理，檢查考核及業(yè)務(wù)指導(dǎo)產(chǎn)后訪視醫(yī)生根據(jù)質(zhì)量要求認(rèn)真檢查、合理治療、科學(xué)指導(dǎo)、填好病史記錄訪視內(nèi)容檢查嬰兒詢問病史全身體檢評估與指導(dǎo)訪視內(nèi)容嬰兒一般情況測體溫、體重心肺、頭顱部臍部、臀部訪視內(nèi)容檢查產(chǎn)婦詢問病史全身體檢評估與指導(dǎo)訪視內(nèi)容產(chǎn)婦測體溫乳房檢查檢查子宮情況檢查傷口觀察惡露觀察產(chǎn)婦喂奶全過程新生兒的特殊生理狀態(tài)生理性黃

3、疸生理性體重下降乳腺增大假月經(jīng)異常情況臍部感染黃疸鵝口瘡紅臀子宮復(fù)舊不全會陰傷口愈合不良產(chǎn)后便秘產(chǎn)后尿潴留母乳喂養(yǎng)中常見問題新生兒濕疹新生兒鵝口瘡臍部護(hù)理異常情況的處理生理性黃疸出生3天左右，皮膚可能出現(xiàn)輕度黃染，7-10天后逐漸減退而消失病理性黃疸生后24小時(shí)即出現(xiàn)，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)，出現(xiàn)精神疲累，少哭，少動，少吃或體溫不穩(wěn)定等癥狀異常情況的處理鵝口瘡3%蘇打水清洗口腔患處后用2%咪康唑涂口腔患處紅臀保持臀部清潔干燥，紅臀軟膏涂于臀部異常情況的處理子宮復(fù)舊不全產(chǎn)后10天仍能在腹部摸到子宮或惡露持續(xù)不干凈且量多，常伴有腰痛、下腹有墜脹感鼓勵產(chǎn)

4、婦下床適當(dāng)活動、產(chǎn)后保健操休息取半臥位，利于惡露引流可予宮縮劑加抗菌素治療會陰傷口愈合不良或硬結(jié)原因會陰傷口處可出現(xiàn)疼痛而不能取坐位；局部發(fā)硬、壓痛明顯、或伴有傷口愈合不良，常由于輕度感染所引起處理熱敷會陰部每天二次流動水沖洗會陰勤換衛(wèi)生巾原因分娩時(shí)盆腔肌肉及肛門周圍肌過分緊張,產(chǎn)后外陰疼痛或因痔瘡疼痛而不敢大便,產(chǎn)后臥床，活動減少，腹壁松弛，進(jìn)食少渣食物預(yù)防多飲水,多食含豐富纖維素食物適當(dāng)活動產(chǎn)后便秘心理保健—預(yù)防產(chǎn)后抑郁原因產(chǎn)后生理、心理和社會角色巨大變化產(chǎn)婦不能調(diào)整適應(yīng)應(yīng)對家人、親人關(guān)愛適度運(yùn)動充足的睡眠自我心理調(diào)適勇敢面對、科學(xué)治療宣教與指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)新生兒撫觸和

5、沐浴指導(dǎo)聽力篩查異常的復(fù)查產(chǎn)后42天檢查預(yù)約兒保門診檢查和免疫接種產(chǎn)后避孕心理保健衛(wèi)生宣教產(chǎn)婦營養(yǎng)宣教思考題產(chǎn)婦和新生兒產(chǎn)后訪視的具體內(nèi)容訪視時(shí)間和次數(shù)訪視要求和流程