hologic雙能x線骨密度儀介紹

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1、西安市中心醫(yī)院放射科孫東海HOLOGICDiscovery是雙能X線骨密度儀最高端平臺(tái)。1.使用獨(dú)家專利的時(shí)時(shí)內(nèi)校準(zhǔn)系統(tǒng)，使骨密度檢測(cè)達(dá)到了業(yè)界最高的精準(zhǔn)度。2.圖像極為清晰，在測(cè)量骨密度的同時(shí)，還可以進(jìn)行骨形態(tài)學(xué)的評(píng)估。3.HOLOGICDiscovery將骨密度測(cè)量與全身肌肉脂肪分析評(píng)估，預(yù)測(cè)身體健康狀態(tài)。4.至今為止，美國(guó)FDA在骨密度儀中，只批準(zhǔn)HOLOGICDiscovery可進(jìn)行腹主動(dòng)脈鈣化(AAC)分級(jí)診斷。HOLOGIC骨密度儀的應(yīng)用1、臨床應(yīng)用腰椎、股骨近端、前臂及全身骨密度測(cè)定；診斷骨

2、質(zhì)疏松、評(píng)價(jià)骨折風(fēng)險(xiǎn)及骨質(zhì)疏松治療效果。椎體壓縮骨折程度精確評(píng)價(jià)。2、科研應(yīng)用兒科全身、假體關(guān)節(jié)、小動(dòng)物分析、人體成分分析、腹主動(dòng)脈鈣化分級(jí)診斷。骨質(zhì)疏松癥被忽視的公眾健康問(wèn)題骨質(zhì)疏松癥：?jiǎn)栴}的嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松癥一種年齡相關(guān)性疾病人口老齡化愈高發(fā)病率愈高發(fā)病率高-----中國(guó)4000-8000萬(wàn)人患病60到70歲的婦女發(fā)病率為1/380歲或80歲以上的婦女發(fā)病率為2/3骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥脆性骨折------致殘率、病死率明顯增高腕部骨折:200,000+髖部骨折:300,000+椎體骨折:700,00

3、0+其他骨折:300,000+Source:NationalOsteoporosisFoundation,2000每年發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折：1,500,000次骨質(zhì)疏松嚴(yán)重降低生活質(zhì)量Gold,Bone,199616000185-21.您的父母有沒(méi)有輕微碰撞或跌倒時(shí)就會(huì)發(fā)生髖骨骨折的情況?2.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼?3.您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類藥品嗎?4.您的身高是否降低了3厘米?5.您經(jīng)常過(guò)度飲酒嗎?(超過(guò)安全限度)6.您每天吸煙超過(guò)20支嗎?7.您經(jīng)

4、?；剂〖哺篂a嗎?(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?9.女士回答：您曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)嗎?(除了懷孕期間)10.男士回答：您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀?骨質(zhì)疏松的定義WHO:骨質(zhì)疏松癥是一種因骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。NIH:骨質(zhì)疏松癥是以骨強(qiáng)度下降、骨折風(fēng)險(xiǎn)性增加為特征的骨骼系統(tǒng)疾病，骨強(qiáng)度反映骨骼的兩個(gè)主要方面，即骨礦密度和骨質(zhì)量。正常骨骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松主要危險(xiǎn)因素生活飲食因素低鈣及高蛋白攝入酒精中毒肝

5、病吸煙、咖啡因等活動(dòng)減少/不良生活習(xí)慣內(nèi)分泌因素雌激素缺乏（絕經(jīng)）雄激素減少降鈣素缺乏年齡老化骨質(zhì)疏松藥物激素皮質(zhì)醇抗驚厥藥等VitD鈣吸收異常飲食缺乏VitD缺乏陽(yáng)光日曬等性別、種族、遺傳女性多于男性白種人較多發(fā)腎功能減弱高鈣尿慢性腎功能減退等消化系統(tǒng)等功能的減退骨質(zhì)疏松癥的分類原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（７０－８５％）絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松（Ⅰ型）老年性骨質(zhì)疏松（Ⅱ型）繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（１５－２０％）特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（１－２％）臨床表現(xiàn)1、腰背酸痛：是骨質(zhì)疏松患者最常見癥狀初期，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腰背痛，此后逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼

6、痛;胸、出現(xiàn)椎體壓縮性骨折時(shí)，腰背部疼痛劇烈。2、身材縮短，駝背：由于椎體壓縮骨折所致。3、脆性骨折：是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果。好發(fā)部位：椎體、橈骨遠(yuǎn)端、股骨近端BMC（g）：骨礦物含量BMD（g/cm2）:骨密度測(cè)得的骨密度-正常人群平均骨密度峰值正常人群平均骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差測(cè)得的骨密度-同齡人群平均骨密度值同齡人群平均骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差骨密度報(bào)告解讀T值=Z值=基于DEXA測(cè)定：骨密度值低于同性別、同種族健康成人的骨峰值不足1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差屬正常；降低1～2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間為骨量低下(骨量減少)；降低程度等于和大

7、于2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為骨質(zhì)疏松；骨密度降低程度符合骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)伴有一處或多處骨折時(shí)為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。WHO:骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)與健康成人骨峰值比較T值正常T≧-1.0SD骨量低下-2.5SD

8、1~-2.5之間，骨量減少；淺紅及紅色：T-score在-2.5以下，骨質(zhì)疏松。骨密度檢查不用重定位而獲得側(cè)位脊椎BMD通過(guò)移動(dòng)C臂移動(dòng)而不是患者，來(lái)完成測(cè)量臥式側(cè)位脊椎BMD的掃描。臥式側(cè)位測(cè)量的精度高達(dá)1%。能同時(shí)完成臥式側(cè)位脊椎BMD測(cè)量和快速椎體形態(tài)學(xué)的評(píng)估而無(wú)需重新定位患者。（F61Y,脊椎前后位顯示骨量減少（T值-1.2）而側(cè)位脊椎顯示骨質(zhì)疏松（T值-3.0），前后位測(cè)量可能由于腰椎退行性變化的原因而被升高。）側(cè)位