資源描述:
《hologic雙能x線骨密度儀介紹》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、西安市中心醫(yī)院放射科孫東海HOLOGICDiscovery是雙能X線骨密度儀最高端平臺。1.使用獨(dú)家專利的時時內(nèi)校準(zhǔn)系統(tǒng),使骨密度檢測達(dá)到了業(yè)界最高的精準(zhǔn)度。2.圖像極為清晰,在測量骨密度的同時,還可以進(jìn)行骨形態(tài)學(xué)的評估。3.HOLOGICDiscovery將骨密度測量與全身肌肉脂肪分析評估,預(yù)測身體健康狀態(tài)。4.至今為止,美國FDA在骨密度儀中,只批準(zhǔn)HOLOGICDiscovery可進(jìn)行腹主動脈鈣化(AAC)分級診斷。HOLOGIC骨密度儀的應(yīng)用1、臨床應(yīng)用腰椎、股骨近端、前臂及全身骨密度測定;診斷骨質(zhì)疏松、評價骨折風(fēng)險及骨質(zhì)疏松治
2、療效果。椎體壓縮骨折程度精確評價。2、科研應(yīng)用兒科全身、假體關(guān)節(jié)、小動物分析、人體成分分析、腹主動脈鈣化分級診斷。骨質(zhì)疏松癥被忽視的公眾健康問題骨質(zhì)疏松癥:問題的嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松癥一種年齡相關(guān)性疾病人口老齡化愈高發(fā)病率愈高發(fā)病率高-----中國4000-8000萬人患病60到70歲的婦女發(fā)病率為1/380歲或80歲以上的婦女發(fā)病率為2/3骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥脆性骨折------致殘率、病死率明顯增高腕部骨折:200,000+髖部骨折:300,000+椎體骨折:700,000+其他骨折:300,000+Source:NationalOs
3、teoporosisFoundation,2000每年發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折:1,500,000次骨質(zhì)疏松嚴(yán)重降低生活質(zhì)量Gold,Bone,199616000185-21.您的父母有沒有輕微碰撞或跌倒時就會發(fā)生髖骨骨折的情況?2.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?3.您經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類藥品嗎?4.您的身高是否降低了3厘米?5.您經(jīng)常過度飲酒嗎?(超過安全限度)6.您每天吸煙超過20支嗎?7.您經(jīng)常患痢疾腹瀉嗎?(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?9.女士
4、回答:您曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)嗎?(除了懷孕期間)10.男士回答:您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀?骨質(zhì)疏松的定義WHO:骨質(zhì)疏松癥是一種因骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。NIH:骨質(zhì)疏松癥是以骨強(qiáng)度下降、骨折風(fēng)險性增加為特征的骨骼系統(tǒng)疾病,骨強(qiáng)度反映骨骼的兩個主要方面,即骨礦密度和骨質(zhì)量。正常骨骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松主要危險因素生活飲食因素低鈣及高蛋白攝入酒精中毒肝病吸煙、咖啡因等活動減少/不良生活習(xí)慣內(nèi)分泌因素雌激素缺乏(絕經(jīng))雄激素減少降鈣素缺乏年齡老化骨質(zhì)疏松藥物激素皮質(zhì)醇抗驚厥藥等V
5、itD鈣吸收異常飲食缺乏VitD缺乏陽光日曬等性別、種族、遺傳女性多于男性白種人較多發(fā)腎功能減弱高鈣尿慢性腎功能減退等消化系統(tǒng)等功能的減退骨質(zhì)疏松癥的分類原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(70-85%)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松(Ⅰ型)老年性骨質(zhì)疏松(Ⅱ型)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(15-20%)特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(1-2%)臨床表現(xiàn)1、腰背酸痛:是骨質(zhì)疏松患者最常見癥狀初期,活動時出現(xiàn)腰背痛,此后逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛;胸、出現(xiàn)椎體壓縮性骨折時,腰背部疼痛劇烈。2、身材縮短,駝背:由于椎體壓縮骨折所致。3、脆性骨折:是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果。好發(fā)部位:椎體、橈骨遠(yuǎn)端、股骨近
6、端BMC(g):骨礦物含量BMD(g/cm2):骨密度測得的骨密度-正常人群平均骨密度峰值正常人群平均骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差測得的骨密度-同齡人群平均骨密度值同齡人群平均骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差骨密度報告解讀T值=Z值=基于DEXA測定:骨密度值低于同性別、同種族健康成人的骨峰值不足1個標(biāo)準(zhǔn)差屬正常;降低1~2.5個標(biāo)準(zhǔn)差之間為骨量低下(骨量減少);降低程度等于和大于2.5個標(biāo)準(zhǔn)差為骨質(zhì)疏松;骨密度降低程度符合骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)同時伴有一處或多處骨折時為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。WHO:骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)與健康成人骨峰值比較T值正常T≧-1.0SD骨量低下-2.5S
7、D8、式側(cè)位脊椎BMD測量和快速椎體形態(tài)學(xué)的評估而無需重新定位患者。(F61Y,脊椎前后位顯示骨量減少(T值-1.2)而側(cè)位脊椎顯示骨質(zhì)疏松(T值-3.0),前后位測量可能由于腰椎退行性變化的原因而被升高。)側(cè)位