2016年胸外科試題

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1、2016年胸外科護理試題單項選擇題1.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示：C A.氣胸 B.血胸 C.肺或支氣管損傷 D.食管損傷 E.損傷性窒息2.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是：DA.兩根肋骨骨折B.兩根以上肋骨骨折C.雙側(cè)肋骨單根骨折D.多根多處肋骨骨折E.多發(fā)性肋軟骨骨折3.患者胸部外傷2小時.查體:脈搏120/分,血壓12/8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理是:BA.輸血,補液,抗休克B.立即胸腔排氣C.膠布固定D.應(yīng)用升壓E.氧氣吸入4.男性，65歲，低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個月，胸片顯示左肺上葉不張

2、，少量胸膜腔積液。為確診進一步檢查應(yīng)首選D A.胸部CT B.剖胸探查 C.胸腔鏡檢查 D.支氣管鏡檢查 E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查5.食管癌病理分型，哪項是錯誤是C A.縮窄型 B.蕈傘型 C.梗阻型 D.髓質(zhì)型 E.潰瘍型6.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示B A.癌腫部有炎癥 B.癌已侵犯食管外組織 C.有遠處轉(zhuǎn)移 D.癌腫較長 E.食管氣管瘺7.男性，52歲。6個月前發(fā)現(xiàn)進食哽噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進全流質(zhì)，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次/分，血壓17/12kPa，體溫36.5℃，消瘦，頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化

3、驗正常，食管鋇劑造影于食管中、下段見8cm狹窄，粘膜破壞，其診斷是E A.賁門失弛緩癥 B.食管良性腫瘤 C.腐蝕性食管灼傷 D.食管炎 E.食管癌4.肺癌常見的癥狀，是C A.膿性痰 B.白色泡沫樣痰 C.血痰 D.胸悶，氣短 E.肺部有干羅音5.食管癌好發(fā)部位，是C A頸部食管 B.胸部食管上段 C.胸部食管中段 D.胸部食管下段 E.腹部食管6.男性，70歲。吞咽困難3個月。食管鋇透：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功能嚴重障礙，其治療方法為D A.藥物療法 B.根治性手術(shù)切

4、除 C.姑息性手術(shù) D.放射治療 E.胃造瘺術(shù)7.食管癌手術(shù)食管切除范圍應(yīng)在距癌腫：D A．1～2cm B．2～3cm C．3～4cm D．5～8cm（>5cm） E．10cm12.男性，32歲，反復(fù)咳膿痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱狀支氣管擴張，經(jīng)抗生素治療及體位排痰，現(xiàn)體溫、血象正常，痰量30ml／d。下一步治療應(yīng)選擇A A．繼續(xù)抗生素治療 B．霧化吸入 C．繼續(xù)體位排痰 D．應(yīng)用祛痰劑 E．手術(shù)治療13.除手術(shù)外，上段食管癌最有效的治療方法是：B A．化療 B．放療 C．免疫治療 D．放置食管支架 E．保

5、守治療14.如食管癌病人的進行性吞咽困難癥狀突然消失，提示：C A．食管癌穿孔 B．食管痙攣解除 C．部分癌腫壞死脫落 D．食管水腫消退 E．病情好轉(zhuǎn)15.血胸時放置胸腔閉式引流后，什么情況考慮有胸腔內(nèi)進行性出血需開胸探查BA．引流量連續(xù)4h，每小時超過100ml B．引流量連續(xù)3h，每小時超過200ml C．引流量連續(xù)2h，每小時超過100ml D．引流量1h，超過200ml E．引流量1h，超過300m16.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是:EA：吸氧B：輸血補液C：氣管插管行輔助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封閉胸部傷口17

6、.男，35歲。車禍傷2小時。體格檢查：左側(cè)第五肋骨折，左則胸腔積液，為其行胸腔閉式引流正確的部位是D A.鎖骨中線第二肋骨 B.腋前線第八肋間 C.腋后線第十肋間 D.腋中線與腋后線之間第6—8肋間 E.切口沿肋骨下緣18.急性膿胸在病程上超過幾周為慢性膿胸B A.3周 B.6周C.12周 D.24周E.48周19.肺癌較常見的類型，是D A腺癌 B.未分化癌 C.肺泡細胞癌 D.鱗狀細胞癌 E.小細胞肺癌20.男性，30歲。低熱，咳嗽并痰中偶帶血絲20天，胸片顯示右肺上葉不張。最可能的診斷是A A.肺癌 B.肺膿腫 C.肺結(jié)核球 D.

7、支氣管肺炎 E.縱隔淋巴肉瘤21.關(guān)于胸腺瘤不正確的是C A.好發(fā)于前上縱隔 B.可合并重癥肌無力 C.多不采取手術(shù)治療 D.多為良性 E.與自身免疫機制有關(guān)22.開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動主要是由于：BA．傷側(cè)胸膜腔負壓消失 B．呼氣與吸氣時兩例胸膜腔壓力差不同 C．健側(cè)胸膜腔負壓增加 D．健側(cè)肺萎陷 E．傷側(cè)肺萎陷23.在多發(fā)性損傷的急救處理中，應(yīng)首先處理的緊急情況是：A A．張力性氣胸B．上肢骨折 C．肺挫傷 D．肋骨骨折 E．下肢骨折24.胸腔積液時放置胸腔閉式引流管常見的部位是：C A．鎖骨中線第2肋間 B．鎖骨中線第1肋間 C．

8、腋中后線第6～8肋間 D．肩胛下角線第8肋間 E．鎖骨中線第4肋間25.診斷急性膿胸最可靠的依據(jù)，是D A.高熱，胸痛 B.X線所見胸部致密影 C.白細胞升高 D.胸穿抽出膿液 E.抗生素治療有效26.多根