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1、尼麥角林與茴拉西坦治療腦梗死后輕中度認(rèn)知功能障礙的療效及安全性分析晁滿香（解放軍第323醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科陜西西安710054）【摘要】A的：探討尼麥角林與茴拉西坦治療腦梗死后輕屮度認(rèn)知功能障礙的療效及安全性。方法：2013年01月到2014年06月期間，將經(jīng)我院確診的78例腦梗死患者依據(jù)用藥方案差異分組，其屮39例給予尼麥角林治療（A組）,另外39例給予茴拉西坦治療（B組），比較其臨床療效及安全性。結(jié)果：A組與B組總有效率分別為94.87%與79.92%,明顯A組臨床療效更理想，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組均未見任何嚴(yán)重不良反應(yīng)情況發(fā)生。結(jié)論：
2、尼麥角林治療腦梗死后輕屮度認(rèn)知功能障礙安全有效，且無明顯不良反應(yīng)發(fā)生，與茴拉西坦相比，更具臨床推廣價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】尼麥角林；茴拉西坦；腦梗死；認(rèn)知功能障礙【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2015）10-0112-02腦梗死又叫缺血性腦卒屮，是臨床最為常見的腦血管疾病。系指患者機(jī)體因局部腦組織血液循環(huán)功能受阻，引起缺血缺氧而致的軟化壞死，進(jìn)一步表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙的疾?。?,2］。如今，對于應(yīng)用什么藥物來有效治療腦梗死，緩解患者腦梗死后認(rèn)知功能障礙癥狀，以減少其致殘率，提高其臨床治愈率，讓更多患者能健康回歸家庭，正常回歸
3、社會。鑒于此，本文對我院2013年1月到2014年6月收治的78例腦梗死患者，分為兩組并分別給予尼麥角林與茴拉西坦治療，旨在對比兩種藥物的臨床療效及安全性。現(xiàn)詳情報(bào)道如卜。1.資料與方法1.1一般資料本文入選的78例研究對象，均為我院2013年01月到2014年06月收治的腦梗死患者，再根據(jù)其用藥方案差異分為A組（尼麥角林治療）與B組（茴拉西坦治療），每組各39例。A組:男22例（56.41%），女17例（43.59%）；年齡52?85歲，平均年齡（64.82±5.26）歲；合并高血壓30例（76.92%）,高脂血癥28例（71.79%）,
4、糖尿病9例（23.08%）,心臟病5例（12.82%）。B組：男21例（53.85%）,女18例（46.15%）；年齡55?83歲，平均年齡（64.20±5.08）歲；合并高血壓27例（69.23%），高脂血癥25例（64.10%）,糖尿病10例（25.64%），心臟病7例（17.95%）。兩組上述一般資料差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合1995年中華醫(yī)學(xué)會第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］;（2）經(jīng)MR或CT檢查確診為腦梗死；（3）依從性較高，謹(jǐn)遵醫(yī)囑者；（4）自愿
5、簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）肝腎功能嚴(yán)重障礙者；（2）合并其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者；（3）相關(guān)藥物禁忌者；（4）嚴(yán)重意識障礙者；（5）精神異常，或無法正常交流者；（6）不同意接受研究者。1.3方法1.3.1A組給予本組39例患者尼麥角林（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20103155；生產(chǎn)單位：山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司；包裝規(guī)格：10mg）治療。用法：口服，10mg/次，3次/d，連用12周。1.3.2B組給予本組39例患者茴拉西坦治療（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033828；生產(chǎn)單位：南京圣和藥業(yè)有限公司；包裝規(guī)格：O.lg）。用法：口服，0.2g/次,3次/d
6、,連用12周。1.4評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.4.1臨床療效參考相關(guān)文獻(xiàn)［4］，制定如下療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）良好：NIHSS評分減少46%?100%;（2）有效：NIHSS評分降低范圍處于18%?45%,存在一定的認(rèn)知功能障礙；（3）無效：未見上述改變。總有效率=（良好+有效）/總數(shù)1.4.2不良反應(yīng)觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用(x-±s)來予以構(gòu)成，采用t檢驗(yàn)來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。計(jì)數(shù)資料采用(％)來進(jìn)行表示，采用x2檢驗(yàn)來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。P=0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)。P<0.01為差異有顯
7、著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組用藥后12周后臨床療效比較：A組與B組總奮效率分別為94.87%與79.92%,明顯A組臨床療效更理想，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。表1兩組用藥后12周后臨床療效比較［例(％)］組別良好有效無效總有效人數(shù)A組(n=39)27(69.23)10(25.64)2(5.13)37(94.87)B組(n=39)ll(28.21)19(48.72)9(23.08)30(79.92)x2值x2=13.19x2=4.45x2=5.19x2=5.19PP<0.01P<0.05P<0.05P<0.052.2不良反應(yīng)：兩組
8、均未見任何嚴(yán)重不良反應(yīng)情況發(fā)生。2.討論腦梗死是指人體腦部機(jī)制的動脈粥樣硬化與血
