自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽對牙周環(huán)境影響的研究現(xiàn)狀和進展

自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽對牙周環(huán)境影響的研究現(xiàn)狀和進展

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1、自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽對牙周環(huán)境影響的研究現(xiàn)狀和進展鎖矯治器功能上具備很多獨特的優(yōu)勢,近些年被廣泛應(yīng)用于臨床。自鎖托槽依賴滑蓋或彈簧夾固定弓絲,無需結(jié)扎絲或橡皮圈結(jié)扎。這一特殊結(jié)構(gòu)是否更利于正畸患者的口腔衛(wèi)生維護,引起國內(nèi)外學(xué)者的高度關(guān)注。本文就自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽對牙周環(huán)境影響研究現(xiàn)狀及進展作一綜述?! 關(guān)鍵詞]自鎖托槽;傳統(tǒng)托槽;牙周指數(shù);牙周微生態(tài)環(huán)境  []R783.5[文獻標(biāo)志碼]A[doi]10.3969/j.issn.1673-5749.2012.06.032  Clinicalapplicationstatusandprospectsofs

2、elf-ligatingandconventionalbracketsonperiodontalenvi-ronmentsShiJing1,2,PengHui1.(1.Dept.ofOrthodontics,GeneralHospitalofDaqingOilField,Daqing163001,China;2.Dept.ofClinicalScienceofStomatology,CollegeofStomatology,JiamusiUniversity,Jiamusi154004,China)  [Abstract]Inrecentyears,s

3、elf-ligatingbracketshavebeenent,becausetheyhavemanyuniqueadvantages.Orthodonticetricrings.Moreandmoreorthodonticscholarshaveconcernedmarizetheclinicalapplicationstatusandprospectsofself-ligatingandconventionalbracketsonperiodontalenvironments.  [Keyicro-ecologicalenvironment!!!!

4、  固定矯治器及矯治技術(shù)因具備高效、精準(zhǔn)等優(yōu)點,被廣泛應(yīng)用于錯畸形的臨床治療中。然而,固定矯治器結(jié)構(gòu)較復(fù)雜,這些結(jié)構(gòu)長期存在患者口腔內(nèi),極大地妨礙了牙齒的自潔作用,若再加之患者的某些不良飲食習(xí)慣和不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣,很容易出現(xiàn)菌斑滯留,導(dǎo)致細菌數(shù)量增長,增加了牙齦炎癥和牙周炎癥的發(fā)生機會[1]。自鎖矯治器自身具有很多獨特的優(yōu)點,如該矯治器可減少椅旁操作時間、提高工作效率、降低摩擦力、牙齒移動速度快、患者疼痛感低、利于牙周組織改建、減少復(fù)診次數(shù)以及縮短總療程等[2]。自鎖矯治器依賴鎖片將弓絲固定于托槽上,不需要結(jié)扎絲或彈力圈固定弓絲,鑒于該托槽的自鎖結(jié)構(gòu)

5、是否比傳統(tǒng)托槽更利于托槽周邊的清潔、對牙齦等牙周組織機械刺激小從而更利于口腔衛(wèi)生的維護,尚未有統(tǒng)一定論。本文將對自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽對牙周環(huán)境影響的研究現(xiàn)狀及進展作一綜述。  1自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽對牙周指數(shù)的影響  牙周組織解剖關(guān)系復(fù)雜,加之適宜的溫度(35~37℃)、濕度和營養(yǎng)物,給許多微生物的定居、生長和繁殖提供了環(huán)境和條件。牙周正常菌群與宿主間保持的動態(tài)平衡能夠維持口腔健康,失去平衡將對口腔健康造成嚴(yán)重威脅。良好的牙周環(huán)境是正畸治療成功的基礎(chǔ)。因此,固定矯治器對牙周環(huán)境的影響一直受到國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注。對正畸患者進行牙周檢查一般參照牙周病學(xué)的方法和標(biāo)

6、準(zhǔn),包括口腔衛(wèi)生狀況、牙齦狀況和牙周狀況三個方面?! ?.1口腔衛(wèi)生狀況  菌斑指數(shù)(plaqueindex,PLI)是評價口腔衛(wèi)生狀況最常用的方法。PLI是記錄齦緣附近菌斑的厚度及量,可以較好地揭示菌斑和牙周病之間的關(guān)系,但厚度分級具有一定的主觀性,作為臨床科研檢查最好由一名醫(yī)生完成,以減小誤差。Ristic等[3]的研究顯示:戴有傳統(tǒng)托槽的正畸患者,PLI在治療3個月時達到頂點,隨后開始下降。張曉燕[4]在自鎖托槽與傳統(tǒng)托槽粘接1、3、6個月時,對4顆下切牙的近中唇面、遠中唇面、唇面正中進行檢測,結(jié)果顯示:自鎖托槽組PLI均明顯低于傳統(tǒng)托槽組。然而

7、,張麗雯等[5]的研究顯示:固定矯治治療前,擬定粘接自鎖托槽和傳統(tǒng)托槽2組正畸患者的牙周指數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義,在治療6個月后,2組的PLI差異仍無統(tǒng)計學(xué)意義,但分別較治療前有明顯增高。Pandis等[6]在傳統(tǒng)托槽與自鎖托槽對患者下前牙牙周指數(shù)影響的研究中指出:患者隨診的18個月里,對比粘接自鎖托槽的患者與粘接傳統(tǒng)托槽的患者間其無明顯差異?! ?.2牙齦狀況  研究牙齦狀況的指標(biāo)包括牙齦指數(shù)(gingivalindex,GI)、齦溝出血指數(shù)(sulcusbleedin鎖矯治器功能上具備很多獨特的優(yōu)勢,近些年被廣泛應(yīng)用于臨床。自鎖托槽依賴滑蓋或彈簧夾固定

8、弓絲,無需結(jié)扎絲或橡皮圈結(jié)扎。這一特殊結(jié)構(gòu)是否更利于正畸患者的口腔衛(wèi)生維護,引起國內(nèi)外學(xué)者的高

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