【醫(yī)學(xué)ppt課件】 老年醫(yī)學(xué)總論

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1、老年醫(yī)學(xué)GeriatricMedicine總論P(yáng)andect上海交大醫(yī)學(xué)院仁濟(jì)醫(yī)院老年病科陸惠華教授1教學(xué)目的要求★掌握:1.老年醫(yī)學(xué)的基本概念(衰老的定義、增齡性失能);2.老年期年齡劃分的標(biāo)準(zhǔn);3.老年病臨床特點(diǎn)?!煜ぃ航】道夏耆说臉?biāo)準(zhǔn)了解:老年醫(yī)學(xué)研究的方向2授課內(nèi)容第一節(jié)老齡化對老年醫(yī)學(xué)提出的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)★第二節(jié)衰老的定義▲第三節(jié)、與衰老相關(guān)的基本概念★第四節(jié)老年疾病的臨床特點(diǎn)與應(yīng)對策略第五節(jié)老年醫(yī)學(xué)研究方向與展望3老年醫(yī)學(xué)(Gerontolog一)研究人類衰老機(jī)制、人體老化規(guī)律老年疾病防治及老年社會醫(yī)學(xué)概念等的一門專業(yè)學(xué)科老年病老年人易患的疾病與衰老密不可分,衰老影響

2、整個發(fā)病過程社會老齡化、高齡老齡化醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)面臨4(一)老年人(Older)奧地利IgnaceLeonNaschex于1909年首先提出“老年人”這個概念并于1914年發(fā)表有關(guān)老年保健的第一篇專著1982年聯(lián)合國老齡問題世界大會提出亞太地區(qū)60歲為老年期的開始分析顯示大于60歲的人群開始出現(xiàn)明顯的衰老跡象5(二)老年、老年期階段、老齡社會的標(biāo)準(zhǔn)1.WHO老年標(biāo)準(zhǔn):歐美?65歲亞太?60歲2.老年期階段劃分的標(biāo)準(zhǔn)(1)初老期(老年前期):45?59歲(2)老年期:?60歲其中70?79歲為中齡老人其中80?89歲為高齡老人(3)長壽期:?90歲百歲老人?100歲6老年、

3、老年期階段、老齡社會的標(biāo)準(zhǔn)3.老齡化社會WHO:60歲以上老年人達(dá)到人口總數(shù)的10%或65歲以上人口總數(shù)的7%7自1985年法國65歲以上人口的比例超過了7%成為世界上第一個老齡化社會的國家821世紀(jì)人類全面進(jìn)入高速老齡化全世界老年人口以每年2.4~3%的速度?目前全球人口62.11億老年人口已達(dá)8.2億2025年將上升到10億2050年將上升到21%9超過75歲的世界人口(百萬)世界人口的老齡化3002001000195019601970198019902000201020202030年www.census.gov/prod/2001/p95-01-1.pdf1021世紀(jì)中

4、國的人口老齡化發(fā)展趨勢 可以劃分為三個階段:1.快速老齡化階段(2001年~2020年)2.加速高老齡化階段(2021年~2050年)3.穩(wěn)定的高齡老齡化階段(2051年到2100年)11年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)尚有待于重新界定和認(rèn)可2001年世界衛(wèi)生組織曾提出新的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定44歲以下人群為青年人45-59歲的人群為中年人60-74歲的人群稱為老年前期或準(zhǔn)老年期75歲以上的人群稱為老年人90歲以上的人群稱為長壽老人12我國老年人占全球老年人口22%2000年邁入老齡化國家2005年有老年人口約1.44億2008年底我國老年人口1.69億占總?cè)丝诘?2.7%,年增長800萬13上海1

5、979年在全國率先進(jìn)入老齡社會2008年低上海老年人口上?!?0歲人口達(dá)到300.57萬人占總?cè)丝诘?1.6%2008年增加13.74萬人其中,靜安區(qū)、盧灣區(qū)以及崇明縣老年人口比重最高基本上每五個人中就有一位是老人(來源:人民日報2008-4-23)142008年低上海老年人口百歲老人的增長速度最快,比前年增長10.3%目前,上海每10萬人中擁有6位百歲老人擁有百歲老人前三位的依次是浦東新區(qū)徐匯區(qū)和南匯區(qū),分別有百歲老人107人94人和61人(來源:人民日報2008-4-23)152008年低上海老年人口最高壽的老人依舊是浦東新區(qū)陸家嘴的李素清她今年已110歲高齡性別比差距從

6、80歲及以上老年人開始明顯到了八十歲以后男性人口開始減少,只占38.9%16期望壽命1、65歲人群為18年2、75歲人群為11年3、85歲人群為6年4、90歲人群為4年5、100歲人群為2年17(三)中國人口老齡化的主要特征與其他國家相比我國“未富先老”老齡化發(fā)展迅猛(>3%)老年人口規(guī)模巨大高齡老齡化(增長最快的年齡組>5%)迅速增長的“空巢”化(40%)地區(qū)發(fā)展不平衡;城鄉(xiāng)倒置顯著女性老年人口數(shù)量多于男性居家養(yǎng)老率高(城市90.7%、農(nóng)村97.3%)老齡化超前于現(xiàn)代化18高齡老齡化是老年醫(yī)學(xué)發(fā)展中 最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)在相同基礎(chǔ)疾病的情況下高齡是一個獨(dú)立的危險因素高齡人群具三最特

7、點(diǎn)1.最高患病率(城市80%、農(nóng)村70%)2.最高傷殘率(病殘臥床率高達(dá)40%)3.最高醫(yī)療資源利用率(5倍于青壯年)19授課內(nèi)容第一節(jié)老齡化對老年醫(yī)學(xué)提出的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)★第二節(jié)衰老的定義▲第三節(jié)、與衰老相關(guān)的基本概念★第四節(jié)老年疾病的臨床特點(diǎn)與應(yīng)對策略第五節(jié)老年醫(yī)學(xué)研究方向與展望20疾?。空@匣??致殘致死目前尚未明確肯定的“衰老”定義1990年Medveder關(guān)于“衰老”原因已有300余種不同的解釋Evans,Beattic,MichelandWilcock.OxfordTextbookofGriatr

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