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《保留一側(cè)椎板后路內(nèi)固定復(fù)位椎間、峽部、小關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)治療腰椎滑脫癥》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、保留一側(cè)椎板后路內(nèi)固定復(fù)位椎間、峽部、小關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)治療腰椎滑脫癥馬虎升孫彥鵬史相欽趙慶安(河南省洛陽正骨醫(yī)院脊柱外科屮心471002)【屮圖分類號】R687【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1672-5085(2012)30-0146-03【摘要】FI的探討一側(cè)椎板切除,保留對側(cè)椎板后路椎弓根I々固定復(fù)位椎間、峽部、小關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)臨床療效和安全性。方法2004年1月至2011年1月收治腰椎滑脫癥并峽部斷裂36例,男22,女14例,年齡平均47歲(35?76歲),均采用“一側(cè)椎板切除,保留對側(cè)椎板后路椎弓根內(nèi)固定復(fù)位椎間、峽部、小關(guān)節(jié)植骨
2、融合術(shù)”治療。結(jié)果隨訪時(shí)間平均為18個(gè)月(12?24個(gè)月),椎間植骨融合標(biāo)準(zhǔn)參照FDA推薦的Simmons法,36例手術(shù)后3?6個(gè)月全部骨性融合。術(shù)前腰背部疼痛VAs評分為8.5&plUSmn;0.4分,術(shù)后腰背部疼痛VAS評分為l.l&plUSmn;0.2分。結(jié)論一側(cè)椎板切除,保留對側(cè)椎板后路椎弓根內(nèi)固定復(fù)位椎間、峽部、小關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)治療腰椎滑脫癥并雙側(cè)峽部斷裂臨床療效安全可靠?!娟P(guān)鍵詞】腰椎滑脫癥峽部斷裂植骨術(shù)Remainingoneofthelaminabypediclescrewfixationandbonegraftinin
3、tervertebralspace、vertebralisthmusandfacetjointstotreatthetruespondylolisthesis./Mahusheng,SunYanpeng,ShiXiangqin,etal.[Abstract]Objective:Toexporethecliniceffectandsafetyofremainingoneofthelaminabypediclescrewfixationandbonegraftinintervertebralspace、vertebralisthmusand
4、facetjoints.Methods:FromJanuary2004toJanuary2011,wetreated36casestruespondylolisthesispatients,male22,female14,averageageof47(from35to76),allofthemweretreatedbyremainingoneofthelaminabypediclescrewfixationandbonegraftinintervertebralspace、vertebralisthmusandfacetjoints.R
5、esult:Theaveragefollow-uptimewas18months(from12monthsto24months),aboutbonegraftinintervertebralspace,weusedtheSimmonsmethodwhichrecommonedbyFDA.Allofthe36casesachievedbonyfusion.Theaveragepreoperativepatient’sVAswas8.5±0.4,Theaveragepostoperativepatient&rsqu
6、o;sVAswasl.l±0.2.Conclusion:Itisasafetyandreliablemethodbyremainingoneofthelaminabypediclescrewfixationandbonegraftinintervertebralspace、vertebralisthmusandfacetjointstotreatthetruespondylolisthesiswhichbilateralisthmusfracture.【Keywords]spondylolisthesisisthmusfr
7、acturebonegraft腰椎滑脫癥并峽部斷裂、下肢疼痛、麻木患者,手術(shù)方式奮后路腰椎體間融合術(shù)[1、2]、后外側(cè)植骨融合術(shù)[3]、后路環(huán)狀融合術(shù)(即后路腰椎體間融合術(shù)和后外側(cè)植骨融合術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用)[4],其缺點(diǎn)是需要咬除病椎的椎板、棘突、小關(guān)節(jié),植骨融合面僅僅局限在椎體間、小關(guān)節(jié)外和橫突間,為了增加植骨融合面,提高植骨融合率,我院自2004年以來采取“一側(cè)椎板切除,保留對側(cè)椎板后路椎弓根內(nèi)固定復(fù)位椎體間、小關(guān)節(jié)外側(cè)、峽部、小關(guān)節(jié)間隙植骨融合術(shù)”,融合效率高,現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料與方法1.1一般資料2004年1月至2011年6月收
8、治腰椎滑脫癥并峽部斷裂、下肢疼痛麻木患者36例,其中男22例,女14例;年齡平均47歲(35?76歲)。L3峽部斷裂8例,L4峽部斷裂12例,L5峽部斷裂16例,36例患者均冇不同程度腰背部疼痛并下肢疼痛、