新生兒缺氧缺血性腦病的早期干預(yù)治療

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1、新生兒缺氧缺血性腦病的早期干預(yù)治療摘要:目的:本文主要探討早期干預(yù)治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方法:我院2013年5月至2015年5月期間共收治了90名缺氧缺血性腦病新生兒患者,從中選取40名作為此次研究對象,將40名缺氧缺血性腦病新生兒患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,各20例,觀察組患者給予早期干預(yù)治療,對照組患者給予常規(guī)治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組患者在6個月、12個月、18個月的社交行為、適應(yīng)能力、精細(xì)動作、語言以及大運動等發(fā)育商各能區(qū)得分明顯高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計

2、學(xué)意義(P關(guān)鍵詞:缺氧缺血性腦病;新生兒患者;常規(guī)治療;早期干預(yù)治療;治療效果近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷完善,新生兒重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)迅速發(fā)展,圍產(chǎn)保健醫(yī)學(xué)也在不斷進(jìn)步,新生兒的死亡率大大降低,但是新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷問題卻日益嚴(yán)重。新生兒缺氧缺血性腦病是導(dǎo)致低年齡兒童發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的主要原因,多次臨床實踐表明,對新生兒進(jìn)行觀察,盡早發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥并進(jìn)行早期干預(yù)治療,有助于盡量降低新生兒缺氧新生兒缺氧缺血性腦病的早期干預(yù)治療摘要:目的:本文主要探討早期干預(yù)治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方

3、法:我院2013年5月至2015年5月期間共收治了90名缺氧缺血性腦病新生兒患者,從中選取40名作為此次研究對象,將40名缺氧缺血性腦病新生兒患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,各20例,觀察組患者給予早期干預(yù)治療,對照組患者給予常規(guī)治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組患者在6個月、12個月、18個月的社交行為、適應(yīng)能力、精細(xì)動作、語言以及大運動等發(fā)育商各能區(qū)得分明顯高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P關(guān)鍵詞:缺氧缺血性腦?。恍律鷥夯颊?;常規(guī)治療;早期干預(yù)治療;治療效果近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷

4、完善,新生兒重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)迅速發(fā)展,圍產(chǎn)保健醫(yī)學(xué)也在不斷進(jìn)步,新生兒的死亡率大大降低,但是新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷問題卻日益嚴(yán)重。新生兒缺氧缺血性腦病是導(dǎo)致低年齡兒童發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的主要原因,多次臨床實踐表明,對新生兒進(jìn)行觀察,盡早發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥并進(jìn)行早期干預(yù)治療,有助于盡量降低新生兒缺氧缺血性腦病神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率[1]。本次研宄主要選取40名新生兒缺氧缺血性腦病患者作為研宄對象,分為兩組,分別給予不同的治療方式,探討早期干預(yù)治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效,結(jié)果較為滿意,現(xiàn)報告如下。

5、1.資料與方法1.1臨床資料我院2013年5月至2015年5月期間共收治了90名新生兒缺氧缺血性腦病患者,從中選取40名作為此次研究對象,均符合新生兒缺氧缺血性腦病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),將40名新生兒缺氧缺血性腦病患者隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組20例患者給予早期干預(yù)治療,其中,男性患者11例,女性患者9例,胎齡38-41周,平均胎齡(39.59±1.38)周;Apgar評分(4.79±1.54)分;入院時間(4.79±1.53)小時;并發(fā)癥:1例呼吸衰竭,3例胎糞吸入綜合征,9例低血糖,1例高膽紅素

6、血癥,6例顱內(nèi)出血;對照組20例患者給予常規(guī)治療方式,其中,男性患者10例,女性患者10例,胎齡38-41周,平均年齡(39.51±0.96)周;Apgar評分(4.93±1.79)分;入院時間(4.93±1.69)小時;并發(fā)癥:2例呼吸衰竭,2例胎糞吸入綜合征,11例低血糖,3例高膽紅素血癥,2例顱內(nèi)出血。兩組患者的性別、胎齡、入院時間等一般情況比較沒有明顯的差異,具有可比性,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o納入患者標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《新生兒缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)》確診為新生兒缺氧缺血性腦?。蝗朐汉?/p>

7、根據(jù)全國“新生兒缺氧缺血性腦病”攻關(guān)協(xié)作組制定的治療方案開展規(guī)范的入院治療;所有患者在出生后的30以內(nèi),神經(jīng)行為測定評分低于36[2]。排除患者標(biāo)準(zhǔn):所有患者都需要進(jìn)行頭顱CT、腦電圖、眼底檢查、聽覺和視覺誘發(fā)電位以及聽力實例篩查等,排除患有遺傳代謝疾病、腦發(fā)育急性、癲癇、聽覺視覺障礙的患者[2]。1.2方法對照組20例患者給予常規(guī)治療方式,給予患者服用營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物進(jìn)行治療,如:腦蛋白水解物、復(fù)方丹參、三磷酸腺苷鈉、注射用輔酶以及胞二磷膽堿等,每天一次,連續(xù)治療15天為一療程。一個療程結(jié)束后,

8、進(jìn)行下一療程治療,共需治療三個療程[4]。觀察組20例患者給予早期干預(yù)治療。干預(yù)內(nèi)容主要包括交往能力、語言發(fā)育、認(rèn)知能力、運動發(fā)育等能力的培育,同時指導(dǎo)患者家屬鍛煉新生兒的視聽行為能力,幫助患者做體操。具體干預(yù)措施如下:(1)撫觸:讓患者接受觸覺刺激,每天3-5次,每次保持10分鐘左右;(2)視覺刺激:在患者的眼前用色彩斑斕的彩球或者小紅球多次晃動,讓患者家屬有意識的多和患者進(jìn)行溝通,和患者進(jìn)行情感和目光上的交流。如果患者對紅球沒有反應(yīng),或者視覺無法追隨物體時,就要對患者進(jìn)行視覺誘發(fā)電位檢查,檢

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