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《探討電視胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)治療創(chuàng)傷性血?dú)庑氐呐R床效果觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、探討電視胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)治療創(chuàng)傷性血?dú)庑氐呐R床效果觀察寧曉洪楊洪雷李安松四川省射洪縣人民醫(yī)院四川射洪629200【摘要】FI的觀察電視胸腔鏡手術(shù)與開胸手術(shù)治療創(chuàng)傷性血?dú)庑氐呐R床效果，探討電視胸腔鏡手術(shù)的臨床價值.方法選取2011年1月一2015年1月收治的創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊?4例,根據(jù)手術(shù)方式不同分為胸腔鏡組與開胸組各42例.胸腔鏡組采用電視胸腔鏡手術(shù)治療，開胸組采用傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療.對兩組治療效果進(jìn)行觀察比較.結(jié)果與開胸組比較，胸腔鏡組手術(shù)時間、術(shù)后止疼藥應(yīng)用時間、術(shù)后引流時間及住院時間均明顯縮短,術(shù)屮出血量與術(shù)后引流量均明顯降低
2、，差異具有顯著性(P<0.05);胸腔鏡組術(shù)后并發(fā)癥為4.77%,開胸組術(shù)后并發(fā)癥為23.81%,胸腔鏡組較開胸組顯著降低，差異有顯著性(P<0.05).結(jié)論在創(chuàng)傷性血?dú)庑刂委煼矫妫瑧?yīng)用電視胸腔鏡手術(shù)具有損傷小、術(shù)后并發(fā)癥低等優(yōu)勢，有助于患者預(yù)后康復(fù),值得臨床推廣應(yīng)用.【關(guān)鍵詞】電視胸腔鏡手術(shù);開胸手術(shù);創(chuàng)傷性血?dú)庑?臨床效果[Abstract]ObjectiveToobservethevideo—assistedthoracoscopesurgeryandopensurgeryfortreatmentoftraumatichemop
3、neumothorax,toexploretheclinicalvalueofvideo—assistedthoracoscopesurgery.Methods84casesoftraumatichemopneumothoraxpatientswereselectedinourhospitalfrom2011toJanGuary2015,weredividedintothoracoscopeandthoracotomygroup(n=42)accordingtodifferentoperationmethods.ResultsComp
4、aredwiththoracotomygroup,groupthoracoscopeoperationtime,postoperativedrainagetime,withsignificantdifference(P<0.05);Postoperativecomplicationsfor4.77%thoracoscopegroup,worth【yKeoyfcwlionridcsal】popularizationandapplication.Video—assistedthoracoscopesurgery;Openheartsurg
5、ery;Traumatichemopneumothorax.Clinicaleffect【中圖分類號】R655.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008—6315(2015)12—0836—01創(chuàng)傷性血?dú)庑卦谂R床上是較為常見的一種胸外傷急癥,0前仍以手術(shù)治療為主，傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大易引起多種并發(fā)癥，其至危及患者的生命，不利于患者預(yù)后恢復(fù)[1].本文選取了我院收治的創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊?4例進(jìn)行了研究分析,結(jié)果取得了一定的治療經(jīng)驗(yàn).現(xiàn)報道如下.1資料與方法1.1一般資料本研究選取的研究對象為2011年1月一2015年1月我院收治的創(chuàng)傷性血?dú)?/p>
6、胸患者84例，且所有患者均經(jīng)胸部X線、B超超聲波或胸部CT檢查，均確診為創(chuàng)傷性血?dú)庑?患者納入標(biāo)準(zhǔn)包括:1)經(jīng)胸部X線、B超超聲波或胸部CT檢査，確診為創(chuàng)傷性血?dú)庑卣?2)傷前并無胸部疾患;3)生命體征平穩(wěn)，血流動力學(xué)狀態(tài)平穩(wěn)者;4)對研究知情同意，簽署知情同意書者.患者排除標(biāo)準(zhǔn)：1＞合并腹部臟器聯(lián)合損傷者;2)合并心臟、大血管損傷者;3)休克患者，且經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍無法維持者.根據(jù)手術(shù)方式不同將患者分為胸腔鏡組與開胸組各42例，其中胸腔鏡組男28例，女14例;年齡為16—68歲，平均年齡(34.79±5.27)歲;病程為
7、2-10d,平均(4?6±2.3)d;30例為閉合性損傷,12例為開放性損傷;致傷原因方面,25例為交通意外、7例為墜落傷、5例為銳器傷、4例為打擊傷.開腹組男29例,女13例;年齡為17—70歲，平均年齡(35.15±5.34)歲;病程為1—10d,平均(4.4±2.5)d;29例為閉合性損傷，13例為開放性損傷;致傷原因方面,24例為交通意外、8例為墜落傷、4例為銳器傷、5例為打擊傷.采用統(tǒng)計學(xué)軟件對胸腔鏡組與開腹組患者臨床一般資料進(jìn)行比較分析,結(jié)果顯示兩組間比較差異無顯著性(P〉0.05
8、),具有可比性.1.2方法胸腔鏡組與開腹組患者均在氣管內(nèi)插管靜脈復(fù)合全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，其中胸腔鏡組患者行雙腔氣管內(nèi)插管,而開腹組行單腔氣管內(nèi)插管.胸腔鏡組患者取健側(cè)臥位，患側(cè)上臂懸術(shù)中行單肺通氣.于患側(cè)腋中線第7或第8
