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《冠狀動(dòng)脈狹窄程度與冠心病危險(xiǎn)因素相關(guān)分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、冠狀動(dòng)脈狹窄程度與冠心病危險(xiǎn)因素相關(guān)分析 摘要:目的探討冠狀動(dòng)脈狹窄程度與冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。方法連續(xù)性收集我科行冠狀動(dòng)脈造影的患者296例,根據(jù)造影結(jié)果,將患者分為冠心病組181例與對(duì)照組115例。收集2組患者臨床、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)資料,采用單因素和多因素logistic回歸模型進(jìn)行分析。結(jié)果冠心病組高血壓、糖尿病、吸煙比例均高于對(duì)照組(P<0.05);多因素logistic回歸分析示,高血壓(OR=1.868,P=0.030)、吸煙(OR=1.755,P=0.029)是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。中、重度冠狀動(dòng)脈狹窄患者男性、糖尿病、吸煙比例均高于輕度狹窄者(P<0.05);logistic
2、回歸分析示,糖尿?。∣R=2.363,P=0.011)、吸煙(OR=2.659,P=0.022)與冠狀動(dòng)脈狹窄程度相關(guān)。結(jié)論冠心痛的危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)狹窄程度存在顯著相關(guān)性,其中吸煙是兩者共同的重要危險(xiǎn)因素?! £P(guān)鍵詞:冠狀動(dòng)脈狹窄;冠心病危險(xiǎn)因素;吸煙 Abstract:ObjectiveToexploethecorrelationbetweencoronaryarterystenosisandriskfactorsforcoronaryheartdisease(CHD).MethodsAtotal296ofpatientsweredividedintoCHDgroup(n=181)andc
3、ontrolgroup(n=115)accordingtotheircoronaryangiography。Theirclinical,laboratoryandimagingdatawereanalyzedbyunivariateandmultivariatelogisticregressionanalysis.ResultsTheproportionsofhypertension,diabetesandsmokerweresignificantlyhigherinCHDgroupthanincontrolgroup(P<0.05).Multivariatelogisticregressio
4、nanalysisshowedthathypertensionandsmokingweretheindependentriskfactorsforCHD(0R=1.868,P=0.030;OR=1.755,P=0.029).Thenumberofsmokersanddiabeteswasgreaterinmoderateandseverecoronaryarterystenosispatientsthaninmildcoronaryarterystenosispatients(P<0.05).Logisticregressionanalysisshowedthatdiabetesandsmok
5、ingweretheriskfactorsforcoronaryarterystenosis(OR=2.363,P=0.011;OR=2.659,P=0.022).ConclusionRiskfactorsforCHDarecloselyrelatedwithcoronaryarterystenosis.SmokingisanimportantriskfactorforbothCHDandcoronaryarterystenosis. Keywords:Coronarystenosis;Coronarydiseaseriskfactors;Smoking 包括中??在內(nèi)的發(fā)展中國(guó)家,冠心病
6、的發(fā)病率及死亡率逐年上升,并逐漸成為主要死亡原因。冠心病的一級(jí)預(yù)防應(yīng)該成為衛(wèi)生工作重點(diǎn),一級(jí)預(yù)防工作中需要準(zhǔn)確的識(shí)別并評(píng)估心血管事件中的高風(fēng)險(xiǎn)因素,并做出措施[1]。傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素(高血壓病、糖尿病、高脂血癥、吸煙)在冠心病進(jìn)程中作用基本明確[2]。新的危險(xiǎn)因素如:胰島素抵抗、感染、脂蛋白a等不斷被提出,但其與冠狀動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性仍存在爭(zhēng)議。危險(xiǎn)因素相互之間并不只是簡(jiǎn)單的疊加而是倍數(shù)關(guān)系,危險(xiǎn)因素有2個(gè)或2個(gè)以上時(shí),冠心病發(fā)病率顯著行增加。本研究收集冠狀動(dòng)脈造影術(shù)者危險(xiǎn)因素,并對(duì)其與冠心病相關(guān)性進(jìn)行分析?! ?資料與方法 1.1一般資料2014年12月1日~2015年11月30日在我院心血管內(nèi)
7、科住院、并行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)者296例,男性163例,女性133例,平均年齡(64.12±9.32)歲。將患者分為冠心病組181例(血管狹窄≥50%)和對(duì)照組115例(血管狹窄<50%),冠心病組中分為男性組105例,女性組79例?! ?.2方法記錄患者的相關(guān)信息,在次日清晨空腹從肘正中抽取患者靜脈血9ml,行血液生化檢查,檢測(cè)患者的血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C等?! ?.3冠狀動(dòng)脈造影