血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

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1、血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析李冬冬陳磊組春坐項(xiàng)洪艦上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院普通外科摘要:目的:探討術(shù)前聯(lián)合檢測(cè)血淸癌胚抗原(CEA)和糖類抗原CA19-9、CA125、CA724、CA211、CA242在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:收集2015年12月一2016年12月間在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院收治的89例冑癌患者術(shù)前血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)值,其中17例患者有腹膜轉(zhuǎn)移(轉(zhuǎn)移組),72例無腹膜轉(zhuǎn)移(無轉(zhuǎn)移組),通過建立Logistic冋歸模型,繪制R0C曲線并計(jì)算曲線下面積(AUC)評(píng)價(jià)各血清

2、腫瘤標(biāo)志物單獨(dú)與聯(lián)合檢測(cè)對(duì)胃癌腹膜轉(zhuǎn)移的診斷效能。結(jié)果:轉(zhuǎn)移組中腫瘤標(biāo)志物CA125、CA724、CA211的陽性檢出率明顯高于無轉(zhuǎn)移組相比較(均P<0.05),而其他3種腫瘤標(biāo)志物陽性檢出率在兩組間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P〉0.05);單獨(dú)檢測(cè)時(shí),CA125診斷胃癌腹膜轉(zhuǎn)移的AUC最大,與其他5種腫瘤標(biāo)志物的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05);CA125、CA724、CA211聯(lián)合檢測(cè)與6種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的AUC均明顯大于各單項(xiàng)檢測(cè)的AUC(均P<0.05),但兩者間AUC差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0.964vs.0.949,P=0.866

3、)。結(jié)論:CA125可作為冑癌腹膜轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)指標(biāo),且與CA724、CA211的聯(lián)合檢測(cè)可為臨床鑒別胃癌腹膜轉(zhuǎn)移提供有效的參考,但與其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)的價(jià)值不大。關(guān)鍵詞:冑腫瘤;生物標(biāo)記,腫瘤;腫瘤轉(zhuǎn)移;腹膜;作者簡(jiǎn)介:李冬冬,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院碩士研究生,主要從事胃腸道腫瘤方面的研究。作者簡(jiǎn)介:陳磊,Email:chenlei@xinhuamed.com.cn收稿日期:2017-05-15基金:上海交通大學(xué)“醫(yī)工交叉研究基金”資助項(xiàng)目(YG2016MS78)Analysisofapplicationvalueofcomb

4、ineddetectionofserumtumormarkersindiagnosisofgastriccancerperitonealmetastasisLIDongdongCHENLeiHUChunhuaXIANGHonggangDepartmentofGeneralSurgery,AffiliatedXinhuaHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaotongUniversity;Abstract:Objective:Toinvestigatetheapplicationvalueofcombi

5、neddetectionofserumcarcinoembryonicantigen(CEA)andcarbohydrateantigenCA19-9,CA125,CA724,CA211andCA242indiagnosisofgastriccancerperitonealmetastasis.Methods:Thevaluesoftumormarkersin89gastriccancerpatientstreatedintheAffiliatedXinhuaHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaot

6、ongUniversityfromDecember2015toDecember2016werecollected.Ofthepatients,17caseshadperitonealmetastasis(metastasisgroup)and72casesdidnothaveperitonealmetastasis(non-metastasisgroup).Thediagnosticefficienciesofthesingleandcombineddetectionofthesetumormarkerswereevaluatedthr

7、oughestablishingLogisticregressionmodel,drawingROCcurvesandcalculatingtheareasunderthecurve(AUC).Results:ThepositivedetectionratesofCA125,CA211andCA724inmetastasisgroupweresignificantlyhigherthanthoseinnon-metastasisgroup(allP<0-05),whilethepositivedetectionratesoftheoth

8、erthreetumormarkersshowednosignificantdifferencebetweenthetwogroups(allP>0.05).Insingledetection,theAUC

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