門診接診技巧

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1、門診接診技巧在國企醫(yī)院和民營醫(yī)院工作的醫(yī)師,對(duì)門診接診工作無論是思想觀念、經(jīng)營理念、接診方式上都各有不相同。在國企醫(yī)院工作過的醫(yī)師們都清楚,國企醫(yī)院是病人送上門,病人求醫(yī)生,醫(yī)生們的思維中只有診療質(zhì)量意識(shí),缺乏相關(guān)的服務(wù)、競爭意識(shí)。而民營醫(yī)院的醫(yī)師不僅要具有診療職責(zé)意識(shí),更要樹立牢固的服務(wù)、競爭理念。除了思想觀念的轉(zhuǎn)變外,更加要修煉的是接診處置方式的技巧。如何才能提高接診處置技巧,就成了民營醫(yī)院醫(yī)師們的必修課題。一、?????首診印象,博取信任:病人對(duì)醫(yī)生是否信任,是建立醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),病人對(duì)醫(yī)師的初次印象則是建立這層關(guān)系的良好開端,因此首診印象最重要。首診印象包括

2、了醫(yī)生的儀表整潔、熱情禮貌、態(tài)度和藹、服務(wù)熱心、學(xué)識(shí)淵博、談吐不凡。首診印象良好可使病人感到親切感、信任感,使醫(yī)生更貼近病人,拉進(jìn)醫(yī)患間距離。二、?????細(xì)審病情,捕捉第一手資料:就診病人來自社會(huì)不同階層,不同職業(yè),所患疾病的病情長短,治療情況都差異很大。醫(yī)師們應(yīng)能做到在病人進(jìn)入診室的短時(shí)間內(nèi),從病人的衣著、舉止、談吐中了解到對(duì)方的身份個(gè)性我特征及就診的意圖,再通過耐心聆聽病人的陳述,掌握病人的病情及診療過程,為確診及擬定治療方案收集到有價(jià)值的信息資料。三、?????巧施醫(yī)技,化解疑慮,明確診斷:對(duì)于職業(yè)醫(yī)師來說,查體是一項(xiàng)必要的操作常規(guī),但要操作細(xì)致,動(dòng)作輕柔、

3、技術(shù)嫻熟,邊查體邊詢問,發(fā)現(xiàn)明顯陽性體征,應(yīng)提示病人知曉,這樣可增強(qiáng)說服力。查體后為了明確診斷,加深病人對(duì)病情的認(rèn)知及重視,選擇檢查項(xiàng)目是非常必要的手段,既可使醫(yī)師全面掌握病情,輔助診斷、指導(dǎo)治療,又可消除病人的疑慮,讓病人更堅(jiān)信醫(yī)生做出的診斷及推出的治療方案。四、?????初試方案,靈活接診,綜合施治:病人來的目的各不相同,有的是來咨詢,有的是為了明確診斷,有的是試探醫(yī)療醫(yī)技水平如何,也有真心想治病的患者。因此醫(yī)師應(yīng)首先洞察出病人來診的目的,因人而異施用治療方案,從簡單的治療、小劑量中低價(jià)藥品治療開始,留下病員,然后各個(gè)環(huán)節(jié)相互配合,逐漸引申,讓病員逐步適應(yīng)醫(yī)生的

4、治療方案,完成整個(gè)療程。這里尤為重要的一點(diǎn)是在治療過程中醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情變化及病員情緒作出相應(yīng)的方案調(diào)整。治療方案及治療步驟不能千篇一律,一定要因人而異,18因病而變,采用靈活對(duì)應(yīng)的個(gè)性化治療方案,這是接診中的重頭戲,是職業(yè)醫(yī)師綜合素質(zhì)運(yùn)用的精妙體現(xiàn)。針對(duì)病員的情況各異,采取對(duì)應(yīng)的治療方案,如經(jīng)濟(jì)狀況良好,時(shí)間寬裕的病員,要曉之以理說明病情的危害性及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,讓病人引起重視,配合醫(yī)師全程足量藥物加儀器輔助治療。對(duì)經(jīng)濟(jì)條件差的患者,可從低價(jià)位小劑量藥物開始,逐漸引申,邊治療邊說服,盡量完成療程。還有就是要處理好服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,三者必須兼顧,這

5、是民營醫(yī)院的生存之本。總之,門診接診是一門綜合藝術(shù),需不斷地總結(jié)和探討,使之成為自己獨(dú)特的接診風(fēng)格。醫(yī)生是醫(yī)院運(yùn)營的核心和發(fā)動(dòng)機(jī)。從流程中我們不難看出,醫(yī)院的收費(fèi)主要在醫(yī)生的推動(dòng)下才得以實(shí)現(xiàn)。其他過程都是為醫(yī)生做鋪墊或是輔助醫(yī)生開展工作。因此,醫(yī)生的接診狀況如何,是影響醫(yī)院收入的關(guān)鍵。醫(yī)生接診的最終目的既要為患者治好疾病,又要為醫(yī)院為自己創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)生的接診技巧既是提高患者滿意度的方法(個(gè)性化診療),又是提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益方法;或者平衡兩者的關(guān)系的方法。醫(yī)生接診流程與技巧共分為兩部分,第一部分是一般流程和技巧,第二部分是特殊專題。第一部分一般流程與技巧一、???

6、準(zhǔn)備1、?診室環(huán)境:打掃好衛(wèi)生,合理擺放桌椅。2、?診療工具準(zhǔn)備:聽診器,各種檢查工具的檢查。必要時(shí)準(zhǔn)備演示掛圖、資料和模型。3、?儀表規(guī)范:按照行為規(guī)范整理衣著,保持整潔。4、?心態(tài)調(diào)整:做好自我激勵(lì)以及自我管理工作,保持心情舒暢,保持熱情的態(tài)度。5、?調(diào)整姿勢(shì)和微笑:保持自信的微笑。這樣通過行為來改變你的心境。二、???接診1、?交接和初步了解情況:從導(dǎo)診和接診護(hù)士獲取患者的基本信息和有價(jià)值信息。2、微笑接診:醫(yī)生微笑能很好地緩解患者的壓力:“您好!請(qǐng)坐”示意其坐下。3、?檢查病歷一般項(xiàng)目的完整性。要求盡量獲得完整資料。如果患者還沒填寫完整,請(qǐng)患者坐下并完成病歷

7、本一般項(xiàng)目:“哦,請(qǐng)您把這些缺項(xiàng)填好,這對(duì)我們?cè)\斷和治療有很大幫助,現(xiàn)在醫(yī)院也要求正規(guī)填寫,謝謝!”如果不便/不愿填寫,可在問診中巧妙地獲得。特殊情況可不填,如性病患者。根據(jù)病歷上的資料,醫(yī)生還可以大概判斷患者的文化素質(zhì)、居家環(huán)境進(jìn)而為推測(cè)對(duì)方的經(jīng)濟(jì)支付能力提供參考,從而為制定個(gè)性化診療方案打下基礎(chǔ)。18三、??問診問診包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人史、婚育史等幾部分,通過問診我們不但可以確定疾病的發(fā)生發(fā)展演變及其就診經(jīng)歷,還可以初步了解患者的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)況、對(duì)健康的態(tài)度、本次就診的動(dòng)機(jī)等等。1、?病人很緊張或陳述很少時(shí),醫(yī)生應(yīng)微笑鼓勵(lì)她:“別著急,慢慢談”“

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