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1、卡前列素氨丁三醇注射液和米索前列醇預防產(chǎn)后出血的臨床對比研究【摘要】n的對卡前列素鉍丁三醇注射液與米索前列醇川于預防產(chǎn)p出血中的效果進行分析與探究。方法將我院92例存在產(chǎn)后出血傾昀因素的產(chǎn)婦隨機分為觀察組(46例)和對照組(46例)，采川卡前列素氨丁三醇注射液對觀察組患者進行治療，采川米索前列醇對對照組患者進行治療，并對兩組患者經(jīng)治療后的產(chǎn)后出及不良反應發(fā)生情況進行比較。結(jié)果經(jīng)治療后，觀察組患者產(chǎn)后2h的!li血量為(247.68±37.76)ml,產(chǎn)后24h的出血量為(271.81±42.23)ml,與對照組相比明顯較低，具有統(tǒng)
2、計學意義(P〈0.05)。兩組患者治療后的不良反應發(fā)生率無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。結(jié)論對于存在產(chǎn)后出血傾向因素的產(chǎn)婦，采川卡前列素氨丁三醇注射液進行治療可更有效對產(chǎn)后出血現(xiàn)象起到明顯的預防效果，值得進行推廣。【關(guān)鍵詞】卡前列素氨丁三醇注射液；米索前列醇；產(chǎn)后出血刖目在當前產(chǎn)科臨床上，產(chǎn)后出血是一種常見的嚴重并發(fā)癥，在分娩總數(shù)屮所占比例高達2%?3%,成為導致產(chǎn)婦死亡的高危因素之一［11。因此，如何采川奮效的藥物對產(chǎn)后出血現(xiàn)象進行合理的預防，在不浪費療資源的前提不對產(chǎn)后出血起到針對性的防治作用，便成為當前臨床上針
3、對預防產(chǎn)后ili血問題研究的矢鍵?？ㄇ傲兴匕倍∪甲⑸湟号c米索前列醇均是當前臨床上用于防治產(chǎn)P出血的常川藥物，木文為探究對這兩種藥物的臨床療效及安全性進行對比分析，特對兩組產(chǎn)婦分別以不同的方式進行了治療，現(xiàn)將収得的結(jié)果總結(jié)如下。1.資料與方法1.1一般資料以2012年1月至2014年1月為時間范圍，通過隨機抽選的方式選取92例存在出血傾14岡素的產(chǎn)婦作為研究對象，丼以每纟II46例的人數(shù)隨機分為觀察飢和對照飢。產(chǎn)后出血傾14因素包括羊水過多、瘢痕子宮、原發(fā)或繼發(fā)宮縮力、巨人兒、合并子宮肌瘤、多胎妊娠等。所有忠者均在￡)愿且已簽署知
4、情同意書的情況下參與本次研究。觀察組忠者屮共有初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦20例；年齡最小為21歲，最大為37歲，平均年齡為(27.33±2.78)歲；孕周最短為36周，最長為42周，平均孕周為(38.37±1.03)周。對照組患者中井有初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；年齡敁小為22歲，敁大為38歲，平均年齡為(27.57±2.69)歲;孕周最短為36周，最長為42周，平均孕周為(38.28±1.08)周。對兩組患者的產(chǎn)次、年齡、孕周等相關(guān)一般資料進行比較，基本不存在明顯差異，具有可比性（P〉0.05）。1.2方法分娩P，取20U縮宮素150
5、0ml葡細糖液（5%）給予所冇患者以靜脈滴注的形式進行治觀察組：以卡前列素氨丁三醇注射液進行治療。在上述治療基礎(chǔ)上，另外取250雌卡前列素氨丁三醇注射液（常州四藥制藥有限公司，國藥準字：H20094183）給子患者以宮體注射的形式進行治療。用藥后如存在活動性岀血現(xiàn)象，則采用碘仿紗布填塞于患者宮腔內(nèi)，術(shù)后24h后取出即可。對照組：以米索前列醇進行治抒。對照組忠者的治療基礎(chǔ)與觀察組相同，另外取0.2mg的米索前列醇（秦皇島紫竹藥業(yè)有限公司，國藥準字：H20010456）給予患者以舌下含服的方式進行治療。用藥后如存在活動性出血現(xiàn)象，則采
6、用碘仿紗布填塞于患者宮腔Pd，術(shù)后24h后取出即可。1.3觀察指標觀察丼記錄兩組患者用藥后的產(chǎn)P出血景及不良反成發(fā)生率，丼作為相關(guān)指標進行比較，1.4評價標準出血fi（ml）=［胎兒娩出接血?敷料濕筮（g）-接血前敷料干重（g）］/血液比重1.05（g/ml）。產(chǎn)后出血評定標準:胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過500ml［2］。1.5統(tǒng)計學方法本次研究巾所有數(shù)裾均通過SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行分析和處理,計數(shù)資料以百分比（％）表示，并行x2檢驗，計量資料以（*士s）表示，并行t檢驗，同吋將P〈0.05作為數(shù)據(jù)之間差昇顯著的依據(jù)，用以
7、表示數(shù)據(jù)之間的差異在統(tǒng)計學中M?有意義［3］。1.結(jié)果2.1對比兩組患者的產(chǎn)后出血量分別以不同的方式進行治療，對兩組患者產(chǎn)P2h、24h的出血雖進行比較，觀察組患者產(chǎn)后2h、24h的出血量分別為（247.68±37.76）ml、（271.81±42.23）ml，與對照組相比明顯較少，兩組產(chǎn)后出血量存在顯著差異，在統(tǒng)計學中具宥意義（P<0.05）。見表1。表1對比兩組患者的產(chǎn)后出血景（5±s）組別例數(shù)產(chǎn)后2h產(chǎn)后24h觀察組46247.68±37.76271.81±42.23對照組46372.47±45.19405.77±48.39
8、t6.266.03P<0.05<0.05注:與對照組相比，觀察組患者的產(chǎn)后出血量明顯較少，P
