烏司他丁對(duì)蜂蟄傷患者心肌損傷的保護(hù)作用

烏司他丁對(duì)蜂蟄傷患者心肌損傷的保護(hù)作用

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1、烏司他丁對(duì)蜂蟄傷患者心肌損傷的保護(hù)作用【摘要】目的探討烏司他丁對(duì)蜂毒致心肌損傷的保護(hù)作用。方法58例蜂毒致心肌損傷患者隨機(jī)分為兩組,均給予西醫(yī)常規(guī)治療,在此基礎(chǔ)上,治療組28例予以烏司他丁靜脈滴注,對(duì)照組30例予以果糖二磷酸鈉靜脈滴注。檢測(cè)兩組心肌酶譜[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脫氫酶(LDH)]在入院當(dāng)天、4811及7(1后的水平,而超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)以及血漿丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),白介素6(IL-6)分別在入院當(dāng)天及7d后檢測(cè)變化情況。結(jié)果入院時(shí)

2、兩組患者血漿CK、CK-MB、LDH等心肌酶指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療48h后,治療組心肌酶各項(xiàng)指標(biāo)較對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05).After48hoftreatment,thetreatmentgrouphadlowerindexesthanthecontrolgroup,andtheirdifferencehadstatisticalsignificance(P1資料與方法1.1一般資料回顧性收集2010年1月?2013年12月本科室收治的蜂蟄傷患者58例,男33例,女2

3、5例,年齡15?68歲,平均年齡(43.8±8.2)歲。58例患者隨機(jī)分為對(duì)照組(30例)及治療組(28例)。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1治療方法治療組及對(duì)照組均在入院當(dāng)天完成抽血。所有蜂蟄傷患者均常規(guī)給予抗炎、抗過敏、維持水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥支持治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用烏司他丁靜脈滴注,1次/d;對(duì)照組予以果糖二磷酸鈉靜脈滴注,1次/d,療程均為7d。1.2.2檢測(cè)方法1.2.2.1心肌酶學(xué)檢測(cè)在患者分別入院治療當(dāng)天、48h及7d后即取靜脈血,離心分離

4、血清,按照說明書在HITACHI7600型全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè);hs-CRP應(yīng)用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)。1.2.2.2MDA、S0D(南京建成生物公司)活性檢測(cè)在患者分別入院時(shí)及治療7d后即取靜脈血,離心分離血清,按照試劑盒說明書步驟操作,測(cè)定吸光度后計(jì)算出血清中指標(biāo)含量。1.2.2.3IL-6檢測(cè)(ELISA法)在患者分別入院時(shí)及治療7d后取正常人和蜂蟄傷患者外周血2ml,于4°C下離心lOmin,分離血清。IL-6的ELISA檢測(cè)試劑盒由美國Ebioscience公司提供,按試劑盒說

5、明書進(jìn)行操作。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x-土s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。P0.05),治療48h后,治療組與對(duì)照組心肌酶指標(biāo)均下降,但治療組下降較明顯,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但治療后MDA、SOD、hs-CRP、IL-6兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P綜上所述,烏司他丁能夠減輕蜂蟄傷患者的心肌損傷,抑制hs-CRP及IL-6水平增高,減輕炎癥反應(yīng),其發(fā)揮抗炎保護(hù)心肌損傷的機(jī)制可能與提高清除氧自由基的

6、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶的活性,明顯提高損傷細(xì)胞的抗氧化能力,從而明顯減少細(xì)胞損傷有關(guān)。參考文獻(xiàn)[1]KangHS,KimSJ,LeeMY,etal.ThecardiovasculardepressioncausedbybeevenominSprague-Dawleyratsassociatedwithadecreaseofdevelopedpressureintheleftventricularandtheratioofionizedcalcium/ionizedmagnesium.AmJchi

7、nMed,2008,36(3):505-516.[2]KogiasJS,SiderisSK,AnifadisSK.Kounissyndromeassociatedwithhypersensitivitytohymenopterastings.IntJCardiol,2007,114(2):252-255.[3]武陽,常青,楊旭.不同濃度甲醛致大鼠肝細(xì)胞DNA氧化損傷作用.環(huán)境科學(xué)學(xué)報(bào),2009,29(11):2415-2419.[1]李巖,彭光銀,何胡軍,等.碳納米管導(dǎo)致小鼠肺部急性氧化損傷作用的研究.生態(tài)

8、毒理學(xué)報(bào),2006,1(4):357-361.[2]ZhouJF,ZhouYH,ZhangL,etal.3,4-Methylenedioxymethamphetamine(MDMA)abusemarkedlyinhibitsacetylcholinesteraseactivityandinducessevereoxidativedamageandlipoperoxidativedamage.BiomedEnvir

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