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《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程(一)患者入院服務(wù)流程1.準(zhǔn)備床單元。病區(qū)護(hù)士接到通知后,做好患者入院準(zhǔn)備,根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位,危重患考準(zhǔn)備搶救物品。2.主動(dòng)迎接?;颊叱帧蹲≡鹤C》到護(hù)士站,值班護(hù)士起立,主動(dòng)熱情接待患薺,并做自我介紹,核對(duì)患者身份?!澳茫瑲g迎您入住我科,我是您今天的責(zé)任班護(hù)士**,請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎?”“請(qǐng)問(wèn)您是**患者,對(duì)嗎?”“您請(qǐng)到護(hù)士站休息,我們馬上為您辦理住院手續(xù)?!?.測(cè)量生命體征。病情輕的患者囑其休息,將隨身攜帶的物品妥善放置,測(cè)量生命體征。(病情重的患者協(xié)助安排臥位,初步評(píng)估患者病情,及時(shí)通知醫(yī)生先行診療)“您坐下先休息一會(huì)
2、,行李我?guī)湍旁谶@里,您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?我先為您簡(jiǎn)單體檢一下,現(xiàn)在為您測(cè)量血壓、脈搏和體溫?!薄澳罱忻斑^(guò)嗎?有沒(méi)有藥物過(guò)敏?”(擇期手術(shù)病人詢問(wèn)月經(jīng)來(lái)臨情況)4.辦理住院登記手續(xù)。(新患者如暫時(shí)不能安排床位時(shí),應(yīng)耐心向患者講明原因,并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間妥善準(zhǔn)備好)?!罢?qǐng)您出示身份證,我來(lái)為您辦理住院手續(xù)?!痹陔娔X上錄入患者的相關(guān)信息,安排床位和管床醫(yī)生,詳細(xì)詢問(wèn)患者基本情況,完善《住院患者首次護(hù)理評(píng)估單》,護(hù)患雙方簽字。介紹科室情況。“您入住的是**科,,科主任是**,護(hù)士長(zhǎng)是**,您的管床醫(yī)生是**醫(yī)生。每天早上8點(diǎn)是斉房時(shí)間,根據(jù)您的病情,開(kāi)出醫(yī)囑
3、,護(hù)士會(huì)及時(shí)準(zhǔn)確的完成您的治療和護(hù)理,護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)每天到床邊査看您的情況,如果需要向管床醫(yī)生咨詢,請(qǐng)您在上午查房時(shí)一并說(shuō)明,醫(yī)療保險(xiǎn)請(qǐng)?jiān)谌朐汉笕煺夜艽册t(yī)生辦理。5.告知安全注意事項(xiàng)。向患考認(rèn)真解讀《住院患者安全告知書(shū)》,耐心解答患者及家屬提出的問(wèn)題,留下患者或家屬的聯(lián)系方式,護(hù)患雙方簽字?!澳谧≡浩陂g,有一些安全注意事項(xiàng),我現(xiàn)在向您詳細(xì)解釋一下,如果您有疑問(wèn),我會(huì)為您詳細(xì)解答。”(詳細(xì)解讀《護(hù)理安全告知書(shū)》)6.衛(wèi)生處置?!澳闹讣子悬c(diǎn)長(zhǎng),我為您修剪一下?!薄澳暮氂悬c(diǎn)長(zhǎng),我們備有剃須刀,需要我?guī)兔???.入院宣教?!澳?,現(xiàn)在為您佩戴腕帶,讓
4、我們?cè)俅魏藢?duì)一下。”“腕帶是您在住院期間的身份識(shí)別標(biāo)識(shí),在檢奔、治療時(shí)用于核對(duì),請(qǐng)您不要擅自摘下,出院時(shí)我們來(lái)處理?!迸阃妓j至指定的床位,熟悉病室環(huán)境及講解病房管理制度。“現(xiàn)在,我?guī)讲》?,這是您的病床210-20床。”“您剛?cè)朐?,環(huán)境和住院期間的注意事項(xiàng)都不太熟悉,我來(lái)為您介紹一下。一、介紹病區(qū)環(huán)境,我們病區(qū)在住院部的**樓,醫(yī)生辦公室和護(hù)士站24小時(shí)都有人值班,如需要幫助,請(qǐng)按呼叫器,我們會(huì)及時(shí)來(lái)到您的身邊。開(kāi)水房位于**處,24小時(shí)都有開(kāi)水供應(yīng)。二、介紹病房設(shè)施:每個(gè)病區(qū)都配有衛(wèi)生間,固定設(shè)施如床頭柜、床邊椅,不能夠隨意搬動(dòng),也不能夠擅自調(diào)
5、換病床及病房,以免發(fā)生用藥錯(cuò)誤。請(qǐng)您愛(ài)惜病房的設(shè)施,保持病房的整潔,攜帶的行李放在床頭柜和壁柜內(nèi),衣服到晾曬間晾曬,晾曬間位于**處。三、介紹醫(yī)院規(guī)章制度:您在住院期間要遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,入院后不能外出和回家留宿,如確實(shí)需要外出,一定要向當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明情況,另有些保險(xiǎn)項(xiàng)目,會(huì)經(jīng)常來(lái)查看病人是否在院情況,一旦發(fā)現(xiàn)不在,費(fèi)用是不予報(bào)銷的,離院后要及時(shí)返回。請(qǐng)妥善保管好您的貴重物品,以防丟失,探視時(shí)間一般在下午和晚上21:00以前,病房是晚上10點(diǎn)熄燈,并關(guān)閉左右安全通道。病房?jī)?nèi)不能吸煙,生活垃圾請(qǐng)放在衛(wèi)生間內(nèi)的垃圾桶內(nèi),不要倒在下水道和窗外;病房?jī)?nèi)不
6、要大聲講話,以免影響他人休息。四、介紹同病房的病友。與您同病房的是李大爺,生活上可以相互關(guān)照。”協(xié)助整理洗漱用物,請(qǐng)家屬協(xié)助把暫時(shí)不用的或多余的物品帶回,以保持病室整潔的環(huán)境,協(xié)助患者更換病號(hào)服。“您先休息一下,我去通知醫(yī)生給您檢查?!?.通知醫(yī)生診查。“劉醫(yī)生,您好,剛才來(lái)了一位新患者,男性,17歲,門(mén)診診斷為自發(fā)性氣胸,目前患者神志清楚,生命體征平穩(wěn),有居民醫(yī)保,安排在210-20床,請(qǐng)您前去診查。”(二)患者出院服務(wù)流程1.出院前一日或出院當(dāng)日由主管醫(yī)師告知患者。2.責(zé)任護(hù)士為患者做出院指導(dǎo),括辦理出院結(jié)賬手續(xù)方法、出院后注意事項(xiàng)、領(lǐng)回出院帶藥
7、并指導(dǎo)飲食及功能鍛煉,遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。您好,恭喜您今天可以出院了?,F(xiàn)在我為您講解一下出院手續(xù)的辦理方法,請(qǐng)您將住院費(fèi)收據(jù)、醫(yī)保審批表準(zhǔn)備好,連同“出院預(yù)約通知單”到住院部大廳*號(hào)窗口收費(fèi)處結(jié)賬,“商業(yè)保險(xiǎn)的辦理流程:出院7?10天后,患者憑木人身份證(直系親屬憑木人身份證和能證明與患者關(guān)系的戶口木)到**病案室復(fù)印住院病歷、打印住院費(fèi)用清單,找管床醫(yī)生開(kāi)具“診斷證明”后辦理?!薄俺鲈汉?,您要記得按時(shí)服藥,藥物的服用方法,我再給您講解一下。記得按醫(yī)生要求的定時(shí)來(lái)復(fù)查?!?.主班或護(hù)士長(zhǎng)征求患者在住院期間的意見(jiàn)和建議(滿意度調(diào)查
8、),并告知聯(lián)系方式?!澳臀覀兿嗵幜诉@么長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)我們的工作有什么意見(jiàn)嗎?”“您能夠順利康復(fù),我們也替您高興