中藥內(nèi)服外敷治療乳腺增生病的療效觀察

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1、中藥內(nèi)服外敷治療乳腺增生病的療效觀察摘要：目的：觀察自擬理癖湯配合散結(jié)膏外敷輔助按摩對乳腺增生病治療的療效。方法：講60例患者隨機(jī)分成兩組，中藥對照組給予自擬的理癖湯配合散結(jié)膏外敷輔助按摩：對照組給予乳癖消和他莫夕芬口服，觀察治療效果。結(jié)果：總有效率中藥組90%，對照組66.7%。兩組比較，差異有顯著性意義（P關(guān)鍵詞：乳腺增生??；中藥內(nèi)服外敷隨著社會發(fā)展，市場經(jīng)濟(jì)無所不在，競爭在所難免，人們的精神壓力日趨增大，加之女性在社會的多元化角色，壓力尤為突出，因此女性疾病逐年遞增，例如，乳腺疾病的發(fā)生也不例外，

2、在大城市育齡期婦女中約占百分之五十以上的人群都有此病，表現(xiàn)為乳腺疼痛，伴有乳房腫塊、情緒急躁，甚至伴有其他疾病，與月經(jīng)周期與情緒變化密切現(xiàn)相關(guān)，尤其高發(fā)在二十到四十五的年齡段，近年來有年輕化的趨勢，嚴(yán)重影響廣大婦女的健康。乳腺病其實(shí)質(zhì)在于女性下丘腦-垂體-乳腺性腺軸的失衡，雌激素單純占優(yōu)勢，而引發(fā)的乳腺的的過度增生。乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長。［1］包括乳腺單純中藥內(nèi)服外敷治療乳腺增生病的療效觀察摘要：目的：觀察自擬理癖湯配合散結(jié)膏

3、外敷輔助按摩對乳腺增生病治療的療效。方法：講60例患者隨機(jī)分成兩組，中藥對照組給予自擬的理癖湯配合散結(jié)膏外敷輔助按摩：對照組給予乳癖消和他莫夕芬口服，觀察治療效果。結(jié)果：總有效率中藥組90%，對照組66.7%。兩組比較，差異有顯著性意義（P關(guān)鍵詞：乳腺增生病；中藥內(nèi)服外敷隨著社會發(fā)展，市場經(jīng)濟(jì)無所不在，競爭在所難免，人們的精神壓力日趨增大，加之女性在社會的多元化角色，壓力尤為突出，因此女性疾病逐年遞增，例如，乳腺疾病的發(fā)生也不例外，在大城市育齡期婦女中約占百分之五十以上的人群都有此病，表現(xiàn)為乳腺疼痛，伴

4、有乳房腫塊、情緒急躁，甚至伴有其他疾病，與月經(jīng)周期與情緒變化密切現(xiàn)相關(guān)，尤其高發(fā)在二十到四十五的年齡段，近年來有年輕化的趨勢，嚴(yán)重影響廣大婦女的健康。乳腺病其實(shí)質(zhì)在于女性下丘腦-垂體-乳腺性腺軸的失衡，雌激素單純占優(yōu)勢，而引發(fā)的乳腺的的過度增生。乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長。［1］包括乳腺單純性增生和囊性增生病兩大類。本人自擬理癖湯配合散結(jié)膏外敷輔助按摩，治療乳腺病療效確切，總結(jié)如下：1臨床資料一般資料：本組患者來自于本人2011-2

5、013就診門診患者六十例，年齡在二十到四十五歲間，發(fā)病時(shí)間三個(gè)月以上占百分之八十，單純性增生的大約二十三例，伴有月經(jīng)不調(diào)的有二十一例，伴有子宮肌瘤，卵巢囊腫的有十六例，排除乳腺癌，乳腺導(dǎo)管瘤以及乳腺纖維瘤等。其中分證型沖任失調(diào)20例，肝氣郁結(jié)24例，痰淤互結(jié)16例。以本院乳腺彩超，鉬靶x線檢查確診乳腺囊性增生或單純性增生。診斷標(biāo)準(zhǔn):參照2002中醫(yī)外科學(xué)會乳腺病專業(yè)委員會的診斷標(biāo)準(zhǔn)制定：1）癥狀：乳房不同程度的脹痛，刺痛，隱痛，連續(xù)三個(gè)月或者間斷三到六個(gè)月不緩解，與月經(jīng)及情緒有關(guān)。（2）體征：乳房一側(cè)或

6、者雙側(cè)可捫及與周圍組織界限清，與皮膚不粘連，個(gè)別伴乳房瘙癢。（3）排除標(biāo)準(zhǔn)：男性乳房發(fā)育，初潮前乳房發(fā)育及其惡性腫瘤；（4）配合輔助檢查診斷。2診療方法2.1中藥組：全部病例在非月經(jīng)期采用口服藥物，經(jīng)期停藥，外敷貫穿全周期。外用藥物用凡士林調(diào)治賦形。藥物組成有：蘇子20克，路路通20克，當(dāng)歸20克，土鱉蟲20克，芥子10克，冰片10克等比研末制膏。外敷時(shí)，給予熱敷乳房患部，外用粘貼巾固定，以包塊為界限，推開完全覆蓋包塊，每次4-6小時(shí)，因芥子反應(yīng)有瘙癢發(fā)熱即取。經(jīng)前一周輔以按摩，以檀中，乳根穴為主，沿乳

7、房順時(shí)針方向，食、中指指腹按摩，如屬痰淤互結(jié)，加豐隆遠(yuǎn)端取穴；如屬沖任失調(diào)，加三陰交遠(yuǎn)端取穴，連按三個(gè)療程。非經(jīng)期以理癖湯為主，藥方如下：棗皮12克，白芍12克，熟地12克，山藥12克，茯苓15克，雞內(nèi)金20克，鹿角霜12克，枳殼12克，柴胡12克，甘草5克，川楝子10克，海藻30克。如包塊較硬明顯加浙貝，王不留行軟堅(jiān)散結(jié)；伴有月經(jīng)不調(diào)，量少，可加丹參、赤芍活血通經(jīng)調(diào)沖任；伴子宮肌瘤和卵巢囊腫，可加炮山甲，土鱉蟲祛淤散結(jié)。治療三個(gè)月為一療程。服藥期間，忌發(fā)物，激素類食物和補(bǔ)品，辛辣，刺激食物。另注意情緒

8、條暢，可常練習(xí)六字決之“噓”以泄肝經(jīng)郁熱。2.2對照組:乳癖消片口服，每次三片，每日三次，經(jīng)期停藥，連續(xù)三個(gè)月，乳癖消片（遼寧好護(hù)士生產(chǎn)）0.32/片。他莫昔芬10mg，每日二次，一次一片，經(jīng)期停藥，連續(xù)三個(gè)月。他莫昔芬（寧波天衡制藥有限公司）3.結(jié)果療效標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，治愈：乳房腫塊和疼痛消失，乳腺彩超有顯示，未見包塊。好轉(zhuǎn)：乳房包塊縮小，疼痛消失。無效：乳房疼痛和包塊無變化。治療結(jié)果：中藥組60例患者，治療時(shí)間為3個(gè)月，治愈34例，