【經(jīng)方】我的廈門經(jīng)方之路

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1、我的廈門經(jīng)方之路-----經(jīng)方筆記我的廈門經(jīng)方之路---2010.10.081.寸脈有弦象，那必有瘀、有熱.2.只要左右寸脈具備浮弦，就是心肺郁熱，治療的主方就取麻黃連翹赤小豆湯，這是我總結(jié)的痤瘡治療的經(jīng)方脈證經(jīng)驗(yàn)之一，也許還不成熟,麻黃的宣發(fā)，對血虛脈細(xì)者，小劑量并無明顯發(fā)汗作用.3.緊主痛，尺脈屬腎，腎虛無實(shí)，4,痤瘡的治療，我以為從上面當(dāng)宣發(fā)透毒，從下面當(dāng)通下瀉毒，上下通治，是改變愈后的關(guān)鍵.從肺論治,上清肺熱.下瀉大腸毒.5.紫花地丁我認(rèn)為可以當(dāng)做痤瘡的藥證的,陳瑞春老喜用五味消毒飲治療痤瘡就有地丁紫草一般30-60克，才有涼血通便解毒的作用6.我也應(yīng)用丹梔逍遙散治療一例痤瘡，也

2、有效果，但我只從傳統(tǒng)辨證出發(fā)，7.乙肝的痤瘡治療，與乙肝的瘀毒，即病毒復(fù)制引致的免疫調(diào)控而導(dǎo)致雄性激素水平高相關(guān)8.我以為痤瘡的治療非常有市場的，只要見效快，復(fù)發(fā)率低，求治的就非常多，所謂“面子工程'常用方劑如下;柴胡15黃芩10法半夏15赤芍60大黃15生姜15甘草10桂枝10丹皮15桃仁15茯苓15紫花地丁30蛇舌草60虎杖60白芷10??咽喉痛，頭暈頭痛，腰酸困，最近面頰痤瘡明顯，大便溏稀不暢，小便正常。月經(jīng)基本正常。丹皮20梔子15柴胡10白術(shù)10當(dāng)歸15茯苓15川芎10薄荷10甘草10黃芩15射干15紫花地丁30夏枯草30槐花15白芷10???麻黃10連翹15赤小豆30桑白皮1

3、5杏仁15生姜15甘草10紫花地丁30白芷10桃仁15茯苓30丹皮10赤芍30桂枝10懷牛膝15????10.溫膽湯方出于《備急千金要方》,主治膽虛痰熱上擾之虛煩不得眠。朱師在此方基礎(chǔ)上去生姜，加黃芪、當(dāng)歸、黨參、麥冬、五味子、生地以益氣養(yǎng)陰，加石菖蒲、遠(yuǎn)志以開竅豁痰而成十四味溫膽湯。諸藥合用，共奏補(bǔ)氣養(yǎng)陰、理氣化痰之效，用于各種原因引起的氣陰兩虛、痰氣郁結(jié)之證。臨床辨證以脈見濡緩為指征。11.此痛非風(fēng)非寒乃神經(jīng)癥狀，大家沒有注意病人的其他表現(xiàn)：失眠，心悸，頭暈???12.咽喉壁淋巴濾泡增生，是喉源性咳嗽的主要見證13.咽喉雖紅但無口渴，一般不考慮熱證，試想咳嗽頻多難免造成局部之充血，故

4、見咽紅，所以我不主張加石膏，況且是靜點(diǎn)抗生素?cái)?shù)日之后呢？14.不過此患者面黃而體較瘦弱，當(dāng)考慮方中當(dāng)去麻黃不用15,三拗湯加桔梗當(dāng)歸應(yīng)該可以勝任了16.黃芪不宜，若考慮體虛，可取二仙,有個止咳平喘的中成藥名喘可治，主要成分就是仙靈脾、巴戟天.17.一味當(dāng)歸亦主咳，況此人體瘦面黃，，亦當(dāng)為當(dāng)歸所主.當(dāng)歸主咳嗽上氣一般用于久咳18.止嗽散是時(shí)方里治療咳嗽的好方我的廈門經(jīng)方之路---經(jīng)方2010.10.021.腫瘤無疑，就像日本侵略軍已絕占領(lǐng)了大部分國土，形勢危急，還剩下殘留的游擊隊(duì)在奮力抵抗，此時(shí)如果施藥得法，則可以調(diào)動機(jī)體的再生部隊(duì)前去支援，戰(zhàn)事或有轉(zhuǎn)機(jī)的可能；如果此時(shí)再化療或者放療，猶如

5、被放了原子彈，則全軍覆滅，同歸于盡，身體和腫瘤一起消亡，甚至是腫瘤還在，人已西去。。。2.新生兒即是自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天的時(shí)期。新生兒黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸無需治療，病理性黃疸需干預(yù)和治療。新生兒高膽紅素血癥，足月兒血清膽紅素＞221umol／L，早產(chǎn)兒血清膽紅素＞257umol／L。部分高未結(jié)合膽紅素腦病（核黃疸）嚴(yán)重者病死率高，存活者多留有后遺癥即核黃素四聯(lián)癥：1、手足撮動：經(jīng)常出現(xiàn)不自主、無目的和不協(xié)調(diào)的動作。2、眼球運(yùn)動障礙：眼球向上轉(zhuǎn)動障礙，形成落日眼。3、聽覺障礙：耳聾，對高頻音失聽。4、牙釉質(zhì)發(fā)育不良：牙呈綠色或深褐色。此外，也可有腦癱、智能落后、抽

6、搐、抬頭無力和流涎等后遺癥。我的廈門經(jīng)方之路---西為中用--常用的鈣拮抗劑有兩類。二氫吡啶類：硝苯地平緩釋片(伲福達(dá))、硝苯地平控釋片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(絡(luò)活喜、安內(nèi)真)。司樂平，正式品名為拉西地平非二氫吡啶類：維拉帕米(異搏定)、地爾硫卓(恬爾心、合貝爽)。1.由于不少鈣拮抗劑在肝代謝，經(jīng)腎排出，肝腎功能不全患者服用劑量不宜過大。2.美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)對藥品的谷/峰比值規(guī)定：谷/峰比值超過66%才能滿足長期降壓要求。波依定為30%～50%，絡(luò)活喜70%，而心痛定低于30%。顯然，波依定和心痛定不適宜用作長期降壓治療。3.氨氯地平口服吸收快，每天1次

7、，每次5毫克，餐前餐后均可。個別人服藥后出現(xiàn)頭昏、面紅，說明吸收太快，可在餐后服用。4.尼群地平和尼莫地平雖同是鈣拮抗劑，但作用部位不同。尼莫地平主要擴(kuò)張腦血管，對中風(fēng)患者腦功能、認(rèn)知功能恢復(fù)均有好處。尼群地平主要擴(kuò)張?bào)w循環(huán)動脈我的廈門經(jīng)方之路---西為中用--心內(nèi)西地蘭A。特點(diǎn)：快速強(qiáng)心藥，能加強(qiáng)心肌收縮，減慢心率與傳導(dǎo)。適應(yīng)癥：主要用于心力衰竭。由于其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。亦可用于控制伴快