社區(qū)兒童保健管理工作影響因素及對(duì)策分析

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1、社區(qū)兒童保健管理工作影響因素及對(duì)策分析石　婷湖南省長(zhǎng)沙市天心區(qū)婦幼保健所兒保科湖南省長(zhǎng)沙市410002【摘　要】目的：探討分析社區(qū)兒童保健管理工作的影響因素及相應(yīng)對(duì)策。方法：采用問(wèn)卷調(diào)查方式和專家訪談方式對(duì)我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析。結(jié)果：兒童保健供需矛盾、兒童保健費(fèi)用投入不足和兒童保健管理機(jī)制尚不完善是目前我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的主要問(wèn)題。結(jié)論：結(jié)合影響社區(qū)兒童保健管理工作的因素制定相應(yīng)的對(duì)策，對(duì)完善兒童保健管理機(jī)制、解決兒童保健供需矛盾和兒童保健費(fèi)用投入不足問(wèn)題具有重要的價(jià)值。..關(guān)

2、鍵詞社區(qū)兒童保健管理工作；影響因素；對(duì)策分析兒童保健工作是衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)重要的一環(huán)，也是衡量城市文化發(fā)展水平的重要指標(biāo)[1]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)加快以及醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，兒童保健問(wèn)題日趨增多。目前，國(guó)內(nèi)的兒童保健管理工作尚不完善，各地區(qū)尚未制定出統(tǒng)一的兒童保健管理辦法，給兒童保健工作的健康發(fā)展帶來(lái)了一定的困難。本文通過(guò)分析社區(qū)兒童保健管理有關(guān)影響因素，并根據(jù)存在的問(wèn)題提出相應(yīng)的防治對(duì)策，以期為兒童保健管理提供參考。1資料與方法1.1資料隨機(jī)抽取我區(qū)13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的100例兒童保健服務(wù)對(duì)象以及10名我區(qū)從事孕產(chǎn)婦

3、保健、胎兒及新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健以及兒童保健服務(wù)和兒童健康管理方面的專家。1.2方法采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)100例社區(qū)兒童保健服務(wù)對(duì)象進(jìn)行兒童保健管理滿意度調(diào)查分析，對(duì)社區(qū)兒童保健管理模式中的各部分進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，非常滿意（5分）、滿意（4分）、比較滿意（3分）、不滿意（1分）、非常不滿意（0分）。專家按照問(wèn)題的嚴(yán)重性程度對(duì)兒童保健管理存在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)分，以1~10分，分?jǐn)?shù)越高，代表問(wèn)題越嚴(yán)重。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果2.1兒童保健管理

4、滿意度調(diào)查問(wèn)卷表結(jié)果滿意度調(diào)查結(jié)果顯示：滿意度較低的為兒童保健門診基礎(chǔ)設(shè)施、兒童保健政策、兒童保健衛(wèi)生費(fèi)用投入。兒童免疫接種滿意92例，評(píng)分為3.85±0.95；兒童保健宣傳力度滿意88例，評(píng)分3.68±1.01；兒童系統(tǒng)管理72例，評(píng)分3.13±0.98；產(chǎn)前檢查69例，評(píng)分3.07±0.83；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理67例，評(píng)分3.05±0.87；兒童保健管理體制65例，評(píng)分3.03±0.91；新生兒訪視63例，評(píng)分3.01±0.85；兒童常見(jiàn)病防治61，評(píng)分3.00±0.92；兒童保健隊(duì)伍素質(zhì)61例，評(píng)分3.00±0

5、.87；孕產(chǎn)婦健康教育60例，評(píng)分2.98±0.90；婚前醫(yī)學(xué)檢查54例，評(píng)分2.80±0.77；兒童保健衛(wèi)生費(fèi)用投入38例，評(píng)分1.89±0.69。2.2兒童保健管理中存在問(wèn)題的調(diào)查結(jié)果專家評(píng)估得分較高的依次為兒童保健供需矛盾、兒童保健費(fèi)用投入不足和兒童保健管理機(jī)制尚不完善。詳細(xì)見(jiàn)表1。3討論社區(qū)兒童保健管理工作在公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中占據(jù)非常重要的地位，兒童健康狀況是影響兒童健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵因素。兒童健康狀況既直接關(guān)系到本人能否健康順利成長(zhǎng)，又能直接反映出一個(gè)國(guó)家公民素質(zhì)的優(yōu)劣和醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的完善程度。本次研究

6、中，采用問(wèn)卷調(diào)查方式和專家訪談方式對(duì)我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了系統(tǒng)的分析。調(diào)查結(jié)果顯示：兒童保健管理滿意度調(diào)查結(jié)果中滿意度較低的為兒童保健門診基礎(chǔ)設(shè)施、兒童保健政策、兒童保健衛(wèi)生費(fèi)用投入；兒童保健供需矛盾、兒童保健費(fèi)用投入不足和兒童保健管理機(jī)制尚不完善是目前我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的主要問(wèn)題。結(jié)合本次對(duì)影響社區(qū)兒童保健管理工作的因素研究，筆者認(rèn)為應(yīng)做好以下防控工作：（1）加大政府對(duì)兒童保健費(fèi)用的投入，完善兒童保健管理機(jī)制。將促進(jìn)兒童健康發(fā)展內(nèi)容納入到我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃中，為兒童保健工作提供有力

7、的政策和財(cái)力物力支持。（2）加大婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳力度，保障新生兒質(zhì)量：臨床研究表明，加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查可顯著降低新生兒因遺傳因素導(dǎo)致的疾病，對(duì)促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)具有重要意義。（3）加強(qiáng)對(duì)婦女兒童衛(wèi)生保健管理工作的監(jiān)管，解決兒童保健供需矛盾問(wèn)題：政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)兒童保健管理工作的財(cái)政扶持力度，免費(fèi)提供婚前保健和產(chǎn)后隨訪保健教育，擴(kuò)展免疫接種服務(wù)范圍，尤其對(duì)于基層貧困地區(qū)的婦女兒童保健工作，政府更要采取積極措施完善其保健管理工作體系。（4）積極落實(shí)新生兒篩查制度：新生兒篩查是兒童保健的重要內(nèi)容，也是保障新生兒生命質(zhì)量的重

8、要手段。..