社區(qū)預(yù)防保健工作的影響因素及對(duì)策

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1、社區(qū)預(yù)防保健工作的影響因素及對(duì)策劉國(guó)杰山東省煙臺(tái)市棲霞市臧家莊中心衛(wèi)牛.院山東煙臺(tái)265304摘要：目的探討社區(qū)預(yù)防保健護(hù)理的影響因素及對(duì)策。方法對(duì)山東省棲霞市社IX.TL牛.服務(wù)中心的管理人員和預(yù)防保健人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查或訪談，對(duì)其展開(kāi)調(diào)查，分析預(yù)防保健護(hù)理工作開(kāi)展中的阻礙因素，并制定針對(duì)性干預(yù)措施。結(jié)果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及政府對(duì)社區(qū)預(yù)防保健工作重視不夠、人員的學(xué)歷水平較低、結(jié)構(gòu)不合理、居民缺乏預(yù)防保健意識(shí)等都影響著社IX預(yù)防保健工作的開(kāi)展，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。結(jié)論為了今后更好的開(kāi)展社區(qū)預(yù)防保

2、健工作應(yīng)該做到重視社區(qū)預(yù)防保健工作、豐富籌資手段、重視預(yù)防保健人員、提高居民的參與率以及發(fā)展全民預(yù)防保健等。關(guān)鍵詞：預(yù)防保健護(hù)理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；影響與研究；居民健康意識(shí)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和社會(huì)的不斷進(jìn)步，當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站面臨著改革的問(wèn)題，為促進(jìn)社IX衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理,提高其服務(wù)質(zhì)量顯得尤為重要。木文就當(dāng)前山東省棲霞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展預(yù)防保健新模式實(shí)踐進(jìn)行分析，現(xiàn)將分析總結(jié)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料以山東省棲霞市3個(gè)主城區(qū)、9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防

3、保健人員、部分管理人員作為調(diào)查對(duì)象。1.2方法采用隨機(jī)抽樣的方法，從山東省棲霞市主城區(qū)中隨機(jī)選取3個(gè)區(qū)，每個(gè)區(qū)再隨機(jī)選取3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，共9個(gè)中心。調(diào)查方法為問(wèn)卷調(diào)查和訪談，定量研究與定性研究相結(jié)合。井發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷79份，有效問(wèn)卷為74份，有效率93.67%。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS17.0版，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及政府對(duì)社區(qū)預(yù)防保健工作重視不夠、人員的學(xué)歷水平較低、結(jié)構(gòu)不合理、居民缺乏預(yù)防保健意識(shí)等都影響著社區(qū)預(yù)防保健工作的開(kāi)展，差

4、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。3討論3.1當(dāng)前預(yù)防保健影響因素分析本文通過(guò)走訪調(diào)查山東棲霞的會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、預(yù)防保健工作開(kāi)展情況，就當(dāng)前預(yù)防保健護(hù)理影響因素進(jìn)行分析研究，如下：3.1.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健工作宣傳方式缺乏靈活性健康教育、健康知識(shí)宣傳是實(shí)施預(yù)防保健的一項(xiàng)重要工作。居民奮足夠的健康知識(shí)，才能形成健康意識(shí)，才能提高預(yù)防保健的需求，才能更好的加入到預(yù)防保健活動(dòng)中。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一直以來(lái)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本上都采?。航】到逃麄鲀?、健康咨詢、免費(fèi)發(fā)放宣傳資料、健康教育講座等進(jìn)行健康教育、宣傳健康知識(shí)，

5、但是效果均差強(qiáng)人意。這是由于我國(guó)現(xiàn)在存在著一個(gè)很明顯的情況就是居民生病了人多數(shù)選擇去人醫(yī)院就診，這是由醫(yī)療的特殊性決定的，每一個(gè)人都希望接受最好的醫(yī)生的診療。雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展，但是還沒(méi)發(fā)展到大部分居民都先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病的程度，所以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的居民本身就占少數(shù)，只冇這少數(shù)的到了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的居民才可能閱讀到健康教育欄或者獲得擺放在機(jī)構(gòu)內(nèi)的免費(fèi)宣傳資料等等，冋吋還不能保證每一個(gè)來(lái)中心的居民都會(huì)去看這些資料或參加其它活動(dòng)，所以0前許多中心所舉辦的活動(dòng)的參與者往往只有來(lái)中心的病人或其

6、家屬，接觸面過(guò)窄。3.1.2宣俾工作效果不明顯健康知識(shí)宣傳是實(shí)施預(yù)防保健的一項(xiàng)重要工作。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一直都采取宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、健康講座、健康咨詢及設(shè)攤宣傳等形式，雖然形式不少,但是實(shí)際效果卻差強(qiáng)人意，調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民對(duì)奮關(guān)健康知識(shí)的了解不足。冋吋居民一旦生病大多數(shù)就會(huì)選擇去大醫(yī)院就診，往往不會(huì)考慮到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病，所以宣傳的對(duì)象本身就很冇限，只冇少數(shù)來(lái)社區(qū)服務(wù)中心的居民才可能閱讀到健康教育F.或者得到免費(fèi)宣傳資料等，且也不能保證每一個(gè)來(lái)者都會(huì)去看這些資料或參加活動(dòng)。經(jīng)調(diào)查，考慮如何改變宣傳方式

7、來(lái)提高參與率問(wèn)題的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心很少，這也是開(kāi)展預(yù)防保健工作比較棘手的問(wèn)題。3.1.3工作人員學(xué)歷偏低預(yù)防保健人員是社區(qū)預(yù)防保健工作的直接實(shí)施者，他們自身的基本情況也將對(duì)預(yù)防保健工作開(kāi)展造成一定的影響，其中很重要的一個(gè)方面就是學(xué)歷情況。通過(guò)調(diào)査，從事預(yù)防保健工作的人員學(xué)歷普遍偏低，基本上處于大專水平，其至還有高中學(xué)歷。這是有一定歷史原因的，以前的社區(qū)衛(wèi)生中心大多依附于醫(yī)院開(kāi)展工作，政府以及醫(yī)院對(duì)其重視不夠，加上長(zhǎng)期處于虧損狀況，甚至部分己經(jīng)倒閉，因此造成醫(yī)院只派一些學(xué)歷、技術(shù)較低的人員到社區(qū)工作，另外社

8、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心效益差，待遇差，又不得重視，好的醫(yī)師也不愿意到此工作，造成社區(qū)衛(wèi)生人員的學(xué)歷水平偏低，所以會(huì)影響社區(qū)預(yù)防保健工作的發(fā)展。3.1.4相關(guān)部門不重視不配合社區(qū)預(yù)防保健工作必須深入到社區(qū)的各家各戶中，這就需要有關(guān)部門和單位進(jìn)行配合。但據(jù)反映，在開(kāi)展預(yù)防保健工作時(shí)，有些部門并不配合和協(xié)調(diào)，他們?nèi)バ^(qū)做預(yù)防保健工作經(jīng)常受到小區(qū)部門和單位的阻攔。特別的是，一些托兒所、幼兒園和小學(xué)對(duì)社區(qū)的預(yù)防保健工作不重視，這對(duì)宣傳和開(kāi)展預(yù)防