醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床療效分析

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1、醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床療效分析胡明潔沈陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,遼寧沈陽110000[摘要]目的探討醒腦靜注射液對(duì)腦梗死患者的臨床療效。方法選取該院2012年1月—2014年1月收治的120例腦梗死患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組,每組60例,對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療上加用復(fù)方丹參注射液治療,實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)治療上加用醒腦靜注射液治療,比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果對(duì)照組患者的總有效率為71.67%,實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為91.67%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前,兩組患者的神經(jīng)功能缺

2、損評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后,兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分均明顯減小,與治療前相比,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組患者明顯小于對(duì)照組患者(P<0.05);兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),患者的心電圖檢查、肝腎功能檢查等均無異常。結(jié)論在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,使用醒腦靜注射液對(duì)腦梗死患者進(jìn)行治療,可明顯改善患者的臨床癥狀,促進(jìn)患者各項(xiàng)生命體征的恢復(fù),且無明顯不良反應(yīng),療效可靠,值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。[.jyqkL復(fù)方丹參注射液加入到500mL生理鹽水中靜脈滴注,每日1次,連用2周;實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)

3、上加用醒腦靜注射液治療,具體方法為:20mL醒腦靜注射液加入到250mL0.9%的氯化鈉中靜脈滴注,每日1次,連用2周。1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)患者的臨床療效分為顯效、有效和無效三類:患者的臨床癥狀和生命體征明顯好轉(zhuǎn),肌力水平恢復(fù)至2級(jí)以上,神志清楚者為顯效;治療后患者的主要臨床癥狀及生命體征有所好轉(zhuǎn),肌力水平恢復(fù)至1級(jí)者為有效;治療后患者的主要臨床癥狀及各項(xiàng)生命體征較治療前無任何變化或有加重趨勢(shì)者為無效。總有效率為顯效率和有效率之和[7]。1.5統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,進(jìn)行t檢

4、驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床療效的比較對(duì)照組患者總有效率為71.67%,實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為91.67%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況見表1。2.2兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分的比較治療前,兩組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較,差異較小,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后,兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分均明顯減小,與治療前相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組患者又明顯小于對(duì)照組患者(P<0.05),具體情況見表2。2.3兩組患者不良反應(yīng)的

5、比較兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),患者的心電圖檢查、肝腎功能檢查等均無異常。3討論腦梗死是臨床上的常見病,主要分為血栓性腦梗死、栓塞性腦梗死、腔隙性腦梗死和多發(fā)性腦梗死,主要是由缺氧等原因引發(fā)的局限性腦軟化或腦組織缺血性壞死,患者常伴有出血癥狀且極易于并發(fā)心肌梗死、肺部感染和腎功能障礙等疾病,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量和生命健康[8]。目前,臨床上對(duì)于腦梗死的治療,主要以溶栓和抗凝為主。醒腦靜注射液是由安宮牛黃丸提取精制的一種靜脈注射液,主要包括郁金、冰片、桅子、麝香等藥物[9],其中,麝香性味辛香,走竄能力較強(qiáng),具有通閉開竅之

6、功效;冰片具有清熱解毒、開竅醒神的作用,與麝香同為君藥,兩者合用,可達(dá)到通諸竅的效果;郁金為臣藥,具有破痕、行氣、解郁的功效;桅子性味苦寒,能夠?yàn)a火除煩,為佐藥[10]。以上藥物合用,具有開竅醒腦、清熱涼血、溶栓解毒的作用,可明顯改善腦梗死患者機(jī)體腦部的微循環(huán)、增強(qiáng)腦部質(zhì)細(xì)胞耐受缺氧的能力,且能夠抑制鈣離子的內(nèi)流,有效降低血腦屏障的通透性,降低血液中的纖維蛋白原,減少患者腦部的神經(jīng)細(xì)胞損傷,改善大腦血氧供應(yīng),減輕腦水腫[11]。該研究中,實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為91.67%,明顯高于對(duì)照組患者的71.67%,治療后,神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯低于對(duì)

7、照組患者,腦部微循環(huán)改善程度明顯增強(qiáng),與周利希[3]、王建國[12]等的研究結(jié)果一致。綜上所述,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,使用醒腦靜注射液對(duì)腦梗死患者進(jìn)行治療,可明顯改善患者的臨床癥狀,促進(jìn)患者各項(xiàng)生命體征的恢復(fù),無明顯不良反應(yīng),療效可靠,值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。[.jyqketa分析[J].今日藥學(xué),2010,20(7):44-51.[2]郭杜光.腦苷肌肽聯(lián)合醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥咨詢,2012,4(1):126-127.[3]周利希.醒腦靜注射液治療腦梗死的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2012,12(下):52

8、47-5248.[4]楊富強(qiáng).醒腦靜治療急性缺血性腦卒中療效觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2009,12(10):44-45.[5]各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)[J].中華神經(jīng)科雜

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