基礎(chǔ)護理學知識點輔導:無菌技術(shù)基本操作方法

基礎(chǔ)護理學知識點輔導:無菌技術(shù)基本操作方法

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1、基礎(chǔ)護理學知識點輔導:無菌技術(shù)基本操作方法無菌持物鉗、鑷的使用方法  無菌持物鉗、鑷是用來夾取或傳遞無菌物品的器械,不直接作用于病人。(1)類別:臨床常用的無菌持物鉗有三叉鉗、卵圓鉗和鑷子三種。(2)存放:有干罐和濕罐兩種方法?! 、贊窆蓿核^的濕罐是將經(jīng)壓力蒸汽滅菌后的持物鉗、鑷。浸泡在盛有消毒液的罐內(nèi)保存。罐有玻璃、搪瓷、陶瓷、不銹鋼之分,且為廣口;浸泡時消毒液應沒過無菌持物鉗關(guān)節(jié)軸上2cm~3cm、持物鑷的1/2處。所用的消毒液可根據(jù)各醫(yī)院而定,但要注意如用新潔爾滅,則容器的底部不能墊紗布,以免降低效價?! 、诟晒蓿簾o菌持物鉗干

2、燥保存待用。即罐內(nèi)不放消毒液,是干的,多用于手術(shù)室、注射室等使用頻率較高的科室。在集中治療前開包使用,4~8小時更換一次。(3)使用要求 ?、倌萌r,手固定在持物鉗上端的兩個圓環(huán)或鑷子的上1/2處?! 、谝粋€容器只浸泡一把持物器械,以免相互碰撞而污染。 ?、廴〕?、放回時前端閉合,不可觸及容器口緣及液面以上的部位。 ?、茔Q、鑷的前端應始終向下,不能水平,更不能倒轉(zhuǎn),以免液體回流污染持物器械?! 、萦煤罅⒓捶呕?,并打開軸關(guān)節(jié),以便充分接觸消毒液。 ?、捱h處使用要連同容器一同搬移,不可只拿持物器械?! 、邠Q藥時,不可用持物鑷直接夾取油紗條或

3、換藥、消毒皮膚,應用持物鑷再夾取一把鑷子或止血鉗?! 、嗳萜骷盁o菌持物鉗、鑷應定期消毒,至少每周消毒一次。疑有污染,應立即更換,重新滅菌。無菌容器的使用方法  臨床為了保持滅菌物品無菌、方便隨時取用,常用無菌容器盛放無菌物品。常用的無菌容器有無菌盒、罐、盤及貯槽等。(1)貯物罐、盤 ?、偃∥飼r,拿起容器蓋平移離開容器,內(nèi)面向上置于桌面上或內(nèi)面向下拿在手中,拿蓋時手不可觸及蓋的內(nèi)面及邊緣?! 、趶臒o菌容器內(nèi)夾取無菌物品時,必須用無菌持物器械,物品取出后應立即蓋嚴。關(guān)閉時,蓋子應由后向前覆蓋整個容器口?! 、凼殖譄o菌容器時,應托住容器底部

4、,手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面。(2)貯槽  從貯槽內(nèi)取物時,應將蓋子完全打開,以免物品觸碰邊緣而污染。無菌包的使用方法  無菌包布是用質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層純棉布制成的,無菌包包扎法如圖?! ∈褂梅椒耙螅骸 、俑稍锃h(huán)境中,無菌包的有效期為7天?! 、谑褂们?,核對無菌包的名稱、滅菌日期,包是否松散、潮濕,查看化學指示膠帶顏色改變情況。 ?、蹖o菌包平放在清潔、干燥、寬敞的操作臺上?! 、芙忾_系帶繞好后反折于包布下,再用手指捏住包布角外面,依次揭開包布外角、左右兩角和內(nèi)角。若是雙層包裹的無菌包,則內(nèi)層包布需用無菌持物鉗打開?! 、萦?/p>

5、無菌持物鉗夾取所需物品,放在事先準備好的無菌區(qū)內(nèi)?! 、薨鼉?nèi)物品未一次用完,須按原折痕依次包好,帶子橫向繞捆,以示區(qū)別,并注明開包日期及時間,有效期為24小時。如包內(nèi)物品已污染,則須重新滅菌。 ?、薨鼉?nèi)物品如一次全部取出,可將包托在手上,另一手將包布四角抓住,穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品全部投入到無菌區(qū)域內(nèi)。無菌盤的準備  無菌盤是將無菌巾鋪在清潔、干燥的治療盤內(nèi),使之形成一個無菌區(qū),放置無菌物品,以備治療、護理之用。如換藥盤、注射盤、氣管切開護理盤等。(1)治療巾的折疊法  ①縱折法:將治療巾縱折兩次成4折,再橫折兩次,開口邊向外?! 、跈M折法

6、:將治療巾橫折后再縱折,成為4折,再重復一次。(2)使用方法及要求[單層鋪盤法] ?、儆眯∶聿粮蓛糁委煴P?! 、诖蜷_無菌包,用無菌持物鉗夾取一塊治療巾放在治療盤內(nèi),按要求包好無菌包,并注明開包時間?! 、垭p手捏住無菌巾上層兩角的外面輕輕抖開,橫行雙折鋪于治療盤上,上面一層向遠端呈扇形折疊,開口邊向外。注意打開時治療巾不要碰自己的衣服和桌面?! 、芊湃霟o菌物品,拉平扇形折疊層蓋于物品上,上下邊緣對齊,將開口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下折一次?! 、轀蕚浜玫臒o菌盤若不能立即使用,應注明鋪盤時間,有效期為4小時。[雙層底鋪盤法] ?、偃〕?/p>

7、治療巾,雙手捏住無菌巾上層兩角的外面輕輕抖開,從遠到近,3折成雙層底,上層呈扇形折疊,開口邊向外?! 、诜湃霟o菌物品,拉平扇形折疊層蓋于物品上,上下邊緣對齊,將開口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下折一次。

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