無菌技術(shù)基本操作方法

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1、無菌技術(shù)基本操作方法無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌技術(shù)基本操作方法：①無菌持物鉗的使用②無菌包的使用③鋪無菌盤④無菌容器的使用⑤取用無菌溶液⑥戴、脫無菌手套操作中的無菌觀念：1、進行無菌操作時，操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離。2、取放無菌物品時應(yīng)面向無菌區(qū)3、取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗。4、手部應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品。5、非無菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無菌區(qū)；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。6、避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。7、如無菌物品疑有污染

2、或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌。操作前的準(zhǔn)備：1、護士自身準(zhǔn)備衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩2、用物準(zhǔn)備3、環(huán)境準(zhǔn)備①操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒。②操作臺清潔、干燥、平坦、物品布局合理。③無菌操作前半小時應(yīng)停止清掃工作、減少走動、避免塵埃飛揚。1、無菌持物鉗的使用目的：用于取放和傳遞無菌物品步驟：①檢查檢查有效期②開蓋將容器蓋打開③取鉗手持無菌持物鉗上1/3，閉合鉗端，將鉗移至容器中央，垂直取出，關(guān)閉容器蓋④使用保持鉗端向下，在腰部以上視線范圍活動，不可倒轉(zhuǎn)向上⑤放鉗用后閉合鉗端，打開容器蓋，快速垂直放回容器，松開關(guān)節(jié)，關(guān)閉容器蓋注意事項：①嚴(yán)格遵循無菌操作原則

3、②取放無菌持物鉗時鉗端閉合，不可觸及液面以上部分或罐口邊緣；使用過程中始終保持鉗端向下，不可觸及非無菌區(qū)。③到遠(yuǎn)距離取物時，應(yīng)將持物鉗和容器一起移至操作處，就地取出④不可用持物鉗夾取油紗布，不可用持物鉗換藥或消毒皮膚⑤干燥法保存應(yīng)每4小時更換1次⑥無菌持物鉗一經(jīng)污染或可疑污染應(yīng)重新滅菌2、無菌包的使用目的：用無菌包布包裹無菌物品用以保持物品的無菌狀態(tài)，供無菌操作用步驟:①檢查檢查無菌包的名稱、滅菌日期、滅菌指示膠帶，檢查有無潮濕或破損②解開封口膠帶（系帶）將無菌包平放在清潔、干燥、平坦的操作臺上，解開系帶▲取出包內(nèi)部分物品ⅰ、開包：將系帶卷放于包布下，按順序逐層打開無

4、菌包ⅱ、取物：用無菌鉗夾取所需物品，放在準(zhǔn)備好的無菌區(qū)內(nèi)ⅲ、包扎：按原折痕包好，系帶橫向扎好，并注明開包日期及時間▲取出包內(nèi)全部物品ⅰ、將系帶卷放妥當(dāng)，將包布托在手上，系帶夾于指縫，另一手打開包布其余三角，并將四角抓?、ⅰ⒎盼铮悍€(wěn)妥地將包內(nèi)物品放在無菌區(qū)內(nèi)，投放時，無菌面朝向無菌區(qū)域ⅲ、將包皮折疊放妥注意事項:①嚴(yán)格遵循無菌操作原則②打開包布時手只能接觸包布四角的外面，不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無菌面，包內(nèi)物品未用完，應(yīng)按原折痕包好，系帶橫向扎好，注明開包時期及時間，限24小時內(nèi)使用③如包內(nèi)物品超過有效期、被污染或包布受潮，則需重新滅菌3、鋪無菌盤目的：形成無菌區(qū)域以

5、放置無菌物品，供治療護理用步驟：①檢查檢查無菌包的名稱、滅菌日期、滅菌指示膠帶，檢查有無潮濕或破損②開包打開無菌包，用無菌持物鉗取一塊治療巾放在治療盤內(nèi)③鋪盤（單層底鋪盤法）ⅰ、鋪巾雙手捏住無菌巾一邊外面兩角，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，將上層折成扇形，邊緣向外ⅱ、放入無菌物品ⅲ、覆蓋拉開扇形折疊層遮蓋于物品上，將開口處向上折兩次，兩側(cè)邊緣分別向下折一次，露出治療盤邊緣④記錄注意事項：①嚴(yán)格遵循無菌操作原則②鋪無菌盤區(qū)域須清潔干燥、無菌巾避免潮濕、污染③不可跨越無菌區(qū)④鋪好的無菌盤盡早使用，有效期不超過4小時4、無菌容器的使用目的：用于盛放無菌物品并保持無菌狀態(tài)步驟：

6、①檢查檢查無菌容器名稱、滅菌日期②開蓋取物時，打開容器蓋，內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處或拿在手中③取物用無菌持物鉗從無菌容器內(nèi)夾取無菌物品④關(guān)蓋取物后，立即將蓋蓋嚴(yán)⑤手持容器手持無菌容器時，應(yīng)托住底部注意事項：①嚴(yán)格遵循無菌操作原則②手指不可觸及無菌容器蓋的內(nèi)面及邊緣③無菌容器應(yīng)定期消毒滅菌5、取用無菌溶液目的：供無菌操作使用步驟：①清潔擦凈瓶外灰塵②查對核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查瓶蓋有無松動，瓶身有無裂縫；檢查溶液有無沉淀、渾濁和變色③開瓶塞用啟瓶器撬開瓶蓋，用拇指與食指或雙手拇指將瓶塞邊緣向上翻起，一手食指和中指夾住瓶塞將其拉出④倒溶液另一手拿溶液瓶，瓶簽朝

7、向掌心，倒出少許溶液旋轉(zhuǎn)沖洗瓶口，再由原處倒出溶液至無菌容器中⑤蓋瓶塞倒畢塞進瓶塞，消毒后蓋好⑥記錄在瓶簽上注明開瓶日期、時間、放回原處注意事項：①嚴(yán)格遵循無菌操作原則②不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液；傾倒液體時不可直接接觸無菌溶液瓶口；已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)③已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液24小時內(nèi)有效6、戴、脫無菌手套目的：在進行嚴(yán)格的醫(yī)療護理操作時確保無菌效果，保護患者和醫(yī)護人員免受感染步驟：①查對核對手套外的號碼、滅菌日期②打開手套袋將手套袋平放于清潔、干燥的桌面上打開③戴手套▲一次性取手套法ⅰ、兩手同時掀開手套袋開口處，分別捏住兩只手套的翻