國(guó)際睡眠障礙分類第三版解讀.pdf

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1、分類的歷史演變國(guó)際睡眠障礙分類第三版(?1979年ASDC-APSSDiagnosticClassificationICSD-3)解讀ofSleep&ArousalDisease內(nèi)部?1990年AASMInternationalClassificationofSleepDisorder(ICSD)?2005年AASMICSD-2山東大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?2014年AASMICSD-3尚偉睡眠和覺醒障礙分類:資料ICSD-1、2、3疾病分類對(duì)比DCSAD-1979?ICSD-1?ICSD-2ICSD-3?Dyssomnias-Insomnias-Insomnias?睡眠過少(Dis

2、ordersofinitiating&maintaining-Intrinsicsleepdisorder-Sleeprelatedbreathing-Sleeprelated(Insomnia,narcolepsy,disordersbreathingdisorderssleep,DIMS,失眠)sleepdisordered-Hypesomnisa(e.g-Hypesomnisa(e.gbreathing…)narcolepsy)narcolepsy)?睡眠過多(Disordersofexcessive-Extrinsicsleepdisorder-Circadianrhyt

3、hmsleep-Circadianrhythm-Circadianrhythmsleepdisorderssleepdisorderssomnolence,DOES,嗜睡癥)、disorder-Parasomnias-Parasomnias?Parasomnias-Sleeprelatedmovement-Sleeprelated?睡眠與覺醒的周期障礙(sleep-wakeschedule)-Arousalsleepdisorderdisordersmovementdisorders-Sleep-waketransition-Isolatedsymptoms,-Isolateds

4、ymptoms,disorders?異態(tài)睡眠(Parasomnias)-ParasomniaofREMapparentlynormalapparentlynormalsleepvariants,&unresolvedvariants,&unresolved-Othersissuesissues?Medical/Psychiatric-Otherssleepdisorders-Otherssleepsleepdisorders請(qǐng)勿disorders失眠的分類ICSD-2ICSD-3–急性失眠(Acuteinsomnia)?慢性失眠(ChronicInsomniaDisorderⅠ.

5、Insomnia失眠–心理生理性失眠)–(Psychophysiological?短期失眠(Short-TermInsomniainsomnia)Disorder)–矛盾性失眠(Paradoxical?其他失眠障礙(OtherInsomniainsomnia)Disorder)–特發(fā)性失眠(Idiopathicinsomnia)–睡眠衛(wèi)生不良(Inadequatesleephygiene)–兒童行為性失眠(Behavioralinsomniaofchildhood)–精神疾病,藥物/物質(zhì),藥物所致失眠(Insomniaduetomentaldisorder,drug/substa

6、nce,medical轉(zhuǎn)載condition)1慢性失眠和短期失眠C.不能被沒有足夠機(jī)會(huì)或適宜環(huán)境所解釋同時(shí)滿足A-FB.日間功能損害慢性A.主訴:1.疲勞D.≥3次/周1.入睡困難2.注意力損害E.≥3個(gè)月2.睡眠維持困難內(nèi)部3.社交或職業(yè)能力下降F.不能被其他睡眠障礙解釋3.早醒4.心境障礙短期4.不能在適宜的時(shí)間上床5.日間困倦5.不能獨(dú)自睡眠(無父母或6.動(dòng)力下降D.≥3次/周陪護(hù)者)7.工作或駕駛出錯(cuò)E.<3個(gè)月8.緊張、頭痛F.不能被其他睡眠障礙解釋9.睡眠焦慮失眠患者的睡眠結(jié)構(gòu)資料孤立癥狀和正常變異?在床時(shí)間過長(zhǎng)(ExcessiveTimeinBed)入睡困難?1.

7、一些人可能出現(xiàn)孤立的失眠癥狀,如睡眠潛伏期延長(zhǎng)或長(zhǎng)時(shí)間的夜間覺醒,但是,不抱怨失眠,也無日間功能損害。?易醒?2.在兒童,父母或照顧者對(duì)孩子的睡眠需求有不切實(shí)際的期望,而分配了太多的時(shí)間的睡眠時(shí)間。?早醒?3.在成人,這種模式是往往見于退休者和失業(yè)者,他們經(jīng)常每晚花過多的時(shí)間在床上,而且不受長(zhǎng)時(shí)間在床清醒狀態(tài)的困擾。?4.目前,流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室研究無法確定這種模式是否與請(qǐng)勿不良健康結(jié)果密切相關(guān)。孤立癥狀和正常變異?短睡者(ShortSleeper)Ⅱ.SleepRelatedBr

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