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《簡論醫(yī)改重新?lián)衤氛撐摹酚蓵T上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、簡論醫(yī)改重新?lián)衤氛撐尼t(yī)改重新?lián)衤氛撐膶ёx:本論文是一篇關于醫(yī)改重新?lián)衤返膬?yōu)秀論文范文,對正在寫有關于衛(wèi)生部論文的寫有一定的參考和指導作用,中國醫(yī)療改革再次站在了十字路口。與以往各種論爭迥異,此番出聲最響亮的是衛(wèi)生部門的各級官員。在與“市場派”的爭論中,“政府主導派”重新回到主道。 5月16日,《醫(yī)院報》以衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明原話“市場化非醫(yī)改方向”作為頭題,正式啟動了醫(yī)改討論;7月28日,國務院發(fā)展研究中心的報告評價:“醫(yī)改基本不成功”?! ≈袊t(yī)療改革再次站在了十字路口。 論爭中,“醫(yī)療市場化”成為千夫所指。與以往各種論爭迥異,此番出聲最響亮的是衛(wèi)生部門的各級官員。爭論的中
2、,7月1日,衛(wèi)生部部長高強在一次后來公開的報告會上坦言:“公立醫(yī)療機構運轉機制出現(xiàn)了市場化的傾向,公益性質淡化”。 高的講話立即引起呼應。四川省衛(wèi)生廳廳長謝明道在發(fā)給高強的一篇文章中說,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革沒有達到預期目的,甚至背離了原定目標,違背了1997年1月《中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,“市場化引導醫(yī)療追求利益最大化,忽略了公益職能”。 醫(yī)療改革中的“政府派”與“市場派”之爭由來已久,何以最近一段時間內前者集體發(fā)聲,而后者相對失語?衛(wèi)生醫(yī)改重新?lián)衤氛撐馁Y料由.提供,地址.部門人士向本刊表示,這預示了中國醫(yī)改道路轉向?! 袄习傩湛床黄鸩∮卸嗌倌炅耍课疫@回把門開了一道縫
3、兒,外面的人看見、聽見了里面‘政府主導派’和‘市場派’的爭論。百姓多年累積的對醫(yī)改不滿的情緒全釋放了出來?!弊钤绨l(fā)表劉新明“市場化非醫(yī)改方向”論點的《醫(yī)院報》常務副社長趙淳說?! 」拯c起于SARS “建國以來,只有‘文革’后期的部長劉湘平不是衛(wèi)生系統(tǒng)出身”。年屆76歲的張自寬說?! 堊詫挘l(wèi)生部原醫(yī)政司司長,建國后一直在衛(wèi)生部工作。 張所說的慣例于前年SARS期間被打破。國務院副總理吳儀和原國務院副秘書長高強“空降”衛(wèi)生部,分別出任部長和常務副部長,今年4月,高強正式出任部長。此前兩人均無衛(wèi)生系統(tǒng)履歷。 其時,北京度過SARS危機后,中央政府加大了對公共衛(wèi)生的政策傾斜。
4、農業(yè)部的權威人士說,兩年來,國家在建立疾控中心、完善公共衛(wèi)生體系等方面投入了300億元以上,較常年增長20倍之多?! ∪绻f300億的投入只是應急和亡羊補牢,那么“醫(yī)改才是根兒”,衛(wèi)生部醫(yī)政司原司長、中華醫(yī)院管理學會副會長于宗河說?! ARS以及接踵而至的禽流感、人-豬鏈球菌,使各方深切體會到了現(xiàn)今公共衛(wèi)生體系的破敗和醫(yī)療體系的缺漏,可謂是中國醫(yī)療體制改革轉向的拐點?! ?003年11月,第三次全國衛(wèi)生服務調查開始進行,一些觸目驚心的數(shù)據(jù)被搜集上來?! ≌{查為決策層提供了改革依據(jù)。期間,一直堅持“醫(yī)改由政府主導”思路的劉新明從辦公廳主任調任政策法規(guī)司司長,向衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)出了信號——改革
5、的風向有變。據(jù)張自寬等前衛(wèi)生官員回憶,政策法規(guī)司,前身為政策研究室一直有“風向標”之稱?! ⑿旅鹘邮终叻ㄒ?guī)司之后,開始在一些公開場合表達觀點,語氣也不斷加重。去年年底,在北京大學光華管理學院組織的一次衛(wèi)生經(jīng)濟論壇上,劉在包括全國人大常委會副委員長韓啟德、衛(wèi)生部常務副部長高強在內的嘉賓面前這樣表述:“市場化不是下一輪醫(yī)改重點?!苯衲?月,他的表述“進化”到了“市場化非醫(yī)改方向”。 但是,這并不足以讓此前一直占據(jù)上風的“市場派”偃旗息鼓。直至2003年和2004年,衛(wèi)生部另一名官員仍然兩度發(fā)言主張醫(yī)院“國退民進”?! ∵M入2005年,“市場派”的聲音弱化得在公開場合幾乎聽不見,而“政
6、府主導派”則在進一步闡述己方的理論。今年5月,衛(wèi)生部副部長馬曉偉在一次會議上說,醫(yī)改要“國進民進”。隨后,《醫(yī)院報》將劉新明“市場化非醫(yī)改方向”的講話拋出,公開昭示了風向的轉變?! ♂t(yī)改初定大綱 8月10日,76歲的張自寬一夜未眠。 “我激動得睡不著,像放電影那樣回憶農村合作醫(yī)療50年來的一幕一幕?!睆堊詫捳f,“那是我為之奮斗一生的理想”?! ∈加?003年的新型農村合作醫(yī)療制度成為當天國務院常務會議的主要議題之一。在國務院總理溫家寶的主持下,新型農村合作醫(yī)療制度的完成時間表被定在了2008年,較原計劃提前兩年?! ⊥瑫r,到明年底,試點的縣(市、區(qū))范圍和中央財政對參加合作
7、醫(yī)療農民的補助標準均將提高一倍:前者由目前占全國的21%提高到40%左右,后者由每人每年10元的基礎上再增加10元。而部分參加試點的困難縣(市),則被納入了中央財政補助范圍?! ×顝堊詫捈拥膬热葸€包括,近年來愈發(fā)凋零的縣、鄉(xiāng)、村農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和X絡將獲得重建。其中,縣級疾病預防制約中心建設今年就將完成。而“每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要保留一所公立衛(wèi)生院,每個村至少有一個衛(wèi)生室”。改革開放以來流失大半的“赤腳醫(yī)生”,也會在未來數(shù)年有彌補式的增長?! 伴L期