資源描述：
《慢性宮頸炎leep刀治療臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、慢性宮頸炎LEEP刀治療臨床分析陳春蓮(貴州省黎平縣人民醫(yī)院557300)【摘要】目的：探討LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法：將在我院治療的354例慢性宮頸炎患者隨機分為2組，對照組予微波術治療，觀察組行LEEP刀治療，觀察比較兩組患者治療情況及并發(fā)癥。結果：觀察組使用LEEP刀手術治療后總有效率達到95.48%,對照組總有效率為73.44%,兩組有效率比較差異顯著(P<0.05)。觀察組術后并發(fā)癥率明顯低于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：LEEP刀治療慢性宮頸炎的臨床療效顯著，有利于創(chuàng)面愈合和宮頸功能恢復。
2、【關鍵詞】LEEP刀慢性宮頸炎臨床分析【中圖分類號】R713.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)13-0152-02慢性宮頸炎是常見的婦科疾病。微電波，射線，冷凍等均為宮頸病變傳統(tǒng)物理療法，目前治療慢性宮頸炎臨床運用LEEP刀，其切除區(qū)域大，深度足，因其低功率電圈切除，轉(zhuǎn)化區(qū)的組織保護性好，既可病理檢查，又能切除宮頸病變，保留完整的組織學標木，診斷和治療雙管齊下［1-2］。筆者用LEEP刀治療慢性宮頸炎354例，現(xiàn)將其治療效果報告如下：1一般資料1.1一般資料選取2010年1月?2013年1月在我院門診就診為慢性
3、宮頸炎。行宮頸刮片及陰道鏡下宮頸組織活檢術并治療的患者354例，將其隨機分為對照組及觀察組，每組都各為177例患者。觀察組年齡26-53歲，平均年齡為(38.2±7.5)歲，活檢結果：95例宮頸糜爛，10例宮頸濕疣，40例宮頸腺囊腫，15例官頸息肉，12例宮頸上皮內(nèi)瘤變。對照組年齡21-62歲，平均年齡為(40.2±8.1)歲，活檢結果：101例宮頸糜爛，12例宮頸濕疣，39例宮頸腺囊腫，11例官頸息肉，14例宮頸上皮內(nèi)瘤變。對比兩組一般資料差異不顯著，P<0.05。1.2方法對照組：采用微波術治療，觀察
4、組：采用LEEP刀治療。LEEP刀治療具體如下：在其月經(jīng)結束干浄后的3-7天內(nèi)，選取患者膀胱截石位，將其生殖器官暴露，對外陰、陰道、宮頸進行充分消毒。用窺陰器充分暴露宮頸部分，再次消毒陰道、宮頸。使用混切LEEP刀功率40-50W,從宮頸9點方位以順時針的方向360度均勻環(huán)形切除可見的糜爛組織。盡量保持標本的環(huán)形完整性，根據(jù)病變及糜爛程度決定切除面積和深度，一般深度在0.5-lcm之間。使用電凝進行止血。術后組織送病理檢查。本操作過程不給予抗生素。根據(jù)情況抗感染及消毒治療。術后1、2、3個月進行復查。術后3個禁止房事，一個月禁止做重體力勞
5、動。1.3評價標準[3]治愈：宮頸光滑，可見新生細胞組織完全覆蓋，無糜爛面，創(chuàng)口愈合情況好，無臨床癥狀；有效：糜爛面基本己消失，新生細胞組織生長發(fā)育良好，宮頸口處能夠發(fā)現(xiàn)直徑<lcm的紅色陶芽組織，癥狀冇所好轉(zhuǎn)；無效：糜爛面不改變，仍存在臨床癥狀。1.4統(tǒng)計學方法用SPSS19.0的統(tǒng)計軟件對結果進行統(tǒng)計，檢驗標準設置為0.05,(P<0.05)吋差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組療效對比觀察組采用LEEP刀手術治療后總有效率達到95.48%,對照組總有效率為73.44%,兩組有效率比較差異顯著(P<0.05)。詳細見表1。表1:兩
6、組冇效率對比3討論慢性宮頸炎包括宮頸管黏膜及宮頸陰道部炎癥，經(jīng)統(tǒng)計學研究，慢性宮頸炎是子宮癌和宮頸上皮內(nèi)瘤變的高危因素之一［4］。局部衛(wèi)生不良或缺乏雌激素，抗感染能力弱常常導致慢性宮頸炎。育齡期婦女為宮頸感染高危人群，分娩、性交、人工流產(chǎn)均可引起宮頸炎癥，機體抵抗力降低，宮頸黏膜處潛藏著各種病原體，引起慢性炎癥，如果不及吋治療，會首先導致細胞學上的改變，甚至誘發(fā)癌變。治療宮頸病變的手段具有多樣化，過去常采用物理方式，包括電灼，紅外，微波及冷凍等。0的均為破壞宮頸表面的上皮細胞，令其壞死脫落，待其長出新生鱗狀上皮細胞組織，使糜爛創(chuàng)面恢復愈合
7、。但其治療宮頸病變深度奮限，難以徹底治愈，因此臨床復發(fā)率高。LEEP刀作為較為新型的治療方式，具有組織損傷小，術中出血少，手術操作簡單，術后的恢復吋間短等優(yōu)點。而且治療后的子宮頸仍能保持叫好的組織彈性，不會明顯影響患者生育功能，奮效避免了宮頸狹窄、瘢痕等治療的后遺癥。LEEP刀治療病變徹底，療效顯著，冋吋組織損傷小，不影響患者日常生活和工作，術后復發(fā)率較少。本研宄中觀察組使用LEEP刀手術治療后總有效率達到95.48%,對照組總有效率為73.44%,兩組奮效率比較差異顯著(P<0.05)。觀察組術后并發(fā)癥比對照組較明顯偏低，并發(fā)癥發(fā)生率差
8、異顯著，(P<0.05)。提示LEEP刀手術在治療宮頸病變中效果顯著，有利于創(chuàng)面愈合和宮頸功能恢復，可保留生育功能，不影響妊娠。綜上所述，LEEP切除病變徹底，治療效果明顯，II不影響患者正常
