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《慢性心力衰竭患者自我護理行為影響因素的研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、慢性心力衰竭患者自我護理行為影響因素的研究林娟瑜劉素英王玲玲福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院350004摘要：目的分析慢性心力袞竭患者自我護理行為的影響因素，促進其自我護理行為的提高。方法選取我院診治目前己經(jīng)出院的慢性心力衰竭患者100例作為研究對象，采用問卷調(diào)查法，調(diào)查患者的一般資料、自我護理行為、心力衰竭相關知識以及自我效能情況并分析。結果所選患者自我護理行為得分35.32±8.25分；經(jīng)過分析，心力衰竭知識水平和自我效能感對居家慢性心力衰竭患者自我護理行為存在影響，差異有統(tǒng)計學意義(
2、p<0.001)結論慢性心力衰竭患者的自我護理行為水平較低，患者的心力袞竭知識水平、自我效能與其自我護理行為能力水平相關，提高兩者能力能促進其自我護理行為水平的提高，進而降低患者再入院率及死亡率，提高生活質量。關鍵詞：慢性心力衰竭；自我護理行為；影響因素慢性心力衰竭的治療原則，是改善癥狀，降低患者的再入院率及病死率,提高生活質量。據(jù)相關報道，近55%的慢性心力衰竭患者出院后3-6個月內(nèi)再入院的主要誘因是自我護理水平低下［1］。提高患者自我護理行為能力，對于慢性心力衰竭患者有著重要的意義。木文
3、分析我院慢性心力衰竭患者自我護理行為,并分析其影響因素，具體報告如下1一般資料選取2013年6月至2014年6月我院心內(nèi)科診治已出院的慢性心力衰竭患者目前100例作為研究對象。所選患者均明確診斷，病程在三個月以上。排除前1個月內(nèi)發(fā)生心肌梗死患者、合并有肝腎腦肺嚴重基礎疾病患者、有腦卒中后遺癥者、精神障礙患者以及其他疾病導致患者認知功能減退者。2研究方法2.1調(diào)查問卷一般資料問卷：自行設計問卷，主要內(nèi)容涉及患者的年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、心血管基礎疾病、心臟病病程、心功能分級以及住院次數(shù)
4、等。心力衰竭知識問卷：包含15個題S，涉及心力衰竭的病因、癥狀、治療藥物、副反應、生活方式選擇以及低鹽食物的選擇等，答對一題得1分，總分越高表不心力衰揭知識越高。慢性病自我效能：包括6個條0,涉及情緒控制、角色功能、癥狀管理以及與醫(yī)護人員的溝通等。每天條0采用10級評分法，1分表示完全沒有信心,，10表示絕對有信心，計算平均分，分值越高表示自我效能水平越高。心力衰竭自我護理行為：采用Artinian等人發(fā)展的修訂版自我護理行為量表，包括29個條目，總分145分，主要包括求醫(yī)行為、癥狀的自我管理、遵
5、醫(yī)行為、疾病信念、伴有心力衰竭的適應性行為等方面。2.2調(diào)查方法由兩名?？谱o理人員經(jīng)過統(tǒng)一培訓后，與研究對象預約進行調(diào)查，包括一般資料問卷表、自我護理行為量表、心力衰竭知識問卷以及慢性病自我效能量表，并根據(jù)心功能分級標準對患者的心功能分級進行判定。共發(fā)放問卷100份，冋收有效問卷100份，奮效冋收率100%。2.3統(tǒng)計學分析應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。用均數(shù)、標準差、構成比進行統(tǒng)計學描述，應用多元線性逐步冋歸進行居家慢性心力衰竭患者自我護理行為影響因素的推論性統(tǒng)計。3結果3.1慢
6、性心力衰竭患者自我護理行為經(jīng)過整理分析，結果提示所選慢性心力衰竭患者自我護理行為量表平均得分為(35.32&plUSmn;8.25)分。其中閂天注意休息、我按醫(yī)囑服藥、覺得呼吸急促吋放輕松3個條S執(zhí)行得較好，得分分別為2.12±1.20>1.76±1.16、2.22±1.33;，每天稱體質量、限制每天的液體攝入量、每年都會注射流感疫苗3個條0執(zhí)行較差，得分分別為4.24±1.00,3.82±1.23、4.62±0.
7、67o3.2慢性心力衰竭患者心力衰竭知識和自我效能情況經(jīng)過整理分析，所選患者的心力衰竭知識問卷得分為18.12±4.05分;其中服藥知識(0.50±0.20)分，病理知識0.55±0.26分，行為知識0.56±0.28分，營養(yǎng)知識0.60±0.14分，癥狀管理知識0.64±0.26分；慢性病自我效能感量表得分6.50±2.24分。3.2患者自我護理行為的相關性分析以患者自我護理行為得分為應變量，以患者
8、的心力衰竭知識得分、自我效能得分和一般啊資料(年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、心血管基礎疾病、心臟病病程、心功能分級以及住院次數(shù)等)作為自變量，引入回歸模型進行多元逐步冋歸分析。方程引入變量標準a=0.05,β=0.10。結果顯示，逐步冋歸方程具有統(tǒng)計學意義(F=14.602,P<O.001)。具體見表1。表1居家慢性心力衰竭患者自我護理行為影響因素的多元冋歸分析(n=100)變量冋歸系數(shù)B標準誤標準化冋歸系數(shù)βtp常數(shù)53.6223.250-14.
