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1、澳洲樂康膏的藥效及副作用每10g產品包含:番瀉葉干葉提取物的干葉相當量——1g番瀉苷B(以羥基蒽醌苷計)——20mg無花果干——2.16g海棗果肉干——2.16g還含有:蔗糖和葡萄糖商家宣稱可協(xié)助便秘治療,番瀉葉為其中唯一有效成分起主要作用。更準確的說法是,番瀉葉提取物起主要作用,起主要作用成分為番瀉苷B。接下來說明番瀉葉及番瀉苷B的作用。首先來了解番瀉葉番瀉葉最顯著的作用是致瀉?!吨袊幍洹酚涊d,番瀉葉,甘、苦,寒。歸大腸經。瀉熱行滯,通便,利水。用于熱結積滯,便秘腹痛,水腫脹滿?,F代科學研究,番瀉葉的致瀉作用的
2、機理如下:番瀉葉是接觸性瀉藥,與腸粘膜直接接觸后,能使黏膜通透性增加,使電解質和水向腸腔內擴散,從而使腸腔內電解質增加,并增加腸周期性蠕動,引起導瀉作用。(此處僅對番瀉葉的致瀉作用做出說明,其他藥理作用不做贅述)通過上面的敘述,我們知道了番瀉葉在樂康膏這款產品中其實就是一味瀉藥。接下來我們認識和了解番瀉苷番瀉苷的主要生物活性作用是瀉下作用。番瀉苷包括番瀉苷A、B、C、D、E、F、G等。其中番瀉苷A與B、番瀉苷C與D、番瀉苷E與F互為立體異構體,而番瀉苷G為番瀉苷A的手性異構體。圖-番瀉苷A、B、C、D的化學結構式我
3、們推測,番瀉葉致瀉起作用的成分是番瀉苷。由此進一步推測,樂康膏這一款產品中起作用的主要成分為番瀉苷(該產品中可能還含有除了番瀉苷B以外的番瀉苷,如番瀉苷A,C,D等等)由以上得知,商家宣稱協(xié)助治療便秘的實際原因是番瀉提取物(準確的說是番瀉苷)的瀉下作用。那么它的安全性究竟如何呢?從2方面闡述一、目前國內外對番瀉提取物的具有廣泛應用,可在一定程度上說明它的安全性??偨Y部分應用如下:番瀉葉提取物(Sennaleafdryextract,standardised)收載入歐洲藥典,番瀉葉、番瀉葉流浸膏(SennaFluie
4、xtract)、番瀉葉糖漿、番瀉葉苷、番瀉葉苷片收載入美國藥典第24版。番瀉葉流浸膏、番瀉苷顆粒、總番瀉苷片收載入英國藥典第(1993年版)。用于清潔腸道:在英國,成人單劑量口服總番瀉苷按番瀉苷B計算為1mg/kg,約72mg;在美國,按總番瀉苷計算,口服大于158mg。治療便秘:在英國,口服總番瀉苷按番瀉苷B計算,成人口服單劑量為15~30mg,6歲以上兒童,劑量減半,2~6歲,劑量減1.5倍。德國1991年上市使用的98種導瀉劑,含番瀉苷葉及番瀉苷的制劑約占40%,如CircanettenNew中含有番瀉葉提取
5、物,用于靜脈曲張和靜脈管炎,以商品名“強力痔靈”在我國上市;Kattwiga生產的緩瀉片LaxherbaS,每片含尖葉番瀉葉果浸膏47~67mg,相當于10mg番瀉苷B;Madaus公司生產的腸溶導腸粒Agiolax,由車前子和番瀉果苷組成。日本用番瀉葉制成用于瀉下的腸溶片。二、用藥安全性清潔腸道,單次給藥,最大劑量不超過150mg蒽醌苷,對頑固性便秘,每天最大劑量不得超過30mg蒽醌苷。服用有效劑量番瀉葉及其制劑具有安全、有效和不良反應小的特性,但大劑量和(或)長期濫用,能引起低血鉀,藥物敏感性降低等。孕婦禁用。
6、腸胃出血這禁用。結論:主要成分為番瀉葉的澳洲樂康膏可以作為一款相對安全有效的通便瀉藥使用,但嚴禁大劑量和長期濫用。商品包裝上已有明確標識:“長期服用會導致嚴重的腸胃問題”。正確的使用方法是,在多日無法通便的情況下使用,每月不超過2-4次。