澳洲樂康膏的藥效及副作用

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1、澳洲樂康膏的藥效及副作用每10g產(chǎn)品包含：番瀉葉干葉提取物的干葉相當(dāng)量——1g番瀉苷B（以羥基蒽醌苷計(jì)）——20mg無花果干——2.16g海棗果肉干——2.16g還含有：蔗糖和葡萄糖商家宣稱可協(xié)助便秘治療，番瀉葉為其中唯一有效成分起主要作用。更準(zhǔn)確的說法是，番瀉葉提取物起主要作用，起主要作用成分為番瀉苷B。接下來說明番瀉葉及番瀉苷B的作用。首先來了解番瀉葉番瀉葉最顯著的作用是致瀉?！吨袊幍洹酚涊d，番瀉葉，甘、苦，寒。歸大腸經(jīng)。瀉熱行滯，通便，利水。用于熱結(jié)積滯，便秘腹痛，水腫脹滿?，F(xiàn)代科學(xué)研究，番瀉葉的致瀉作用的機(jī)理如下：番瀉葉是接觸性瀉藥，與腸粘膜直接接觸后，能使黏膜通透性增加

2、，使電解質(zhì)和水向腸腔內(nèi)擴(kuò)散，從而使腸腔內(nèi)電解質(zhì)增加，并增加腸周期性蠕動(dòng)，引起導(dǎo)瀉作用。（此處僅對(duì)番瀉葉的致瀉作用做出說明，其他藥理作用不做贅述）通過上面的敘述，我們知道了番瀉葉在樂康膏這款產(chǎn)品中其實(shí)就是一味瀉藥。接下來我們認(rèn)識(shí)和了解番瀉苷番瀉苷的主要生物活性作用是瀉下作用。番瀉苷包括番瀉苷A、B、C、D、E、F、G等。其中番瀉苷A與B、番瀉苷C與D、番瀉苷E與F互為立體異構(gòu)體，而番瀉苷G為番瀉苷A的手性異構(gòu)體。圖-番瀉苷A、B、C、D的化學(xué)結(jié)構(gòu)式我們推測(cè)，番瀉葉致瀉起作用的成分是番瀉苷。由此進(jìn)一步推測(cè)，樂康膏這一款產(chǎn)品中起作用的主要成分為番瀉苷（該產(chǎn)品中可能還含有除了番瀉苷B以外的

3、番瀉苷，如番瀉苷A,C,D等等）由以上得知，商家宣稱協(xié)助治療便秘的實(shí)際原因是番瀉提取物（準(zhǔn)確的說是番瀉苷）的瀉下作用。那么它的安全性究竟如何呢？從2方面闡述一、目前國內(nèi)外對(duì)番瀉提取物的具有廣泛應(yīng)用，可在一定程度上說明它的安全性。總結(jié)部分應(yīng)用如下：番瀉葉提取物(Sennaleafdryextract，standardised)收載入歐洲藥典，番瀉葉、番瀉葉流浸膏(SennaFluiextract)、番瀉葉糖漿、番瀉葉苷、番瀉葉苷片收載入美國藥典第24版。番瀉葉流浸膏、番瀉苷顆粒、總番瀉苷片收載入英國藥典第(1993年版)。用于清潔腸道：在英國，成人單劑量口服總番瀉苷按番瀉苷B計(jì)算為1

4、mg/kg，約72mg;在美國，按總番瀉苷計(jì)算，口服大于158mg。治療便秘：在英國，口服總番瀉苷按番瀉苷B計(jì)算，成人口服單劑量為15～30mg，6歲以上兒童，劑量減半，2～6歲，劑量減1.5倍。德國1991年上市使用的98種導(dǎo)瀉劑，含番瀉苷葉及番瀉苷的制劑約占40%，如CircanettenNew中含有番瀉葉提取物，用于靜脈曲張和靜脈管炎，以商品名“強(qiáng)力痔靈”在我國上市;Kattwiga生產(chǎn)的緩瀉片LaxherbaS，每片含尖葉番瀉葉果浸膏47～67mg，相當(dāng)于10mg番瀉苷B;Madaus公司生產(chǎn)的腸溶導(dǎo)腸粒Agiolax，由車前子和番瀉果苷組成。日本用番瀉葉制成用于瀉下的腸溶

5、片。二、用藥安全性清潔腸道，單次給藥，最大劑量不超過150mg蒽醌苷，對(duì)頑固性便秘，每天最大劑量不得超過30mg蒽醌苷。服用有效劑量番瀉葉及其制劑具有安全、有效和不良反應(yīng)小的特性，但大劑量和（或）長期濫用，能引起低血鉀，藥物敏感性降低等。孕婦禁用。腸胃出血這禁用。結(jié)論：主要成分為番瀉葉的澳洲樂康膏可以作為一款相對(duì)安全有效的通便瀉藥使用，但嚴(yán)禁大劑量和長期濫用。商品包裝上已有明確標(biāo)識(shí)：“長期服用會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腸胃問題”。正確的使用方法是，在多日無法通便的情況下使用，每月不超過2-4次。