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《探討中醫(yī)護理干預(yù)在癌痛患者的臨床護理效果》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討中醫(yī)護理干預(yù)在癌痛患者的臨床護理效果湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科410007摘要：目的：探討中醫(yī)護理干預(yù)在癌痛患者的臨床護理效果。方法：選取2014年1月至2014年12月期間我院收治的癌癥癌痛患者100例，隨機將患者分為觀察組與對照組，每組患者50例。給予對照組患者常規(guī)護理，給予觀察組患者中醫(yī)護理干預(yù)，對兩組患者疼痛改善情況進行比較。結(jié)果：觀察組者輕度占30%;中度疼痛者占48%;重度疼痛者占22%;對照組輕度疼痛者占12%、中度疼痛者占38%、重度疼痛者占50%,觀察組輕、中度比例高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中醫(yī)護理干預(yù)可減輕癌痛患者的疼
2、痛程度，減輕患者的不適。關(guān)鍵詞：中醫(yī)基礎(chǔ)理論；癌痛；臨床護理效果惡性腫瘤嚴重威脅人們的健康與生命，雖通過手術(shù)、放療、化療等手段可延長患者的生命，但這些治療均可引發(fā)癌性疼痛，增加了患者的生理以及心理負擔［1］。因此給予患者優(yōu)質(zhì)的臨床護理以減輕疼痛感是十分必要的［2］。近年來，越來越多的醫(yī)學(xué)者致力于中醫(yī)學(xué)研究，而中醫(yī)典型的治療手段針灸、按摩等更是獲得了廣泛的運用。在木次調(diào)查中，筆者將重點分析中醫(yī)護理干預(yù)減輕癌癥患者癌痛的效果，詳情如下見下：1資料與方法1.1一般資料納入對象為2014年1月至2014年12月期間我院收治的癌痛患者100例，隨機將其分為觀察組與對照組，每組患者50例。觀察
3、組男33例、女17例，患者年齡為30?75歲，平均(56.0±2.4)歲;根據(jù)病癥類型對患者進行劃分，其中胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌與結(jié)直腸癌患者分別為12例、20例、9例、5例及4例。對照組男30例、女20例，患者年齡為32~75歲，平均(57.5±3.0)歲；根據(jù)病癥類型對患者進行劃分，其中胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌患者分別為13例、19例、10例、4例及4例。兩組患者在一般臨床資料上無統(tǒng)計學(xué)差異（P〉0.05）,可比性較強。1.2護理方法對照組行常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括常規(guī)藥物治療、音樂療法、健康教育等。給予觀察組患者中醫(yī)護理干預(yù)，具體情況如下
4、：1.2.1穴位按摩護理根據(jù)病癥選擇合適的穴位，并對選定的穴位進行按摩。以結(jié)直腸癌患者為例，蘇疼痛部位以腹部居多，因此選擇足三里、內(nèi)關(guān)穴位進行按摩；又如乳腺癌患者，選擇三陰交穴位按摩等，通過有效的點、按、揉、滾等方式幫助患者緩解疼痛，每日2次，每次30min。必要吋給予患者小劑量麻醉藥品進行疼痛緩解。1.2.2針灸護理根據(jù)患者的病癥類型進行針灸護理，針灸類型分為針刺、耳刺、艾灸三種，針灸穴位仍根據(jù)患者病情而定。以晚期肝癌患者為例，艽針灸穴位主要為內(nèi)關(guān)、合谷與支溝穴。若進行耳針治療，可選擇肝穴、神門、交感等穴位，以28號針進行穴位穿刺，若患者無明顯的疼痛改善，則再加以左側(cè)耳穴。對于行
5、艾灸患者，則需先以舒痛靈藥膏進行涂抹后在進行艾灸。艾灸每日2次，每次30min。1.2.3中藥硬膏治療與護理由人黃、吳茱萸、薄荷等制成的中藥硬膏敷于疼痛處以減輕患者的疼痛感，通常硬膏敷貼吋間為4?6h。敷貼之前對疼痛部位先進行清洗，而后再通過硬膏進行敷貼，每日1次，連續(xù)1周。在敷貼吋通過灑精等加熱融化后3min進行敷貼。護士在此過程中需密切觀察，一旦患者表示出現(xiàn)不適，需立即停止，預(yù)防出現(xiàn)過敏等癥狀。1.3觀察指標通過VAS評分確定患者的疼痛程度，其中0分為無痛；1?3分別為輕度疼痛；4?7分為中度疼痛；8?10分為重度疼痛。1.4統(tǒng)計學(xué)處理所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分
6、析處理，計數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用X2檢驗；計量資料以（均數(shù)±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05時差異顯著。2結(jié)果觀察組者輕度占30%;中度疼痛者占48%;重度疼痛者占22%;對照組輕度疼痛者占12%、中度疼痛者占38%、重度疼痛者占50%,觀察組輕、中度比例高于對照組。具體情況如表1所示：3討論近年來，癌癥發(fā)病率呈明顯上升趨勢。而癌癥除了造成患者機體損傷外，還可引發(fā)癌痛，增加了患者的痛苦。而癌痛引發(fā)原因主要包括三種，分別為腫瘤直接引發(fā)疼痛、治療過程中引發(fā)疼痛及腫瘤間接引發(fā)的疼痛。在這三種疼痛原因中，以腫瘤間接所引發(fā)的疼痛為主要原因［3】。
7、癌痛不僅增加患者的生理痛苦，并造成患者心理負捫加重，使得患者生活受到極人影響。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展及人們生活質(zhì)量的不斷提高，越來越多的患者希望可以通過奮效的醫(yī)學(xué)手段減輕癌痛，提高生活質(zhì)量，醫(yī)學(xué)者也越來越注重癌痛減輕的方法。中醫(yī)學(xué)認為，癌痛的發(fā)生原因為邪毒造成氣滯血淤及經(jīng)絡(luò)痹阻所引發(fā),而中醫(yī)按摩、針灸、敷藥可達到舒經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血、止痛化瘀等臨床作用［4］。其中按摩與針灸可通過對穴位進行按、劑、捏、點而刺激穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，緩解因氣氣滯血瘀而造成的疼痛。敷藥可促進皮膚藥
