支持心理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者正向情緒的效果觀察

支持心理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者正向情緒的效果觀察

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1、支持心理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者正向情緒的效果觀中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院婦科廣東廣州510700摘要:目的:探討我院所提出的支持心理干預(yù)在改善宮頸癌患者正向情緒方面的作用和效果。方法:木文選取了我院2014年3月至2016年1月間收治的96例宮頸癌患者為研究對(duì)象,根據(jù)患者實(shí)施護(hù)理方法的不同,將患者分成兩組,分別是干預(yù)組與對(duì)照組各48例患者。結(jié)果:兩組患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)措施之后,干預(yù)組的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者在一般資料方面比較無顯著性差異,因此具有可比性。結(jié)論:宮頸癌患者在確診后及治療前,有一定程度的抑郁等負(fù)面情緒的存在,給予的支持心理干預(yù)及健康教育后

2、,可明顯降低患者的焦慮、抑郁等不良情緒的發(fā)生,改善患者的悲觀消極心理。支持心理干預(yù)對(duì)于改善宮頸癌患者的正向情緒只有重要的意義和作用。關(guān)鍵詞:支持心理干預(yù);宮頸癌患者;正向情緒;效果觀察引言婦科惡性腫瘤早期常無癥狀,發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期,患者心理壓力大,治療手段如手術(shù)、化療、放療均可引起多數(shù)患者不同程度的負(fù)性情緒反應(yīng),如焦慮、抑郁等。相關(guān)研究報(bào)道結(jié)果顯示[1]:針對(duì)宮頸癌患者采用相關(guān)有針對(duì)性的護(hù)理措施可以有效的改善患者的不良情緒。鑒于此,我院2014年3月至2016年1月間收治的96例宮頸癌患者為研究對(duì)象,針對(duì)患者實(shí)施不同護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行了比較研究?,F(xiàn)將相

3、關(guān)結(jié)果報(bào)告如下。1.臨床資料1.1一般資料分為干預(yù)組和對(duì)照組各48例。干預(yù)組年齡31?75歲,平均年齡(52.13±7.11)歲。患者中鱗癌34例,所占比例為35.41%,腺癌37例,所占比例為38.54%,腺鱗癌25例,所占比例為26.04%,均經(jīng)病理結(jié)果確診,兩組在年齡、文化程度、家庭背景、腫瘤分期、身體狀況、心理功能等方面差異均無顯著性意義。1.2心理狀態(tài)1.2.1恐懼絕望心理本組中51.04%(49/96)的癌癥患者具奮恐懼心理,由于癥狀加重或病情惡化,這也會(huì)進(jìn)一步產(chǎn)生恐懼心理,認(rèn)為癌癥是不可治的“絕癥”,由于腫瘤病程長、預(yù)后差,因

4、而患者思想負(fù)捫重,難以接受現(xiàn)實(shí),對(duì)疾病產(chǎn)生悲觀消極的心理。1.2.2焦慮多疑心理22.91%(22/96)的患者表現(xiàn)為內(nèi)心緊張不安,這種心理亦是癌癥患者常見的情緒反應(yīng),確診之前的懷疑診斷可以引起患者的焦慮;治療中的病情變化常會(huì)使患者焦慮多疑,從而陷入沉重的心理負(fù)擔(dān)中。1.2.3接受配合心理26.04%(25/96)的患者持有積極的心理,患者情緒平和,心境安祥?;颊邚乃枷肷辖邮芡ㄟ^醫(yī)院的各項(xiàng)檢查而作出癌癥診斷的這一現(xiàn)實(shí)。能正視自己病情,妥善安排工作及家庭。1.3支持心理干預(yù)措施1.3.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施。干預(yù)組在給予常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上,給予支持心理

5、干預(yù)護(hù)理措施。1.3.2準(zhǔn)確評(píng)估觀察組患者在常規(guī)術(shù)前探訪的基礎(chǔ)上結(jié)合存在的心理問題進(jìn)行針對(duì)性的綜合心理干預(yù)。選擇單獨(dú)房間與患者交談,對(duì)患者的情緒的進(jìn)行觀察。依據(jù)評(píng)估情況,積極進(jìn)行認(rèn)知干預(yù),完成認(rèn)知的學(xué)習(xí),每次10分鐘,共干預(yù)4次。內(nèi)容包括:分析患者產(chǎn)生壓力的因素,針對(duì)知識(shí)缺乏造成的恐懼,告知不良的情緒可以改變機(jī)體的防御機(jī)能,進(jìn)而促使腫瘤復(fù)發(fā);幫助建立正確的認(rèn)知觀念,調(diào)動(dòng)患者積極性。1.3.3健康教育針對(duì)患者的不同年齡、職業(yè)、文化水平、宗教信仰、心理需求,進(jìn)行相關(guān)健康宣教,加強(qiáng)溝通,了解患者最捫心的問題。針對(duì)不同心理及吋向患者加強(qiáng)疾病、治療、康復(fù)和預(yù)防等方

6、面的知識(shí)宣教。消除患者的緊張恐懼心理,提高患者的心理承受能力,使患者以最佳心態(tài)接受手術(shù)治療。1.3.4情緒干預(yù)遇到內(nèi)心壓抑、焦慮較重的患者,每日進(jìn)行1?2次的情緒干預(yù),每次lOmin,鼓勵(lì)其講出內(nèi)心痛苦,宣泄內(nèi)心不悅情緒,組織與手術(shù)成功患者交流心得改善不良心境。1.3.5個(gè)性化行為干預(yù)[2]術(shù)前2天?術(shù)后8天每天對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,采取“一對(duì)一”的個(gè)體干預(yù)形式,了解患者存在的心理問題,使其正確對(duì)待疾病,減輕恐懼、焦慮等負(fù)性心理。針對(duì)擔(dān)心手術(shù)子宮切除影響自身形象問題,積極耐心解釋女性解剖及機(jī)能的同時(shí),使患者放松心情,主動(dòng)配合治療。尤其是要爭取患者丈夫的理解

7、和支持,協(xié)助妻子做好戰(zhàn)勝疾病的心理準(zhǔn)備。1.結(jié)果從表顯示,支持心理干預(yù)前干預(yù)組與對(duì)照組狀態(tài)焦慮評(píng)分無顯著性差異;通過心理干預(yù)后,干預(yù)組狀態(tài)焦慮評(píng)分低于干預(yù)前,有顯著差異(P<0.05),表明心理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者的焦慮不良情緒有明顯改善作用。注:a與對(duì)照組比較,P<0.05;b與干預(yù)前比較,P<0.052.討論當(dāng)患者被確診為宮頸癌時(shí),會(huì)產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng),主要表現(xiàn)為恐懼、焦慮、抑郁等情緒。而這種不良情緒會(huì)貫穿于患者的整個(gè)治療過程中?;颊邠?dān)心手術(shù)治療會(huì)使他們失去女性的特征,影響他們的生殖功能,性功能及家庭生活,感到癌癥隨吋威脅著自己的生命,因此會(huì)產(chǎn)

8、生厭世絕望的心態(tài),對(duì)治療失去信心。焦慮可增加手術(shù)過程的危險(xiǎn)性和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率

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