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《針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善宮頸癌患者焦慮情緒的效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善宮頸癌患者焦慮情緒的效果觀察廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦科524001【摘要】目的探討針對(duì)性心理干預(yù)對(duì)改善宮頸癌患者焦慮抑郁情緒的效果。方法：將H0例被確診宮頸癌需早期手術(shù)的患者隨機(jī)分觀察組(55例)和對(duì)照組(55例)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理上實(shí)施集心理支持、社會(huì)支持、集體心理治療和健康教育等針對(duì)性心理干預(yù)。采用漢密爾頓焦慮自評(píng)量表(HAMA)、抑郁白評(píng)量表(HAMD)檢測(cè)比較干預(yù)前后患者焦慮抑郁評(píng)分及焦慮、抑郁發(fā)生率變化。結(jié)果：心理干預(yù)2周后觀察組HAMA、HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組，焦慮、
2、抑郁發(fā)生率較對(duì)照組低，觀察組HAMA、HAMD評(píng)分及焦慮、抑郁發(fā)生率與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pV0.05)。結(jié)論：對(duì)宮頸癌需手術(shù)患者實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù)，能有效改善其焦慮、抑郁心理負(fù)性情緒，保持良好心理狀態(tài)，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)及提高生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】心理干預(yù)；宮頸癌；焦慮；抑郁情緒；生活質(zhì)量【屮圖分類號(hào)】R711.32【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-07-334-02宮頸癌是婦科最多見的惡性腫瘤，占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤一半以上,且有低齡化的趨勢(shì)，是威脅婦女健康和生命安全的惡性腫瘤，早期宮頸癌一旦
3、確診即需手術(shù)，手術(shù)是一種創(chuàng)傷性治療，有時(shí)甚至有生命危險(xiǎn)，它是一個(gè)強(qiáng)烈的應(yīng)激源，超強(qiáng)的刺激可以摧毀一個(gè)人的自我應(yīng)對(duì)機(jī)制，出現(xiàn)心理異常。有文獻(xiàn)報(bào)道，宮頸癌患者心理焦慮發(fā)生率高達(dá)95%,如長期處于過度的焦慮Z中不能得到緩解時(shí)，可導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，內(nèi)分泌功能紊亂，嚴(yán)重者出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥甚至精神分裂癥【1】，我們對(duì)宮頸癌患者進(jìn)行了針對(duì)性的心理干預(yù)，明顯改善了患者的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，促進(jìn)了患者術(shù)后康復(fù)。取得良好效果，報(bào)道如下。一資料與方法1.1臨床資料選擇2014-2015年在我科住院擇期手術(shù)的宮頸癌患者110例，根據(jù)國際婦產(chǎn)科
4、協(xié)會(huì)的宮頸癌分期法0期35例，I期67例，II期8例,病理分型：鱗癌84例，腺癌22例，鱗腺癌4例；低分化34例，中分化61例,高分化15例，年齡30-55歲，文化程度：小學(xué)70例，高中30例，大專及以上10例。所有患者意識(shí)清醒，無嚴(yán)重心、腦、腎等重要器官疾病，這些患者均存在心理問題，有恐懼焦慮，有怕痛、怕長期受病痛折磨又被丈夫拋棄。將患者隨機(jī)分觀察組（55例）和對(duì)照組（55例），2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）o1.2方法1.2.1調(diào)查方法；入院時(shí)由主管護(hù)士對(duì)入院確診宮頸癌需手術(shù)患者采用漢密爾頓HAMA
5、自評(píng)量表、HAMD自評(píng)量表評(píng)測(cè)焦慮、抑郁情緒狀態(tài)【2】，HAMA≥7分為焦慮癥狀，HAMD≥8分為抑郁癥狀。1.2.2干預(yù)方法對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施；觀察組執(zhí)行常規(guī)護(hù)理措施外進(jìn)行針對(duì)性心理干預(yù)，具體措施：（1）心理支持：包括--般心理支持和家庭心理支持，護(hù)理人員首先對(duì)患者家屬進(jìn)行宮頸癌手術(shù)的醫(yī)療知識(shí)和健康康復(fù)進(jìn)行指導(dǎo)，內(nèi)容包括診療知識(shí)，情緒與疾病預(yù)后的關(guān)系，如何應(yīng)對(duì)疼痛及如何疏導(dǎo)患者的負(fù)性情緒，尤其是向患者家屬開展家庭方面的指導(dǎo)教育，包括談話技巧，家庭支持，對(duì)發(fā)生情況的應(yīng)對(duì)方式等，對(duì)患者予心理與疾病關(guān)系的知識(shí)宣
6、教，充分尊重患者，傾聽患者主訴，及吋解答患者提出各種問題，從患者的語言中及時(shí)了解其目前最主要的顧慮，評(píng)估患者的焦慮、抑郁狀態(tài)及程度，耐心啟發(fā)患者，鼓勵(lì)患者，使其充分認(rèn)識(shí)到不良情緒的變化與疾病的變化之間的密切關(guān)系，并用真誠的態(tài)度，精湛的技術(shù)，嫻熟的操作技能，穩(wěn)重的舉止贏得患者的信任，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕焦慮、抑郁等負(fù)性情緒對(duì)疾病的影響；（2）社會(huì)支持：社會(huì)支持是一個(gè)多維概念，是包括對(duì)患者的情感支持，信息支持，實(shí)際支持3個(gè)方面，醫(yī)護(hù)人員與家屬可根據(jù)患者的愛好，社會(huì)關(guān)系，生活習(xí)慣制定一個(gè)生活計(jì)劃表，按計(jì)劃執(zhí)行日常生活，讓
7、患者感覺自己仍處在一個(gè)和諧、平穩(wěn)、有規(guī)律的生活中；對(duì)患者提供各種信息，包括醫(yī)療信息，藥物信息，疾病治療方案信息等，讓患者了解現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)水平，提高患者的遵醫(yī)依從性，減輕焦慮心理；鼓勵(lì)家屬朋友參加，多接近陪伴患者，經(jīng)常與患者聊天，讓患者訴說心理感受，同吋及吋糾正患者不良情緒，為患者提供溫馨的正性社會(huì)氛圍，使患者感覺自己還有存在的價(jià)值，家庭、社會(huì)沒有放棄她；(3)集體心理治療與放松訓(xùn)練：集體心理治療是由護(hù)理人員組織同種疾病的患者進(jìn)行康復(fù)知識(shí)和心理疏導(dǎo)，并讓患者之間進(jìn)行集體討論和相互交流，讓已康復(fù)的同種疾
8、病患者以自己切身體會(huì)，現(xiàn)身說法，介紹康復(fù)注意事項(xiàng)的經(jīng)驗(yàn)，幫助、鼓勵(lì)未康復(fù)、即將手術(shù)的患者，相互支持，提高其治療的信心；放松訓(xùn)練是在后護(hù)理人員指導(dǎo)下讓患者做深呼吸和全身肌肉放松的訓(xùn)練，這種訓(xùn)練術(shù)前可放松精神，減輕緊張心理，術(shù)后可減輕疼痛，增加舒適度；(4)健康教育：由年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)知
